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以下哪项不属于脑功能评价的手段脑电图
诱发电位
TCD
头颅CT#
脑组织血氧供需平衡D脑功能评价的手段主要包括临床体查,脑电图、诱发电位(体感诱发电位、脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位、运动诱发电位)、肌电图、TC
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全麻手术中病人机械通气的目的稳定胸壁
维持通气量
纠正缺氧及二氧化碳潴留
为使用镇静和肌松药保障#
改善肺泡换气功能D1.对于需要抑制或完全消除自主呼吸的患者,如接受手术或某些特殊操作者,呼吸机可为使用镇静和肌
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重症肌无力机械通气的目的稳定胸壁
维持通气量#
纠正缺氧及二氧化碳潴留
为使用镇静和肌松药保障
改善肺泡换气功能B5.对于神经肌肉疾病,如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征,可维持机体需要的通气量。
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常用的肾功能改变时代谢监测指标,不包括肌酐/身高指数
血肌酐及尿素氮
血气分析
肌红蛋白#
电解质测定D肌红蛋白升高可导致肾小管堵塞引起急性肾衰竭,但不是肾功能改变时代谢改变的主要监测指标。故选D。
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炎症性肠病功能性小肠长度减少型
小肠实质广泛损伤型#
小肠消化功能损伤型
小肠吸收功能损伤型
肠黏膜屏障功能障碍为主型B3.炎症性肠病属小肠实质广泛损伤型。
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咯血时垂体后叶素的止血机制是凝血
减少肺血管收缩
加强肺小动脉收缩#
对血小板的影响
对病人有镇静作用C垂体后叶素对平滑肌有强烈收缩作用,可通过加强肺小动脉收缩而减少出血。
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患者男性,76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg,血乳酸1.1mmol/L。正常人动脉血乳酸浓度为(0.5±0.5)mmol/L
(1.0±0.5)mmol/L#
(1.5±0.5)mmol/L
(2.0±0.5)mmol/L
(2.5±0.5
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继发性尿崩最常见病因是垂体瘤
肺燕麦细胞癌
肾上腺结核
垂体分泌ACTH过多
下丘脑-神经垂体部位肿瘤#E3.50%患者为下丘脑-神经垂体部位肿瘤所引起。
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ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见功能性小肠长度减少型
小肠实质广泛损伤型
小肠消化功能损伤型
小肠吸收功能损伤型
肠黏膜屏障功能障碍为主型#E肠功能衰竭主要分三型:功能性小肠长度减少型、小肠实质广
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低动力型休克可以使用缩血管药
扩血管药#
补充血容量
强心药
碳酸氢钠B4.低动力型休克即低排高阻型休克,外周血管阻力升高,所以应使用扩血管药物降低外周阻力,有助于增加心排血量。
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原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是是儿童或是成年患者
是第一次发病或多次发病
致病细菌的种类不同
腹腔有无原发病灶#
病人全身抵抗力的好坏D原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是腹腔是否存在原发病灶
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快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克10%
20%#
25%
30%
40%B快速失血量一般超过机体总血量20%即可引起失血性休克。
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男性,急诊入院。既往体健。查体:体温40.1℃,脉搏120/分钟,呼吸34/分钟,神志朦胧,呼吸急促,未闻及病理性杂音。肌红蛋白>1000μg/L,肌酐240μmol/L,尿素氮19mmol/L。该患者出现急性肾衰竭按病因分类属于肾前性
肾性#
肾
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预激综合征患者发作房颤时伴有晕厥或低血压时应立即行毛花苷C静脉注射
腺苷静脉注射
迷走神经刺激
电复律#
经导管消融旁路D4.预激综合征患者发作房颤时伴有晕厥或低血压时应立即行电复律。
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代偿性抗炎反应综合征感染或非感染引起的全身炎症反应
感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态
感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应#
感染引起的全身炎症反应,
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男性,73岁。因"社区获得性肺炎"入院。给予卧床休息、应用抗生素和对症处理3天,体温下降,症状好转。住院第4天突发呼吸困难,咳痰带鲜血、伴胸痛。查体:见左下肢肿胀。为明确诊断肺血栓栓塞症应首选哪项检查动脉血气分
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对于急性肝功能衰竭诊断,下列何项错误急性起病,2周内出现二度以上肝性脑病
急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病#
短期内黄疸进行性加深
出血倾向明显,凝血酶原活动度(PTA)≤40%
肝脏进行性缩小B急性肝功能衰竭为急性
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男性,22岁,溺水后心肺脑复苏4小时,患者处于心搏骤停后即刻阶段
早期阶段#
中间阶段
恢复期
以上都错误B心搏骤停后即刻阶段ROSC后20小时以内,早期阶段复苏后20分钟到6~12小时,中间阶段6~12小时至72小时,超过3天为恢
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预激综合征可见于冠心病
高血压
心肌梗死
心肌病#
肺栓塞D患者大多无明确的心脏病基础或异常征象,但也见于某些先天性心血管病,如三尖瓣下移畸形、二尖瓣脱垂与心肌病等可并发预激综合征。
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对于肺的血液循环哪项是正确的肺循环属体循环
肺全部由肺循环供血
肺动脉中血液为静脉血#
肺循环具有高压高阻特点
肺循环与支气管循环之间无吻合支相互交通C肺循环具有高容低阻的特点,其中肺动脉内血液为静脉血,肺静
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休克早期(微循环缺血期)微循环的变化。下列哪一项是错误的微动脉收缩
后微动脉收缩
毛细血管前括约肌收缩
动-静脉吻合支收缩#
微静脉收缩D休克早期,由于交感.肾上腺髓质系统兴奋,微动脉、后微动脉、毛细血管前括
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失血性休克的"5P"临床表现不正确的是皮肤苍白pallor
冷汗perspiration
虚脱prostration
脉搏细弱pulselessness
瘫痪paralysis#E5P指的是:皮肤苍白、冷汗、虚脱、脉搏细数和呼吸困难,瘫痪不属于5P。
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全导联出现高波幅δ活动为背景,仅可见少量α波或者θ波。脑死亡
纺锤形昏迷
α型昏迷
δ型昏迷#
代谢性脑病D
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下列不符合甲状腺危象的临床表现是高热(39℃)以上
心动过速,伴房颤或房扑
烦躁不安,呼吸急促,大汗淋漓
不会出现意识障碍#
可出现恶心、呕吐、腹泻D甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,临床表现为原有的甲状
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发作性脑功能障碍常见的病因是脑血管病
颅内肿瘤
代谢异常
颅内感染
癫癎#E发作性出现脑功能障碍:常见原发性癫癎、电解质紊乱如周期性麻痹等。故答案选择E。
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男性,45岁,急性前壁心肌梗死12小时,突然出现气促、气喘、端坐呼吸,查体:血压180/100mmHg,心率:108/分钟,律齐,可闻及舒张期奔马律。目前药物治疗应首选β受体阻滞药
地高辛
硝普钠#
α受体阻滞药
卡托普利C该患者为急
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右心衰竭时产生水肿的始动因素是毛细血管滤过压增高#
淋巴液回流障碍
毛细血管通透性增加
肾小球滤过率下降
血浆胶体渗透压降低A右心衰竭后体循环淤血,体循环静脉压增高,毛细血管滤过压增高。
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患者因突发精神异常2天就诊。查体:未见明显体征,脑脊液检查发现淋巴细胞增多,蛋白质含量为0.9g/L,糖和氯化物正常。该患者需要考虑病毒性脑炎#
化脓性脑膜炎
单纯疱疹病毒性脑炎
结核性脑膜炎
隐球菌性脑膜炎A患者存
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以下关于代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的血气表现,哪项错误pH可正常
BE负值增大
HCO明显减少
PaCO下降
AB>SB#E代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒时pH可正常,HCO明显减少,BE负值增大,AB显著下降,HCO增高,血氯及AG均增
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下列有关急性肾衰竭的描述,错误的是是一种严重的临床综合征
短时间内出现血中氮质产物聚集
各种原因引起短时间内的肾功能损害
短时间出现肾萎缩#
可出现水电解质和酸碱平衡的失调D急性肾衰竭是临床严重的综合征,指各
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患者女性,考虑为急性肠炎,入院查血钾2.3mmol/L,考虑低钾血症,拟予以补钾治疗,以下关于补钾措施正确的是以50mmol/小时速度补钾,尽快纠正低钾血症
紧急情况可采取静脉推注的方式补钾,以尽快维持血钾正常
尿量在10ml/
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少尿是指尿量少于100ml/天
尿量少于300ml/天
尿量少于400ml/天#
尿量大于3000ml/天
尿量大于4000m/天C1.少尿是指尿量少于400ml/天。
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长期禁食或无营养支持的病人,突然给予大量营养时容易发生再喂养综合征,其表现为高血糖#
高血钾
低血糖
高血磷
高血镁A长期禁食及营养不良患者补充营养过快可能导致再喂养综合征,表现为:血中钾、磷、镁下降,血糖升高
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下列哪项化验指标反映糖尿病患者近2~3月血糖控制不佳尿糖强阳性
血糖>30mmol/L
尿酮体强阳性
糖化血红蛋白A1为15.8%#
基础血浆C-肽水平低于400pmol/LD糖化血红蛋白A1为血红蛋白中2条β链N端的缬氨酸与葡萄糖非酶
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糖尿病酮症酸中毒阴离子间隙增大#
血浆乳酸5mmol/L
尿糖阴性
空腹血糖9.1mmol/L
血钠155mmol/LA2.DKA患者由于有机酸生成增加,导致阴离子间隙增大。
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以下是人工气道的管理措施,但不包括固定插管
气囊管理
口腔护理
呼吸机参数调节#
气道湿化DABCE为人工气道的管理内容,呼吸机参数调节为呼吸机管理内容,故答案为D。
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糖尿病酮症酸中毒患者发生水、电解质紊乱的机制中,错误的是高血糖引起渗透性利尿,导致体液丢失
大量酸性代谢物的排出,加重水分丢失
渗透性利尿的同时可以引起钠、钾、氯、磷酸根等离子大量丢失
酸中毒使细胞内钾离子
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寒战、高热患者,合并下列情况之一,可以临床诊断血源性感染,不包括有全身中毒症状而无明显感染病灶
必须血液培养分离出病原微生物#
有入侵门户或迁徙病灶
收缩压低于90mmHg,或较原收缩压下降超过40mmHg
有皮疹或出血
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呼吸肌活动障碍导致呼吸功能障碍的是急性左心衰竭
重症肌无力#
肺纤维化
肺不张
COPDB2.重症肌无力为呼吸肌活动障碍导致呼吸功能障碍。
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休克淤滞期在补足血容量后应使用缩血管药
扩血管药#
补充血容量
强心药
碳酸氢钠B3.休克淤滞期是失代偿期,补足血容量后,应用扩血管药物对于微循环的淤滞常收到良好的治疗效果。