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一高血压患者,急起气促,端坐呼吸,躁动不安,双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为吗啡#
硝普钠
吸氧
毛花苷C
氨茶碱A急性左心衰竭时,交感神经过度兴奋,氧耗增加、心脏作功需求加大;吗啡纠正烦躁、减轻呼
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下面哪项不属于脑死亡的诊断标准深度昏迷
脑干反射消失
无自主呼吸
无自发或者诱发性的脑电活动
室性心律#E脑死亡的诊断主要包括:①昏迷和无反应;②脑干反射消失;③自主呼吸停止;④无自发或者诱发性脑电活动。
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下列关于呼气末二氧化碳分压监测波形解释正确的是基线代表呼气末的二氧化碳浓度
高度代表呼气末二氧化碳浓度#
呼吸频率低于二氧化碳波形出现的频率
呼吸频率高于二氧化碳波形出现的频率
其节律不能反映呼吸中枢或呼
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下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是镇静与镇痛的治疗应同时进行
应首先进行镇静治疗
在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前,应尽可能首先给予镇痛#
镇静药物
以上说法均不对C镇痛与镇静治疗并不
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未合并器质性心脏病的室性期前收缩采用抗心律失常药物治疗的主要目的是减少期前收缩次数
消灭期前收缩
缓解症状#
改善预后
以上均不是C此类期前收缩的预后较好,所以治疗主要目的是缓解症状,如果患者无明显症状,不需
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多尿是指尿量少于100ml/天
尿量少于300ml/天
尿量少于400ml/天
尿量大于3000ml/天#
尿量大于4000m/天D2.尿量大于3000ml/天为多尿。
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伴有房颤的房室传导阻滞单腔心房起搏器
单腔心室起搏器#
双腔起搏器
心脏再同步化治疗
埋藏式心律转复除颤器置入技术B2.伴有房颤的房室传导阻滞可只使用单腔心室起搏器。
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高血压危象组织器官损伤的组织学标志是小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官#
肾素-血管紧张素.醛固酮系统的激活
严重肾损害
外周血管阻力增高
小动脉的粥样坏死可见于易损器官A小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官
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心源性休克早期血流量基本不变的器官是心脏#
脑
肝
肺
肾A
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机体发生免疫紊乱以后,有关免疫抑制的说法错误的是淋巴细胞和树突细胞加速凋亡
T淋巴细胞亚型由CD8向CD4漂移#
促炎细胞因子分泌减少和抗炎细胞因子分泌增多
调节性T细胞分泌增加
肾上腺皮质激素、肾上腺素分泌增多B
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急性腹膜炎最主要的临床表现是腹痛、腹胀
腹膜刺激征#
移动性浊音
肠鸣音消失
高热、脉快、疲乏B腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在,称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的主要体征。故B。
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男性,83岁。因左侧肢体无力5天入院。查头颅CT示右侧大面积脑梗死。已住院近1个月。现出现呕吐1次,为少许胃内容物,并出现发热。患者目前最主要的治疗为绝对卧床
使用抗生素#
加强胃管补液
不宜翻身
使用胃肠减压B误吸
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输血后尿液呈酱油色的是发热反应
溶血反应#
过敏反应
循环超负荷
枸橼酸中毒B
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以下哪项不是梗阻性休克的病因肺栓塞
大量心包积液
左房黏液瘤
夹层动脉瘤
急性大面积心肌梗死#E大面积的心肌梗死常导致心源性休克。
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以下哪项不是低钾血症的常见原因长期禁食、少食
大面积烧伤
周期性瘫痪
大量输入库存血#
肾小管性酸中毒D
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男性,73岁。因"社区获得性肺炎"入院。给予卧床休息、应用抗生素和对症处理3天,体温下降,症状好转。住院第4天突发呼吸困难,咳痰带鲜血、伴胸痛。查体:见左下肢肿胀。为明确下肢深静脉血栓诊断,应首选哪项检查凝血四
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心肌损伤的心电图特征性表现是T波倒置
ST段抬高#
ST段下斜型压低0.1mV
病理性Q波
ST鱼钩样降低B心肌损伤的心电图特征性表现是ST段抬高呈弓背向上型。故选择B。
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重症医学科是医院集中监护和救治重症患者的专业科室,尽管ICU内具有生命力的关键因素是医护人员,但是一些先进的精密仪器设备也是不可缺少的。为加快我国重症医学的发展,为重症患者提供高质量的诊治措施,必须配备一定
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永久性心脏起搏器的VVI工作方式代表心房感知、心室起搏和感知后抑制
心室感知、心室起搏和感知后抑制#
心房感知、心房起搏和感知后抑制
心室感知、心房起搏和感知后抑制
心室感知、心室起搏和感知后起搏B起搏器工作
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37岁,饮酒后出现上腹痛4小时,20小时后出现呼吸困难,低氧血症。既往体健,目前最可能诊断为急性胃炎
急性心肌梗死
急性胆囊炎
重症胰腺炎#
急性阑尾炎D青年男性患者,饮酒后腹痛起病,随继出现急性呼吸衰竭,较符合重症胰
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肺动脉栓塞最常见类型是肺血栓栓塞#
空气栓塞
羊水栓塞
脂肪栓塞综合征
瘤栓栓塞A选项A、B、C、D、E中的物质都可能导致肺动脉栓塞,但以肺血栓栓塞最为常见,故答案选A。
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急性肝功能衰竭常见并发症不包括肝性脑病
消化道出血
肝肾综合征
自发性腹膜炎
重度黄疸#E肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征和自发性腹膜炎是急性肝功能衰竭常见并发症,而重度黄疸为急性肝功能衰竭的临床表现,非并发
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27岁,因"晚间突发呕血、黑粪2小时"入院。查体:血压120/67mmHg,脉搏78/分钟。全身无贫血貌,剑下轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史,否认血液系统疾病。上消化道出血的原因最可能为应
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代表体内较恒定的蛋白质含量的是三头肌皮褶厚度
握力
血清清蛋白#
氮平衡
体质指数
上臂中点肌肉直径C1.血清清蛋白代表体内较恒定的蛋白质含量。
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血凝块回缩的主要原因是红细胞发生叠连而压缩
白细胞发生变形运动
血小板发生收缩
纤维蛋白发生收缩#
血栓冷却回缩D血小板血栓为白色血栓,其止血功能很弱;凝血系统激活后形成纤维蛋白,将红细胞和白细胞包绕其中形成
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以下哪项不是低钾血症的临床表现四肢软弱无力
代谢性酸中毒#
腱反射迟钝或消失
腹胀
尿潴留B低钾血症的临床表现主要包括:①骨骼肌,神经、肌肉应激性减退,四肢软弱无力甚至软瘫,肠蠕动减弱,重者腹胀、麻痹性肠梗阻:④
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尿路感染的临床表现不包括尿路刺激征
全身中毒症状
尿量减少#
血常规可能有白细胞升高
尿细菌培养阳性C尿路感染的临床表现包括尿路刺激征、全身中毒症状、血常规可能有白细胞升高、尿细菌培养阳性。故选择C。
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从功能上说,真毛细血管属于弹性储器血管
容量血管
交换血管#
毛细血管前阻力血管
毛细血管后阻力血管C1.真毛细血管仅由单层内皮细胞构成,外面有一薄层基膜,通透性大,是血管内外物质交换的主要场所,故称交换血管。
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下列关于药效学的论述哪一项正确研究药物的量效关系
研究药物在机体内的过程
研究药物对机体及病原体的作用规律#
研究药物的不良反应
研究药物的毒性C药效学是研究药物对人体及病原体产生药物效应动态变化规律的科学
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患者清醒,可在特定环境中部分时间工作或独立完成日常活动,可能存在偏瘫、癫癎发作、共济失调、构音困难、语言障碍或永久性记忆或心理改变。此属于GPS-1级
GPS-2级#
GPS-3级
GPS-4级
GPS-5级B2.GPS-2级
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导致胰源性猝死的原因张力性气胸
心室颤动
脑出血
暴发性重症胰腺炎#
高血钾D4.暴发性重症胰腺炎是导致胰源性猝死的原因。
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无知觉,对环境无意识,无认知力,不存在与周边环境的语言或心理的相互作用。此属于GPS-1级
GPS-2级
GPS-3级
GPS-4级#
GPS-5级D4.GPS-4级。
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以下哪项不是误吸的发病机制准备期吞咽障碍
口腔期吞咽障碍
咽期吞咽障碍
食管期吞咽障碍
气管期吞咽障碍#E气管期吞咽障碍不是误吸的发病机制,而其他各项均为误吸的发病机制。
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以下关于MODS的描述,错误的是致病因素与发生MODS有一定时间间隔
治愈后后往往遗留部分器官功能障碍#
功能损害是可逆的
各器官发生频度以肺最多见
肺和胃肠发生最早,其次为心、肾衰竭BMODS的功能损害是可逆的,发病机
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急性重型肝炎主要病理变化为肝内淤胆
肝细胞局灶性坏死
肝细胞点状坏死
汇管区纤维组织增生
肝细胞广泛坏死#E急性重型肝炎主要病理变化为肝细胞广泛坏死,余项均为非急性重型肝炎病理变化,故答案为E。
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患者男性,53岁。因"腹泻10余天,入院时发现患者呼吸深快,神志不清。有关代谢性酸中毒的补碱治疗错误的是碳酸氢钠是临床最常用的碱性药物
纠酸宜快#
一般先补充计算量的1/2
碳酸氢钠会影响K和Ca浓度
缺氧、肝疾病和乳
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下列哪种情况为洋地黄的适应证高度房室传导阻滞,心功能Ⅳ级
肥厚型梗阻性心肌病,心功能Ⅱ级
预激综合征伴房颤及急性左心衰竭
急性心肌梗死24小时后发生室率过快的房颤#
重度二尖瓣狭窄伴房颤、心室率不快D洋地黄可减慢
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室率快的房颤,用洋地黄后,室率不下降反而加快,以下各项最可能的是洋地黄中毒
洋地黄量不足
合并感染
甲状腺功能亢进症
预激综合征合并房颤#E洋地黄可减慢房室结传导,却增快房室旁道的传导,因而房颤使用洋地黄后出现
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医疗活动中所有质量保证活动的基础和依据医疗质量保证计划#
标准操作流程(SOP)
高效的医疗质量保证
检验质量保证流程
护理质量保证流程A1.医疗质量保证计划是医疗活动中所有质量保证活动的基础和依据。
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出现室性融合波的心律失常是房性期前收缩
室性期前收缩
阵发性室性心动过速#
二度房室传导阻滞
交界区期前收缩C2.室性心动过速时可出现部分心室被正常传导途径所激动,部分心室被室性心动过速波形所激动的情况,出现QR