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二维经食管超声心动图(TEE)不能反映前负荷
左室舒张末期容积
区域性室壁运动异常
收缩期室壁增厚异常
心肌血流供应#E经食管超声可以用于心脏病患者行非心脏手术的围术期监测,除测定心排量以外还可提供心肌收缩、前负
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对于肝病患者,使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要减少#
增加
不变
先增加后减少
先减少后增加A许多麻醉药进入血液后,部分与血浆蛋白结合而不具有药理活性。肝病患者合成白蛋白减少,药物与白蛋白结合的部分减少,未结合
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正常情况下收缩压最高的部位是升主动脉
降主动脉
股动脉
足背动脉#
肺动脉D肢端的收缩压要高于近心端,动脉内脉压变宽。
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引起心交感神经的活动减弱的情况是动脉血压降低时
肌肉运动时
血容量减少时
情绪激动时
由直立变为平卧时#E
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闭锁综合征见于大脑前动脉闭塞
大脑中动脉闭塞
小脑梗死
双侧脑桥基底部梗死#
脊髓前动脉闭塞D双侧脑桥基底部梗死会导致除动眼神经以外的颅神经瘫痪、四肢瘫痪。又称为去输出状态。
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无机氟生成最多氟烷
异氟烷
甲氧氟烷#
七氟烷
地氟烷C在含氟类吸入麻醉药中,甲氧氟烷的代谢转化率高居首位,为50%。地氟烷的血气分配系数仅为0.42,比NO的血气分配系数(0.47)还低,因此麻醉诱导和苏醒都非常迅速。
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关于肾脏血液循环特点的叙述,正确的是血流量大#
血流分布均匀
肾小球毛细血管血压低
肾小管周围毛细血管血压高
肾血流量很不稳定A两侧肾的重量仅占体重的0.5%,其血流量却占全部心输出量的20%~25%。正常成人在静息时
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下列病人麻醉中降低外周血管阻力更有利的是主动脉瓣狭窄
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全#
法洛四联症
冠心病C降低外周阻力,有利于二尖瓣关闭不全患者减少反流量。
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当室性早搏出现在心电图的T波内时,容易诱发心室颤动,应紧急处理。其生理学基础为在动作电位的平台期接受刺激
在动作电位的除极化时期接受刺激
相当于刺激落入复极化过程中的易损期#
形成兴奋折返
相当于兴奋落在心肌
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有关桡动脉的描述,正确的是主要供血给掌浅弓
Allen试验颜色15秒未恢复,尺动脉血供可疑障碍
多无良好的侧支循环
位于腕部掌侧,表面仅有皮肤和筋膜覆盖#
动脉穿刺常用右侧D桡动脉位于腕部掌侧,表面仅有皮肤和筋膜覆盖
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X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影,其内有偏心空洞,应考虑的诊断为周围型肺癌#
大叶性肺炎
浸润性肺结核
支气管扩张
慢性阻塞性肺气肿A周围型肺癌的X线可表现为圆形或类圆形团块阴影,边缘常分叶状。癌组织坏死
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腹腔镜胆囊手术中循环系统可能发生的病理生理变化有肺动脉压增高
血压升高
外周阻力增加
心排量下降
以上都是#E超过10mmHg的气腹压力可以引起明显的血流动力学改变,心排血量减少,血压增高,体、肺血管阻力增加。
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盆部的内脏神经不包括盆交感干
盆内脏神经
上腹下丛
腹下丛
腹腔丛#E
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对于胆碱能危象,下列哪项治疗不正确立即给予足量抗胆碱酯酶药物#
支持治疗
阿托品对抗
停用抗胆碱酯酶药物
调整抗胆碱能药物剂量A立即给予足量抗胆碱酯酶药物适用于肌无力危象的治疗。胆碱能危象(cholinergic crisi
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患者,女性,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg。尿常规:蛋白质+;肾功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。B超声检查:左肾11.8cm×5.2cm
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两髂后上棘连线平第1骶椎
第2骶椎#
第3骶椎
第4腰椎
第5腰椎B
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皮质醇增多症表现为高血压合并向心性肥胖及高血糖#
高血压合并血容量不足
高血压合并喷射性呕吐
高血压合并高钾血症
高血压合并低钾血症A皮质醇增多症分泌糖皮质激素过多,水钠潴留致高血压。有向心性肥胖、满月脸、
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机体对药物的敏感性下降,需增大药物剂量才能达到原有效应称为耐受性#
药物滥用
副作用
精神依赖性
躯体依赖性A
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胎儿的血液循环特点有体内有纯粹的动脉血
卵圆孔沟通肺动脉与主动脉弓
全身各部位的血供情况相同
已经建立肺循环
存在右向左分流#E
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支配心脏的交感神经节前纤维起于迷走神经背核
胸髓节段的灰质侧角#
盆内脏神经
内脏大神经
内脏小神经B
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经鼻气管插管应注意的两个弯曲是-个弯曲在鼻前庭与固有鼻腔之间,凸向前;另一个弯曲在鼻腔与咽之间,凸向后
一个弯曲在鼻腔与咽之间,凸向后;另一个弯曲在喉与气管之间,凸向前
一个弯曲在鼻腔与咽之间,凸向后;另一个
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小儿胸外心脏按压时,不正确的是对婴幼儿以两拇指尖按压胸骨中部,其余四指背后支撑
不可压胸骨下部,以免损伤腹部器官
对儿童压胸幅度为2.5~3cm
对婴儿压胸幅度为1~2cm
按压频率推荐为60~80次/分#E小儿胸外心脏按
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股三角内血管神经的排列由外侧向内侧依次为股动脉、股静脉、股神经
股动脉、股神经、股静脉
股静脉、股动脉、股神经
股静脉、股神经、股动脉
股神经、股动脉、股静脉#E
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吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是激动蓝斑核的阿片受体
抑制呼吸、对抗催产素作用#
抑制去甲肾上腺素神经元活动
促进组胺释放
激动边缘系统的阿片受体B吗啡有抑制呼吸的作用,并且具有对抗催产素的作用,可使
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呼唤或推动肢体不能使其觉醒,疼痛刺激后可短暂觉醒,但不能正确回答问题嗜睡
昏睡#
醒状昏迷
昏迷
谵妄状态B
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脑出血最常见的病因是颅脑外伤
血液病
高血压和脑动脉硬化#
血液凝固性增高
抗凝或溶栓治疗C长期高血压、动脉硬化形成的微小动脉瘤破裂是脑出血的主要病因。
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关于阿片类药物的依赖性描述,不正确的是一般先产生精神依赖性后产生躯体依赖性
躯体依赖性的产生会进一步加重精神依赖性
耐受性和依赖性可以同时产生
大部分药物既可产生精神依赖性又可产生躯体依赖性
一个人只能对
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对强心苷中毒引起的重症快速型心律失常,可用哪种药治疗阿托品
氯化钾
戊巴比妥
地西泮
苯妥英钠#E苯妥英钠可改善房室传导,能与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶,抑制强心苷中毒所致的后除极和触发活动,恢复因强心苷中毒而受抑
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关于颅内动静脉畸形的临床表现,下列哪项不正确头痛、呕吐、意识障碍
癫痫样抽搐大发作
神经功能缺损
病情迅速恶化死亡#
小儿大脑大静脉畸形D颅内动静脉畸形的临床表现为:颅内出血、癫痫、头痛、神经功能缺损及儿童
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控制性降压的适应证不包括大血管手术
中耳手术
麻醉期间高血压
低血容量#
PDA结扎术D低血容量是控制性降压的禁忌证。
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下丘脑病变累及视上核时,排尿的改变是尿量增加,尿液稀释#
尿量增加,尿液浓缩
尿量减少,尿液稀释
尿量不变,尿液浓缩
尿量减少,尿液浓缩A
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可用于治疗重症肌无力的药物琥珀胆碱
阿曲库铵
泮库溴铵
米库氯铵
新斯的明#E
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恢复指数指在肌松作用消退过程中,肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间0~25%
0~50%
0~90%
25%~75%#
25%~90%D肌颤搐从无至肌颤搐开始恢复之间的时间为无反应期,术后单次刺激肌颤搐恢复要求恢复至对照值的90
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镇痛作用最强的药物是吗啡
芬太尼
哌替啶
瑞芬太尼
舒芬太尼#E
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去极化肌松药肌松作用的特点是首次静注在肌松不出现有肌纤维成串收缩
对强直刺激或四个成串刺激肌颤搐出现衰减
对强直刺激后单刺激反应增强
其肌松不为抗胆碱药拮抗#
其肌松可被新斯的明拮抗D
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对大隐静脉的描述,正确的是末端接受5条属支#
与深静脉间无交通支
无静脉瓣
穿隐静脉裂孔注入髂外静脉
大隐静脉曲张需高位结扎时应保留各属支,以防止血流不畅A
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糖尿病微血管病变的典型改变是微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚#
微小动脉硬化、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚
微小动脉硬化、微血管瘤形成和微小静脉血栓形成
微小动脉硬化、微血管瘤形成和微血管网减
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下列情况下,肺的静态顺应性增加的是气道阻力减小
气道阻力增加
肺弹性阻力减小#
肺弹性阻力增加
肺表面活性物质减少C
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对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是疲劳试验
腾喜龙(依酚氯铵)试验
新斯的明试验
神经重复频率刺激检查
脑脊液检查#E疲劳试验、神经重复频率刺激检查、抗胆碱酯酶药物试验(腾喜龙试验、新斯的明试验)可协助诊
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肾脏的基本结构和功能单位是肾小球
肾小体
肾小管
集合管
肾单位#E肾单位是肾脏的基本功能单位,它与集合管共同完成泌尿功能。每个肾单位包括肾小体和肾小管两部分。肾小体包括肾小球和肾小囊两部分。