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心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是根据病情适当安排休息、活动
绝对卧床休息#
控制钠盐摄入
合理应用利尿剂
合理应用血管扩张剂B心衰时减轻心脏负荷的措施包括休息和镇静剂,但不强调完全卧床休息,
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对于肥厚性心肌病,错误的是心肌非对称性肥厚、心室腔变小
室间隔最易受累
心界可正常或扩大
可有心悸、劳力性呼吸困难、心前区疼痛症状,似心绞痛
梗阻型患者可因左室前负荷降低致收缩期杂音减弱#E肥厚性梗阻型心肌病
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毛果芸香碱不具有的药理作用是腺体分泌增加
瞳孔缩小
降低眼内压
调节痉挛
骨骼肌收缩#E毛果芸香碱是M受体激动剂,对N受体无作用,故对骨骼肌无影响。
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以下哪项不是肾的功能排泄代谢产物
维持酸碱平衡
调节水平衡
分泌生物活性物质
合成蛋白质#E肾的主要功能:(1)生成尿液,维持水的平衡;(2)排除人体的代谢产物和有毒物质;(3)维持人体的酸碱平衡;(4)分泌或合成一些
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烟碱的作用是激动M-R和N-R
激动M-R
激动N-R#
阻断M-R和N-R
阻断M-RC
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以下说法错误的是手术可诱发血糖升高
手术诱发血糖升高的主要原因是胰岛素分泌功能障碍#
低温抑制胰腺内分泌功能
不同的麻醉方式对胰腺内分泌功能的影响不同
糖尿病患者的手术、麻醉风险高于非糖尿病患者B
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气管插管对人体的影响有减少肺泡无效腔
减少解剖无效腔#
减少机械无效腔
增加气道阻力
增加肺活量B
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依托咪酯不宜用于哮喘
糖尿病
重症肌无力
精神病
ICU长期镇静#E依托咪酯抑制肾上腺皮质功能,使皮质醇合成量减少,故不宜ICU长期镇静。
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关于蒸发器泵吸效应,下列叙述错误的是泵吸效应会导致蒸发器输出浓度升高
吸气期破坏了蒸发器正常的分流比
呼气期蒸发室内麻醉药蒸气会流入旁路
在蒸发器出口处安装单向阀以减少泵吸效应的影响
采用螺旋缠绕长而大口
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有关孕妇代谢的变化说法错误的是妊娠早期基础代谢率高,体温升高#
妊娠末期代谢可增加15%~20%
妊娠末期氧耗量增加20%~30%
妊娠期胰岛功能旺盛
孕妇空腹血糖值低,禁食易出现低血糖A妊娠早期基础代谢率稍下降,以后逐
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肺源性心脏病的主要死亡原因是心力衰竭
肝衰竭
肝肾综合征
心律失常
呼吸衰竭#E肺源性心脏病的死亡原因。肺源性心脏病的患者心肺功能失代偿期的临床表现,有的以呼吸衰竭为主,有的以心力衰竭为主,或两者兼有,而引起肺
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关于肋间神经的描述,错误的是肋间神经是胸神经的前支
第2肋间神经的外侧皮支较粗大,称为肋间臂神经
第7~11肋间神经和肋下神经除分布于胸壁外,还分布于腹壁
在肋沟内肋间神经列于肋间后血管下方
肋间神经只分布于胸
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下列哪种药物影响血小板功能水蛭素
华法林
肝素
阿司匹林#
氨甲环酸DA、B、C为抗凝药,氨甲环酸为抗纤溶药,阿司匹林为抗血小板聚集药。
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喉罩对人体的影响有减少肺泡无效腔
减少解剖无效腔#
减少机械无效腔
增加气道阻力
增加肺活量B喉罩可减少解剖无效腔改善肺通气功能,对气道阻力和肺活量没有影响。
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对腹主动脉毗邻的描述,正确的是腹主动脉的右侧为右腰交感干
腹主动脉的左侧为下腔静脉
腹主动脉的前方有右肾静脉
腹主动脉的后面为第1~4腰椎及椎间盘#
十二指肠水平部位于腹主动脉的前方D
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腰交感干的邻接关系,正确的是腰交感干上方延续为内脏大神经
腰交感干下方延续为骶丛
左交感干与腹主动脉相邻,右侧者为下腔静脉所掩盖#
右交感干与腹主动脉相邻,左侧者为下腔静脉所掩盖
两侧腰交感干的下端分居左、右
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男,45岁,突发上腹疼痛,以剑突下为著,伴呕血、黑便,继之高热、寒战和黄疸。既往因胆囊炎已行胆囊切除术。查体:上腹及右上腹均有压痛、肌紧张,未扪及肿物。诊断可能是胆道出血#
十二指肠溃疡
应激性溃疡
食管静脉曲张
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下列符合心力衰竭早期体液因子的改变的是心钠素分泌减少
血管加压素分泌减少
缓激肽分泌减少
醛固酮分泌减少
心钠素分泌增加#E
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轻度意识障碍,烦躁,轻度脑症状,为Hunt五级分类法哪一级一级
二级
三级#
四级
五级C
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从理论上说治疗充血性心力衰竭和低心排的最佳药物是β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂
正性肌力性血管扩张剂#
肾上腺素能受体激动剂
钙增敏剂C心力衰竭治疗的基本原则是减轻心脏负荷,增强心肌收缩力,增加心排量。
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不参与易出血区动脉丛吻合的是筛前、筛后动脉的中隔支
鼻后中隔动脉
腭大动脉和上唇动脉的中隔支
脑膜中动脉#
鼻翼动脉的中隔支D
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麻醉机备用储气钢瓶中的氧气至少应为满载的3/4
2/3
1/2#
1/3
1/4C
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胆碱能神经不包括副交感神经的节前、节后纤维
交感神经的节前纤维
大部分交感神经的节后纤维#
全部运动神经
支配肾上腺髓质的内脏神经C能合成乙酰胆碱,兴奋是能从末梢释放乙酰胆碱的传出神经称为胆碱能神经。包括交
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关于Benzodiazepines的叙述,错误的是是目前常用的镇静催眠药
可用于治疗焦虑症
可用于心脏电复律前给药
-可用于治疗小儿高热惊厥
长期应用不会产生依赖性和成瘾性#EBenzodiazepines的依赖性和成瘾性虽低,但长期应用
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下列哪种情况呼吸死腔量增加最为显著肺栓塞#
肺不张
气胸
支气管痉挛
肥胖A肺栓塞时栓塞血管相应肺区肺泡通气良好而无血流灌注,肺泡无效腔增加。B、C、D和E病变肺区肺泡通气不良而血流灌注正常,肺泡无效腔未受明显影
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关于肌松药的作用,描述正确的是有镇静作用和镇痛作用
有镇静作用,无镇痛作用
无镇静作用和镇痛作用#
无镇静作用,有镇痛作用
镇痛作用弱C肌松药是含有季铵基的化合物,不易通过血-脑脊液屏障,故无明显中枢作用,包括镇
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孕妇行椎管内麻醉时穿刺出血的发生率增加#
与同龄人群无差异
局麻药的用量需增加
不易产生范围广泛的阻滞效果
必须复合使用麻醉药及镇痛药A由于妊娠子宫的压迫,下腔静脉压随妊娠进程而增高,影响椎旁静脉、椎管内静脉
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由臂丛内、外侧束共同发出的神经是尺神经
桡神经
肌皮神经
前臂内侧皮神经
正中神经#E
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氟马西尼的药理特性主要是消除半衰期长
口服生物利用度高
本身无药理作用#
拮抗巴比妥的呼吸抑制
拮抗吗啡的呼吸抑制C在不用苯二氮类药的条件下,既不产生苯二氮类的效应,也不产生其相反的效应。
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广义的医患关系是指( )医生与病人的关系
医生与患者家属的关系
各类医务人员与患者的关系
各类医务人员与患者及其家属的关系#
以上都不对D
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它能使糖和钾离子转运至细胞膜内,促进脂肪的氧化和分解。③胰高血糖素具有升高血糖的作用,它促进肝糖原分解和异生,抑制肝糖原的合成,升高血糖浓度;激活脂肪细胞中的脂肪酶,使血中游离脂肪酸升高;促进氨基酸进入肝细
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通过坐骨小孔的神经是闭孔神经
阴部神经#
生殖股神经
股后皮神经
臀下神经B
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手术中低体温对机体的影响有各器官氧耗量减少程度与全身氧耗量减少的程度一致
使氧离曲线右移
可以安全输注大量葡萄糖、库存血
抑制血小板功能,延长出凝血时间#
不易发生心律失常D
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引起肾脏产生功能性变化的缺血时限是2h之内#
3h之内
4h之内
5h之内
6h之内A麻醉期间的动脉血压若低于80mmHg,肾血流量和尿量逐渐减少;当低至35mmHg,排尿完全停止。一般肾脏缺血时间在2h之内,肾脏的变化多是功能性的
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下列不是右心衰竭主要临床表现的是颈静脉怒张
肺淤血#
肝颈静脉反流征阳性
肝大
水肿B
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关于急性冠状动脉综合征,下列说法不正确的是占冠心病患者的30%~40%
是心源性死亡的主要原因
ECG病理性Q波是诊断的依据#
对非ST段抬高的高危患者主张尽早施行经皮冠状动脉介入治疗
包括不稳定性心绞痛、ST段抬高型心
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男性,贫血时必有的症状。由于水钠潴留或肾素增高,纠正水、电解质和酸碱代谢失衡,可适当补液后用小剂量多巴胺提升血压保证肾灌注,经肾代谢少的药物。肌松药中泮库溴铵、维库溴铵和罗库溴铵均有部分经肾代谢。琥珀酰胆
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下列不是抗血小板药物的是阿司匹林
双嘧达莫
血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻滞药
噻氯匹啶
低分子肝素#E低分子肝素是抗凝类药物,无抗血小板作用。
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成人呼吸窘迫综合征的常见死因是MODS#
DIC
肺水肿
自发性气胸
纵隔气肿A成人呼吸窘迫综合征的死亡病例有1/3与原发病有关,不可逆的低氧血症或顽固性呼吸性酸中毒导致死亡仅占6%~11%,其余大多因为并发症导致死亡,以脓
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羟丁酸钠的特点是起效快
苏醒迅速完全
肌松作用强
镇痛作用强
对呼吸、循环抑制轻#E