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下列关于肺性脑病的说法不对的是基本病理生理是呼吸性碱中毒,pH值增高#
意识障碍多见,在90%以上
是重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍
在高龄或有动脉硬化者,当意识障碍消除后可能发生Kosakov综合征
感染
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不属于心理生理障碍的是神经性厌食
失眠症
嗜睡症
焦虑症#
性功能障碍D心理生理障碍主要表现为生理功能障碍与心理因素有关,但没有明显的精神活动或行为障碍的一组疾病。焦虑症属于神经症的范畴,其发病虽与心理社会因
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躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是积极治疗原发疾病#
对症使用抗精神病药物
支持治疗
心理治疗
加强护理A
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彼此认识的人的交往距离,许多商业交往多为这个距离7.6~9.5m
3.6~7.6m
1.2~3.6m#
0.5~1.2m
0~0.5mC
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目前表现为自言自语,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,以下情况不正确的是患者可发生冲动行为
出现恐怖性视幻觉
有定向障碍
可出现被害妄想
患者突然变得安静时,说明病情好转#E谵妄的
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出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,恐惧、害怕,胡言乱语,在当地医院诊断不清,烦躁不安,双侧瞳孔等大约6mm
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半衰期长,可一日一次给药,主要副作用为引起头晕、思睡、便秘、体重增加等氟哌啶醇
舒必利
利培酮
奥氮平#
氯氮平D
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谵妄时患者出现的精神障碍不包括病理性错觉、幻觉
思维散漫、破裂#
不系统、片段的妄想
不协调的精神运动性兴奋或抑制
情感淡漠、恐惧、焦虑不安B在临床上,思维散漫、破裂常是指患者在意识清晰的情况下,缺乏内在意义
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46岁女性,因存在长期的心理问题和显著的人际关系困难而就诊。她告诉你她已经在另一个城市的医师那里接受了5年的心理治疗。她和医师一周会面几次,和医师交谈并描述她的幼童时期、她与父母的关系及与随后生命中重要人
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有关三环类抗抑郁药(TCA),下列说法不正确的是适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍
起效时间为14~28天
严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用
超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命,死亡率高
卡马西
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25岁,近几天病情反复,目前患者呕吐、意识不清,是否存在有害物质中毒后的症状表现和体征,是否存在有害物质实验室依据等即可确立临床诊断,对于每一个患者应该尽量找到有害物质的来源,但是对于少数患者由于种种原因找不
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行为学家班杜拉认为,通过观察别人而非亲身经历的强化称正强化
负强化
替代性强化#
区分强化
自我强化C班杜拉指出观察别人而非亲身经历的强化,可代替亲身经历的强化,从而引起学习,这种强化称替代性强化。
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比较微弱又比较持久的情绪状态指的是情绪
心境#
应激
激情
以上都不是B情绪状态是指在特定的时间内,情绪活动在强度、紧张性和持续性上的综合表现。人类有三种基本的情绪状态,分别是:心境、激情和应激。心境是一种微
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患者只要听到别人叫他的名字,脑海里就同时出现“无声的语言”说“大坏蛋”,此现象最可能是错听
假性幻觉
联想障碍
强迫思维
假性功能性幻听#E幻听和现实刺激同时出现同时消失,主要见于精神分裂症。
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抑郁障碍的脑电图改变的特征是REM潜伏期延长
REM潜伏期缩短#
NREM潜伏期延长
NREM潜伏期缩短
REM密度减少B抑郁障碍的脑电图改变的特征是REM潜伏期缩短。
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患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。此患者最先考虑的诊断是抑郁症
精神分裂症
病毒性脑炎#
反应性精神病
人格障碍C患者既往体健,在发病前
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人格解体是哪种意识障碍的表现能动性意识障碍的一种表现
统一性意识障碍的一种表现
存在意识障碍和界限性意识障碍的一种表现#
界限意识障碍的一种表现
同一性意识障碍的一种表现C
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通常不会导致精神发育迟滞的因素是缺乏早年教育
母孕期弓形体感染
核黄疸
乙型脑炎
车祸致脊髓损伤#E
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有关白血病伴发的神经精神障碍,说法错误的是一旦出现有头痛、恶心、呕吐、嗜睡、烦躁不安时,应考虑脑出血
神经症状类型比较局限#
中枢神经系统感染增加了神经精神障碍的发生机会
脑出血可能是引起精神症状的主要原因
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胰腺疾病伴发的精神障碍,错误的是急、慢性胰腺炎和胰腺癌均可导致精神障碍
急性胰腺炎所致精神障碍与多脏器功能衰竭有关
慢性胰腺炎所致精神障碍主要有神经衰弱、抑郁、谵妄和错乱状态
胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主
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因为儿童在游戏中反映了周围的现实生活和社会关系,通过游戏,他们能体验着成人的社会活动、社会生活和道德面貌,领会着人们之间的相互关系,促进了自我形象的建立。可见游戏是幼儿认识和促进社会知识发展的一种途径。与
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不属于幻觉产生的影响因素的是强烈的情感冲击
感觉剥夺
脑器质性疾病
意识障碍
遗传因素#E
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以下关于精神症状共同特征的描述,哪项错误症状内容与周围客观环境不相称
症状常会给患者带来不同程度的功能损害
多数情况下患者会因症状而感到痛苦
个人的背景会影响症状的表达
主观意志虽可控制症状出现,但个体会感
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关于脆性X综合征临床表现不正确的是智力低下
语言发育迟缓,重复语言和模仿语言
过度活动、自残行为、类孤独症症状
合并癫痫者达10%#
身材高大,面长耳大,前额及颧骨凸出,青春期后可见大睾丸D脆性X综合征的主要临床表
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确定脑的结构性损害目前最敏感的检查方法是脑电图或视频脑电图
确定是否为癫痫发作
腰椎穿刺查脑脊液
神经系统检查
头部磁共振(MRI)#E脑电图或视频脑电图是诊断癫痫最常用的辅助检查方法之一。40%~50%的癫痫患者在
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患者女,28岁。总抱着两个杯子,说一个杯子是她儿子,她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉,丈夫和儿子就会出事。患者意识清晰,神经系统检查无异常。该患者的治疗方案抗抑郁药物治疗
抗强迫药物治疗
抗焦虑药
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不属于成年人心理发展特点的是成年早期生理和知觉能力达到顶点
成年期的智力主要体现在知识的应用上,但机械记忆力有所下降
对自我的关注点由内部转向外部#
人生观、价值观开始形成并稳固下来
可出现"心理疲劳"、"更
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患儿男,8岁。从小就比同龄很多小孩笨些,学东西慢,到哪里都是手脚动个不停,有任何要求家人都要答应,成绩在班里排倒数几名,老师觉得他智商有问题。若该患儿韦氏智测提示:智商(IQ)72,最可能的诊断是儿童多动综合征#
精
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有关临床面谈技巧的描述,错误的是注意观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应
耐心倾听患者的表述
有针对性的开放式和封闭式提问
对妄想患者的胡言乱语及时予以纠正,以免病情加重#
寻找患者感兴趣的话题作为切入点D
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患者男,59岁。因急起兴奋,自言自语,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,躲在床上蒙着头,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,意识清晰度下降,精神运动性兴奋,行为紊乱,头颅CT检查结果异常
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关于多动综合征预后的说法中正确的是随年龄增长,无目的性的过度活动的水平降低#
有50%的人在青春期有犯罪行为及物质滥用
成人多动综合征一般不伴有焦虑和抑郁
成人中有5%~10%的多动综合征
即使长期合理治疗,到成人
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42岁,农民。表现生活懒散,不爱清洁,不愿出门,话少,要求门诊治疗。最适宜的方案是阿立哌唑
喹硫平
电抽搐治疗
舒必利#
奥氮平D舒必利临床总疗效与氯丙嗪接近,除对控制幻觉、妄想、思维逻辑障碍有效外,对改善患者情绪
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以下哪种性心理障碍中最少见异性恋同性恋
异装症
易性症#
恋物症
窥阴症C同性恋分绝对型和相对型,前者为绝对的同性恋,但后者为双栖,既有同性恋,也存在异性恋,异装症大多为异性恋,恋物症、窥阴症患者也大多为异性恋,
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患者男,14岁。既往体健。10天前受凉感冒,2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。该患者不必急于进行的检查是血常规
EEG
头颅CT
MMPI#
CSF检查D
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以下有关心理治疗的说法不正确的是一种以助人为目的的专业性人际互动过程
就是谈话治疗,通过言语交流影响患者或求助者#
目的是引起心理和躯体功能的积极变化,达到治疗疾病、促进康复
与心理咨询在一定程度上互相重叠
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男性,27岁,已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑,声音有熟悉的也有不熟悉的,有的人说他工作能力差,工作责任心不强,有的说他还是不错的,人很诚实。患者意识清晰,神经系统检查无阳性发现,无精神活性物质滥用史。患者
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临床最少见的症状综合征是在意识清晰时出现大量幻觉,主要是言语性幻听
以幻觉为主,多为幻听,有继发产生关系、被害等妄想
以幻觉、强制性思维、被控制感、被洞悉感、物理影响妄想及系统被害妄想等相互联系的症状综合
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脑外伤后慢性期精神障碍不包括哪项神经症性综合征和精神病态
人格改变
癫痫发作
谵妄#
记忆、智能改变D
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有关美国精神疾病分类的5轴诊断的描述,不正确的是轴Ⅰ:导致求医的主要精神疾病
轴Ⅱ:人格障碍和智能障碍
轴Ⅲ:家族精神疾病史#
轴Ⅳ:心理社会问题和环境问题
轴Ⅴ:病前1年内最佳社会功能水平C多轴诊断是按照量别取向
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颞叶肿瘤导致的典型症状是遗忘综合征
反复出现幻嗅、幻味,有似曾相识、如梦如幻的体验#
Gerstmann综合征,表现为手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等
约一半患者会出现癫痫
常表现广泛性智能受损、情感障碍及人