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患者女,45岁,上泪道冲洗时,冲洗液完全从原路反流,伴有大量黄白色脓性及干酪样分泌物溢出;下泪小点位正,挤压无脓,下泪道冲洗通畅;余检查未见异常。下列处理中正确的是分泌物涂片检查
抗生素溶液冲洗
泪小管切开
细
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患儿男,建议尽快手术
左眼在咀嚼时可以睁大至右眼大小,提上睑肌发育欠佳,应该诊断为下颌瞬目综合征。这类患儿随着年龄的增长,有一部分症状能够减轻,弱视发生率低,因此5岁以前不建议太早手术。手术目的是消除咀嚼与睁
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缺血性视神经萎缩可见中心暗点
弓形暗点#
环形暗点
生理盲点扩大
旁中心暗点B
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下列对于真菌性角膜溃疡最有诊断价值的是起病相对缓慢,病程较长
溃疡灶外观干燥而粗糙
溃疡区刮片找到真菌菌丝#
有角膜外伤史
溃疡周围出现卫星灶C下列对于真菌性角膜溃疡最有诊断价值的是溃疡区刮片找到真菌菌丝。
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关于泪膜破裂时间,一般认为泪膜不稳定界限是BUT<8秒
BUT<10秒#
BUT<6秒
BUT<5秒
BUT<12秒B泪膜破裂时间正常为10~45秒,(10秒为泪膜不稳定。答案选B。
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下列哪项病变不属于错构瘤神经纤维瘤
血管瘤
皮样囊肿#
色素痣
母斑病C皮样囊肿是一种迷芽瘤,而不是错构瘤。错构瘤为灶性或限制的组织生长过度,这些组织是正常存在的,只是在显微镜下组织有不适当的排列。一些血管瘤
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以下说法正确的是药物的赋形剂会影响该药物的脂、水溶解度之比
药物pH会影响到药物在泪液中的丢失率、角膜泪液中的药物饱和度、药物与角膜接触的时间
分子量小于500的药物角膜吸收能力很差
氯化苯甲羟胺没有表面活性
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肿瘤的异型性是指肿瘤实质与间质之间的差异
癌与肉瘤之间的差异
恶性瘤细胞与正常组织细胞之间的差异#
良性增生与肿瘤性增生之间的差异
良性肿瘤与恶性肿瘤之间的差异C该题是基本概念题,肿瘤的异型性是指恶性瘤细胞
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不符合先天性眼睑缺损的临床表现的是缺损的形状多为三角形,基底位于睑缘
多为单眼发病
最多见于下睑#
缺损部位最常见于中央偏内侧
缺损较大可引起角膜溃疡C该题是基础理论记忆题。先天性眼睑缺损多为单眼,发生于上睑
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不属于睫状肌麻痹剂的是后马托品
阿托品
东莨菪碱
去氧肾上腺素(新福林)#
托品酰胺D肾上腺素受体激动剂去氧肾上腺素(新福林),有散瞳作用,但无睫状肌麻痹作用。
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慢性泪囊炎的治疗措施包括结合全身治疗
泪道激光
泪囊鼻腔吻合术
以上都是#
以上都不是D慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等。答案选D。
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关于检眼镜说法,有误的是间接检眼镜的放大倍率约3倍
直接检眼镜的放大倍率约15倍
间接检眼镜观察到的眼底范围要大于直接检眼镜
直接检眼镜检查时所成的视网膜像是直立的正像
间接检眼镜检查患者的眼底像成在检眼透镜
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以下腺体中,属于副泪腺的是Zeis腺
Krause腺
Moll腺
Wolfring腺
Krause腺和Wolfring腺#E该题是基础理论记忆题。副泪腺包括Krause腺和Wolfring腺。答案选E。
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患者男,55岁,诉双眼眼干伴异物感3年,使用人工泪液滴眼后症状可缓解,临床拟诊断为干眼,为进一步按泪液缺乏成分进行临床分类,对该患者可进行的检查项目是Schirmertest、泪膜破裂时间、泪液渗透压
乳铁蛋白测定、泪液溶
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睑裂斑区别于翼状胬肉的最主要鉴别点是睑裂斑与紫外线过度照射有关
发生部位多见于睑裂区的角膜缘附近
睑裂斑通常伴有明显的结膜充血
病灶基底部朝向角膜,并且不向角膜进展#
睑裂斑不伴有炎症反应D这是一道临床辨析
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在1994年国际防盲协会第五次全体大会上提出的三“A”原则中,指防盲治盲工作应和各地区社会经济发展水平相适应,能被国家、社会和个人负担得起的是高效的
适当的
能负担的#
可持续的
可接近的C
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与眼内压密切相关的房水循环因素有房水静脉
房水排出的速率
瞳孔阻滞的情况
上巩膜静脉压#
瞳孔的大小D该题为基本概念题。眼压的高低主要取决于房水循环中的睫状突生成房水的速率、房水流出的阻力和上巩膜静脉压的高
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患者,男,40岁,因右眼热烧伤6天来就诊,眼科检查:双眼角膜周边结膜苍白,角膜水肿、片状缺损,虹膜纹理窥不清,但是角、结膜重建的重要前提是泪膜的稳定。所以,应先通过一些治疗措施改善干眼,以便为角、结膜重建做好准备
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Homner综合征的主要病因是动眼神经麻痹
交感神经损伤#
提上睑肌发育不全
提上睑肌损伤
重症肌无力B该题是基础理论记忆题。Homner综合征是指患侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部或胸壁无汗或少汗。主要的病因是
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泪囊鼻腔吻合术术前行泪囊碘油造影检查的目的是增加医院收入
排除急性泪囊炎可能
排除泪囊肿瘤可能
明确泪囊形态大小,排除手术禁忌证#
以上都不是D该题是基础理论记忆题。泪囊鼻腔吻合术的禁忌证之一是泪囊明显萎缩,
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对X、Y两个变量作线性回归分析的条件之一是仅要求X、Y两个变量为定量变量即可
仅要求X变量服从正态分布即可
仅要求Y变量服从正态分布即可#
要求X、Y均服从正态分布
Y可以是分类变量C线性回归要求因变量Y服从正态分布
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患者女,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。查体:右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。若处理不当,该病可危及生命,因其可演变成并发性白内障
视网膜脱离
球
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患儿女,3个月。家长发现其出生后左眼溢泪,无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部由另一泪点反流,不伴分泌物,无吞咽动作,余未见异常。下面治疗方法中不正确的是尽快手术治疗#
用手指挤压泪囊区
点抗生素
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有关泪膜的构成,下列说法不正确的是脂质层可防止泪液蒸发
脂质层是由泪腺分泌的脂质构成#
黏蛋白层由结膜杯状细胞分泌
水液层主要由主泪腺和副泪腺分泌
水液层含有多种蛋白、酶、细胞因子B脂质层是由睑板腺分泌的脂
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关于暗适应,以下错误的是是人在暗处时视网膜敏感度逐渐增高的适应过程
暗室中视锥细胞不起感光作用
人在暗处5min内就可合成95%的视紫红质#
暗适应是神经性机制和光化学机制相结合的过程
在暗处注视一个物体可产生中
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儿童原发眼眶恶性肿瘤首位是眼眶脑膜瘤
眼眶假瘤
眼眶血管瘤
眼眶横纹肌肉瘤#
眼眶皮样囊肿D眼眶横纹肌肉瘤是儿童最常见的原发眼眶恶性肿瘤,发病年龄多在10岁以下,因此答案是D。
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临床上双眼视分3级,除外协调的眼球运动#
同时视
中枢融像
立体视功能
以上均不是A双眼视的分级其实是感知性双眼视功能的分级,不涉及眼球运动功能。
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内睑腺炎切开排脓时的结膜面切开方向与睑缘平行
与睑缘垂直#
与睑缘成45°角
以上均可
以上均不可B
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眼球向正前方平视时,最前端突出于眶外缘约9~11mm
11~13mm
10~12mm
12~14mm#
14~16mmD本题为基础知识记忆题。正常人眼球向正前方注视时突出于外侧眶缘12~14mm,故选D。
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正常人清醒状态下,每分钟泪液分泌量为0.1~0.5μl
0.9~2.2μl#
2.5~3.5μl
4.5~5.5μl
5.5μl以上B正常人清醒状态下,每分钟泪液分泌量为0.9~2.2μl。答案为B。
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横断面研究中,因为危险因素和疾病同时存在,而很难确定危险因素与疾病之间是否存在因果关系,这时容易产生的偏倚是混杂偏倚
伯克森偏倚
时序模糊偏倚#
选择偏倚
特发性偏倚C时序模糊偏倚是由于危险因素和疾病在横断面
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广义的医患关系是指( )医生与病人的关系
医生与患者家属的关系
各类医务人员与患者的关系
各类医务人员与患者及其家属的关系#
以上都不对D广义的医患关系是指各类医务人员与患者及其家属的关系。答案为D。
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下列哪项眼压测量方法最不受眼球壁硬度和角膜弯曲度的影响Schiǒtz眼压计
压平式眼压计#
非接触眼压计
指触眼压测量法
以上均不是B为基本概念理解记忆题。压平式眼压计是以可变的重量压平一定面积的角膜,根据所需要的
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下列不符合视力下降而眼底正常的眼病是视锥细胞变性
球后视神经炎
玻璃体积血#
癔症
弱视C
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超过眼睑全长1/2的眼睑全层缺损伤口直接对位缝合
外眦切开后再行伤口对位缝合
采用睑板替代材料修复缺损位置#
缺损太大无法治疗
无需治疗C
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Leber遗传性视神经病变属常染色体显性遗传
常染色体隐性遗传
X-性连锁隐性遗传
线粒体DNA遗传#
多基因遗传D
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50岁,于当地医院冲洗双眼,眼科检查:角膜缘处结膜水肿、坏死,角膜水肿、混浊、角膜中央4mm×5mm溃疡病灶,前房、虹膜纹理、眼底均窥不清。该患者考虑何种治疗自体血清点眼
羊膜移植
人工泪液点眼
糖皮质激素点眼
以上
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下斜肌功能是内旋、下转及外转
外旋、上转及外转#
内旋、下转及内转
外旋、上转及内转
外旋、外转及内转B
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关于睑内翻病因的叙述,错误的是睑板发育不全
小眼球
面神经麻痹#
眼球萎缩
内眦赘皮C睑内翻按病因可分为3类:①先天性睑内翻,大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所引起;②痉挛性睑内翻,是由于下睑
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右眼先天性上睑下垂患者,6岁,右眼提上睑肌肌力2mm,额肌肌力10mm,左眼提上睑肌肌力12mm,额肌肌力10mm,适合的手术方式是提上睑肌缩短术
额肌提吊术#
提上睑肌离断术
以上均可
以上均不可B该题是临床综合分析题。先天性