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损害控制外科的适应证中,下列错误的是严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,用常规方法难以控制的出血
ISS评分≤16分者#
生理指标:严重的代谢性酸中毒,pH5mmol/L,BE{E}.体温19秒,PTT>60秒CISS是损伤严重度评分(injury
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或AFP≥200ng/ml,持续8周#
AFP≤500ng/ml持续4周,或AFP≤200ng/ml,持续8周
AFP≥500ng/ml持续6周,或AFP≥200ng/ml,持续9周
AFP≤500ng/ml持续2周,或AFP≤200ng/ml,持续6周
AFP≥500ng/ml持续7周,或AFP≥200ng/ml,持续10
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糖尿病患者大手术前,一般应将血糖控制在4.5~6.0mmol/L
5.6~6.1mmol/L
5.6~11.2mmol/L#
10.0~15.2mmol/L
4.5~10.5mmol/LC糖尿病手术耐受力差,手术前应适当控制血糖,纠正体液和酸碱平衡失调,改善营养状态。
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胃大部切除病人,术后8天伤口拆线,切口红肿、硬结,但无脓液。此伤口应评价为Ⅱ/丙
Ⅱ/甲
Ⅱ/乙#
I/甲
Ⅱ/甲C
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关于腔隙性脑梗死的CT表现,下列错误的是以基底节区和丘脑区为好发部位
平扫呈类圆形低密度灶,直径10~15mm
占位效应明显#
病灶可以多发
可以出现强化,以第2~3周最明显C
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关于Seldinger技术,正确的是由介入先驱Seldinger创始于1895年
穿刺部位可选择股动脉、肱动脉、腋动脉或锁骨下动脉#
最常用的穿刺部位是肱动脉
一般需在全麻下穿刺插管
此方法只能用于动脉插管B
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关于室管膜瘤的CT表现,下列正确的是室管膜瘤多位于侧脑室
CT平扫肿瘤多呈等或高密度,散在点状钙化#
多数肿瘤增强后无明显强化
室管膜瘤不会发生于脑实质内
肿瘤内没有囊变区B
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男性,45岁。肾移植术后1周,尿量减少,血清肌酐上升,经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应,甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗地塞米松
继续使用甲泼尼龙
大剂量环孢素
环磷酰胺
抗淋巴细胞球蛋白#
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选择性动脉栓塞术主要不适反应不包括头痛
发热
恶心呕吐
全身瘙痒#
腹部内脏血管栓塞区疼痛D
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关于急性肾功能衰竭的叙述,下列不正确的是由各种原因引起的急性肾功能损害
可在短时间(几小时至几日)内出现氮质血症和体液代谢紊乱
尿量突然减少是最重要的临床表现
尿量>800ml/d可排除急性肾衰竭#
大多数急性
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纤维食管、胃、十二指肠镜检查的并发症有心律失常
吸入性肺炎
胃穿孔
诱发心绞痛
以上都是#E纤维食管、胃、十二指肠镜检查一般比较安全,但也可发生严重的不良反应和并发症,如心律失常,喉头痉挛,麻醉药物过敏,吸入性
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下列哪种恶性肿瘤可单独应用化疗治愈乳腺癌
绒毛膜上皮癌#
霍奇金病
肾母细胞瘤
粒细胞白血病B
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男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。治疗方法最好采取应用呼吸中枢兴奋药
应用广谱抗生素
吸氧
应用氨茶碱
呼吸机治疗#E
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关节结核早期X线表现的主要特征是以骨质破坏为主#
以骨质增生为主
骨质增生与破坏并存
局限性脱钙
关节间隙消失A
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挤压伤切开减压的指征中,错误的是肢体进行性肿胀、局部皮肤张力增加,出现明显的神经肌肉功能障碍
肌红蛋白尿
肢体远端循环障碍
动脉搏动完全消失为准#
筋膜腔内压>3.990kPa,或者比舒张压低2.660~5.985kPaD挤压伤
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重度伤是指无重要脏器损伤,暂时失去作业(战)能力,丧失作业(战)能力,短期内不能恢复
虽无重要脏器损伤,但失血多,失去作业(战)能力,短期内不能恢复
重要脏器或部位伤,伤势严重,有生命或严重并发症的危险#
虽有重
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急性胃黏膜病变(应激性溃疡)大出血,不宜采取的治疗措施是鼻胃管冷冻盐水洗胃
内镜下电凝或激光止血
急诊施行胃大部切除术#
静脉滴注雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌
选择性胃腹腔动脉(胃左动脉)造影,栓塞治疗C
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关于外周静脉给予营养制剂,正确的是不能经外周静脉给予40%的葡萄糖溶液#
不能经外周静脉给予10%的脂肪乳
不能经外周静脉给予10%的复合氨基酸
不能经外周静脉给予脂溶性维生素制剂
以上都不是A外周静脉给予40%的葡萄
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溃疡型胃癌的典型声像图特征是短轴图像上可见多环"同心圆征"
"火山口征"#
"腊肠征"
"假肾征"
"鱼刺征"B
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难治性癫痫间歇期,PET可显示新月形稍低密度灶
病变区FDG代谢减低,CT未见明显异常#
肠壁增厚,PET示FDG代谢异常增高灶
颈、锁骨上窝、纵隔淋巴结肿大,PET见以上淋巴结FDG代谢异常增高灶
结节样占位,FDG代谢异常增高灶B
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先天性胆总管囊状扩张症的声像图特征是胆囊壁明显增厚,内见"小囊状"低回声或"彗尾状"强回声区
肝外胆管扩张,呈"意大利通心粉征"
沿肝内胆管分布,贴近门脉的"斑片状"或"条索状"强回声区,后伴声影
肝门部边界清楚的囊
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男性,50岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次/分,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑病人已发生大出血,但尚无休克
重度休克
中度休克
轻度休克(休克代偿期)#
虚
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神经纤维瘤病又称多发性神经纤维瘤,是一种具有家族遗传倾向的先天性疾病,一般少儿时期即发病,但就其临床特征而言,不会出现的情况是皮肤软疣状增生
皮下梭形肿物
可相互融合形成巨大包块,迅速发生恶变#
表皮色素沉着
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头颈、胸腹壁、四肢手术的预防性用药宜选用头孢菌素类抗生素
β内酰胺类抗生素
针对G+球菌的广谱抗生素,首选第一代头孢菌素#
主要针对G杆菌,第二、三代头孢菌素,加用甲硝唑
主要针对G杆菌,在第二、三代头孢菌素的基础
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超声诊断的物理特性是反射性#
放射性
传导性
散射性
热辐性A超声诊断是应用了超声波的方向性、直线性、反射性、折射性、被介质吸收衰减性,以及多普勒效应等物理特性。故答案应选A。
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创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
大量血浆渗出可使血容量减少
过度的炎症反应有利于伤口愈合#
SIRS和CARS都反映
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6%羟乙基淀粉的主要用途是补充血容量,纠正酸中毒
防治各种类型的休克,如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压
扩充血容量,降低血液黏滞性,改善微循环,抑制血小板功能
补充血容量,维持胶体渗透压,补充功能性
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患肢不出现"红线",但有条形触痛区的是厌氧性链球菌性蜂窝织炎
深层急性淋巴管炎#
浅层急性淋巴管炎
急性淋巴管炎
丹毒B
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根据神经生理学的观点,全麻药产生麻醉作用的部分是大脑皮质
脑干网状激活系统#
类脂质含量高的组织
大脑灰质
脊髓B
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下列择期手术者,不需延迟手术日期的是高血压者,血压>180/100mmHg
脾亢拟行脾切除术,血小板50×10/L#
女性月经来潮
糖尿病者,空腹血糖13.2mmol/L,尿酮体(++)
哮喘急性发作者B脾功能亢进导致外周血小板降低,通常血
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“医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是( )执业的重要行为规范药学技术人员
医技人员
医师#
护士
管理人员C
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去甲肾上腺素抗休克的主要作用及用途是兴奋α受体为主,对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等#
兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有
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急性肾功能衰竭少尿或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱为低氯血症
低钠血症
低钙血症
高钾血症#
高镁血症D
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关于MODS的预防和治疗原则,下列错误的是积极治疗原发病
重点监测,维持生命体征稳定
及时处理感染病灶,使用敏感抗生素
严格禁食以保证胃肠道充分休息#
全身支持治疗D
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小儿电除颤时选择的能量常为0.5J/kg
1.0J/kg
1.5J/kg
2.0J/kg#
2.5J/kgD据《2005年版国际心肺复苏和心血管急救指南》,小儿电除颤时选择的能量为2.0J/kg。
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下腹部、会阴部手术缝线的拆除时间一般为4~5日
6~7日#
7~9日
10~12日
14日B
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法洛四联症的X线平片中,一般不会出现右心扩大
两肺血不对称
两肺血减少
两肺血增多,肺动脉段突出#
靴形心影D
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蛛网膜下腔阻滞的常见并发症中,不包括尿潴留
呼吸抑制
脑神经麻痹
马尾神经综合征
腹泻#E
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呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备,不正确的是术前呼吸功能及血气分析检查
停止吸烟2周
哮喘者口服地塞米松
肺部感染者,用药3~5天可手术#
麻醉前给药量要少D
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关于超急性排斥反应的组织病理学表现,下列错误的是可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润
可见毛细血管与小血管壁有血栓形成
可见管壁纤维素样坏死
可见弥漫的向心性动脉内膜增厚#
可见实质内明显出血、水肿及大片出血