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重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输入下列哪种液体5%葡萄糖溶液200～300ml
0.45%氯化钠溶液200～300ml
10%葡萄糖溶液200～300ml
5%高渗氯化钠溶液200～300ml#
0.9%氯化钠溶液200～300mlD重度缺钠：出现休克者,
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急性肝衰竭的实验室检查,下述不正确的是电解质紊乱,酸碱失衡
血小板降低,白细胞升高
血清肌酐和尿素氮升高
胆红素升高
发生弥漫性肝坏死,转氨酶升高#E当肝脏细胞出现弥漫性坏死时,AST一般不增高,因为它来源于细胞的
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门静脉与肝静脉的声像图区别是门静脉管壁呈强回声#
肝静脉与下腔静脉汇合部容易显示
门静脉显示为管状结构,其周围为无回声
门静脉显示为无回声圈,其周围为强回声
以上都不是A
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截瘫患者不宜选用下列哪种肌松药筒箭毒碱
泮库溴铵
阿曲库铵
维库溴铵
琥珀胆碱#E
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动脉血pH{C}.按碳酸氢钠需要量公式：（HCO正常值-HCO测得值）×体重×0.4,计算出所得量的1／2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量
碳酸氢钠快速输入,剂量要足,从而使血PaCO 上升,反而加剧中枢神经系统
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男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。每天肠内营养液达到多少以后,24小时总量大于1000ml
100ml/h,24小时总量大于
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有关对急性肝衰竭病因的叙述,下列不正确的是（ ）。严重的病毒性肝炎
某些化学物中毒
妊娠反应
在阻塞性黄疸、胆道感染基础上,经手术、麻醉、创伤、休克而诱发
肝囊肿#E
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下列不同类型骨结核的特征性X线表现中,不正确的是短管骨结核易产生骨气鼓
骨干结核易形成葱皮样新生骨
扁骨结核呈囊样骨质破坏
关节滑膜结核最早被发现的是承重部分#
脊椎结核常见脓肿形成D
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脾囊肿的声像图特征是脾脏包膜连续性中断,实质内有不均匀的回声增强或减低区
脾脏包膜光滑、完整,见"月牙状"无回声区部分包绕脾实质
脾外形不同程度增大,实质内见不规则的回声减低区
脾实质内圆形或椭圆形无回声区,
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失能性毒剂毕兹(BZ)中毒的抗毒治疗应用20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液
二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠
急救针,无急救针时,按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定
肌注或静注对二甲氨基苯酚,或吸入亚硝酸异
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关于丁卡因的作用特点,下列正确的是黏膜穿透力差,故不适于表面麻醉
是一种强效长时间作用的局麻药#
常用于局部浸润麻醉
用于神经阻滞麻醉,成人一次限量40mg
以上都不对B
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低钠血症的最早表现为软弱无力#
腱反射减退
肠麻痹
心动过缓
不断恶心、呕吐A疲乏、手足麻木、口渴不明显；尿Na减少。
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多尿型或非少尿型肾衰竭是指尿量{B}.尿量{C}.尿量{D}.尿量>800ml/d
尿量>1000ml/dD3.非少尿型或多尿型者24小时尿量高于800ml,可达2～6L。故答案应选D。
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硬膜外血肿的MRI表现,错误的是硬膜外血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间#
一般不跨越颅缝,伴占位效应,邻近脑实质受压
高场强MR成像急性期T1WI呈等或高信号,T2WI呈低信号
亚急性期T1WI、T2WI均为高信号
慢性期T1WI呈高信号,T
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创伤性休克早期常合并有呼吸性碱中毒#
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒
代谢性酸中毒
呼吸性和代谢性酸中毒A
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男性,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴
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麻醉前病情评估的主要目的是认识患者以防发生麻醉错误
与患者建立感情,获得患者信任
了解手术方式
了解患者对麻醉手术的耐受力#
确定麻醉方案D
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与肝癌有关的不良生活习惯是硝酸盐
黄曲霉素污染食物#
吸烟
饮酒及食用发酵霉变食物
不洁饮食B
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下列气性坏疽的临床表现中,错误的是伤后1～4天发病,但也有6小时以内发病者
病情进展快,伤肢剧痛,肿胀,渗出物恶臭,有气泡及捻发音,肌肉呈砖红色
全身严重的毒血症状、严重贫血
伤口渗出液涂片可见大量G短粗杆菌#
出现
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库血保存时间不超过3天
1周
3周#
4周
5周C目前常用抗凝剂CPD和ACD抗凝血可保存21天。
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长期全胃肠外营养(TPN)病人,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是微量元素缺乏
深静脉插管感染致败血症
渗透性利尿,水、电解质失衡
病人胰岛素方面不足#
内毒素中毒D
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急性肾功能衰竭的预防哪项不正确预防肾缺血
术前充分纠正水电平衡紊乱
低血容量休克应积极应用血管活性药物升高血压
误输异型血后应积极应用甘露醇利尿并碱化尿液
尽量避免应用肾毒性药物#E
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创伤弹道按伤道形态可分为贯通伤、盲管伤、切线伤和反跳伤#
火器伤、开放伤
穿透伤、非穿透伤
入口小、出口大
原发伤道区、挫伤区、震荡区A
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多系统器官功能衰竭的第一靶器官是肾脏#
肺脏
肝脏
心脏
胃肠A
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围手术期预防性应用抗生素宜选择头孢菌素类抗生素#
β内酰胺类抗生素
针对G+球菌的广谱抗生素,首选第一代头孢菌素
主要针对G杆菌,第二、三代头孢菌素,加用甲硝唑
主要针对G杆菌,在第二、三代头孢菌素的基础上,加用甲
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女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率 105次／分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛, 移植肾下极可扪及一拳头大小
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肌酸磷酸激酶(CPK)>1万U(正常值130U),此时若不立即行筋膜间区切开减张,CPK>1.5万U,出现低血压,尿浓缩
肌红蛋白尿试验阳性,血肌酐及尿素氮升高,出现低血压或休克,休克,CPK持续上升,少尿或无尿、休克、代谢性酸
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胰腺癌的肿瘤标志物是AFP
CEA
ACP
CA19-9#
TP5D
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女,28岁,约6cm×4cm大小,边界尚清,活动差。B超示：腹壁腹直肌内低回声实性肿物。下一步治疗方法是暂观察,根据病理结果决定是否2次手术
局部广泛切除.切除后修补腹壁缺损#
先放射治疗,再手术切除
先全身化疗,硬纤维瘤
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抗休克首要且基本的措施为改善周围血管张力
改善心功能
补充血容量#
纠正酸中毒
防止急性肾衰竭C休克是一种急性的综合征,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。因此抗休克的基本措施为补
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代谢性酸中毒最突出的表现是疲乏,眩晕,嗜睡
感觉迟钝或烦躁
呼吸深而快,呼气中带有酮味#
心率加快,血压偏低
神志不清或昏迷C①呼吸深而快,呼吸气味有酮味。②病人面部潮红、心率加快、血压偏低,可出现神志不清或昏迷。
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呼吸心搏骤停5分钟可发生呼吸性碱中毒
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒
代谢性酸中毒
呼吸性和代谢性酸中毒#E
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下列有关肿瘤的实验室检查叙述错误的是CEA在结肠癌、胃癌、肺癌均可升高
肝癌及恶性畸胎瘤者AFP均可升高
肝癌、骨肉瘤时血清AKP均可升高
肝癌及恶性淋巴瘤者乳酸脱氢酶降低#
前列腺癌时酸性磷酸酶升高D
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某医院食堂员工,21岁,意识丧失。被急送往该院急诊科。查：左足底皮肤严重烧伤,足背动脉搏动消失,血压监测不到,心音消失。患者经积极抢救心律恢复,出现呼吸,心跳频率仍低于60次/分,进行阿托品静脉推注,首剂应选择0.1m
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男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分,血压70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理失血性休克
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克雷伯菌感染,首选抗生素是青霉素#
氨基糖苷类
甲硝唑
哌拉西林
红霉素A免疫抑制剂中皮质类固醇均含有环戊烷多氢菲,通过抑制巨细胞吞噬和游走作用等机制发挥抗炎作用。
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医师在执业活动中应履行的义务是（ ）遵守法律、法规,遵守技术操作规范#
参加专业培训,接受继续医学教育
从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体
获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇
在注册的执业范围内
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脓性指头炎的切开引流指征应是细菌毒性大
局部组织特异
脓腔压力大#
脓液穿透骨膜
以上都不是C脓性指头炎一旦出现搏动性跳痛,即使无波动感亦应尽早切开减压。故答案应选C。
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对偶发的室性期外收缩的患者,进行术前准备,应给予毛花苷C0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推
普萘洛尔15mg,每日3次口服
阿托品0.5mg术前皮下注射
地高辛0.25mg,每日1～2次日服
一般不需特殊处理#E偶发室早不用特殊
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患者男,49岁,胆总管囊肿,胆管空肠吻合术后胆瘘,pH7.29,可诊断为代谢性酸中毒#
呼吸性酸中毒
代谢性碱中毒
呼吸性碱中毒
高钾血症A3.血清钾高于5.5mmol/L的现象主要引起神经、肌肉及心脏的症状、心电图有典型改变。心
