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下列疾病中,需要限期手术的是胃癌#
不完全性粘连性肠梗阻
外伤性肠穿孔
皮肤软组织撕裂剥脱伤
甲状腺腺瘤A
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机体每天所需要的热量多少来自碳水化合物和脂肪15%
50%
70%
85%#
以上答案均不对D蛋白质不能被作为能源来考虑,在营养支持时,补充的氨基酸主要作为蛋白质合成的原料。一般而言机体的热量来源85%应来自碳水化合物和脂
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休克的根本问题是（ ）组织、细胞缺氧#
低血压
尿少
心功能不全
以上都不是A
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患肢不出现"红线",但有条形触痛区的是厌氧性链球菌性蜂窝织炎
深层急性淋巴管炎#
浅层急性淋巴管炎
急性淋巴管炎
丹毒B
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男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标,其正常值为大于10秒
大于20秒
大于30秒#
大于40秒
大于50秒
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男性,30岁,右大腿刀刺伤18小时,伤口红肿明显,并有渗出液,当前最恰当的治疗措施是清创缝合
延期缝合
理疗
引流#
局部固定D此为开放伤,且已发生感染,不宜进行清创,而只能进行引流。
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男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,脉搏100次／分,呼吸24次／分,血压100/70mmHg,尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L,BUN 8.4mmol/L,尿比重1.040。患者目前存在的体液
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葡萄胎癌前疾病
恶性肿瘤
良性肿瘤#
浸润癌
癌前病变C结肠、直肠多发性腺瘤是结直肠癌的癌前疾病；多发性骨髓瘤以及黑色素瘤,虽然是以瘤命名,但均为恶性肿瘤；葡萄胎则是一种良性肿瘤；皮肤鳞癌Ⅰ级是浸润癌；宫颈鳞
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失血性休克动过缓,血压下降
心率加快,血压升高
心率加快,交感神经兴奋,可产生心率增快、血压升高、颅内压升高等不良反应。β受体广泛存在于心肌和血管上皮,当β受体阻滞后,心排血量下降,由于有效循环血量不足,心率增快
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下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的（ ）是由体内HCO_减少引起的
最突出的表现是呼吸变慢、变浅#
呼气中可有酮味
血清pH值降低
症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗B代谢性酸中毒,表现为呼吸深而快,呼吸中常有
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细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为260～280mOsm／L
270～290mOsm/L
280-300mOsm／L
290～310mOsm／L#
300～320mOsm／LD
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患皮肤癌的病因学中,无关的是长期日光暴晒或受到过量的放射线照射
长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质
不良嗜好,如酗酒、吸烟等#
慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿
遗传因素C
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下列各项补液的措施中不恰当的是（ ）对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg#
中度出汗的病人,宜增加补液500～1000ml
大量出汗的病人,宜增加补液1000～1500ml
气管切开的病人,宜增加补液1000ml
以往的丧
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重度高渗性缺水缺水量占体重的2%～4%
4%～6%
>6%#
>8%
>10%C
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男性,31岁。驾车翻入河中,被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼
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尿量正常。略有烦躁,脉搏100次／分左右,脉压稍低,尿量减少。可有烦躁,皮肤略显苍白,烦渴等症状
失血量约为全身血容量的20%,焦虑或激动,口渴等症状
失血量约为全身血容量的20%～40%,收缩压60～80mmHg,脉搏细弱
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女,37岁,突然心跳、呼吸停止送入医院,急行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸。此时抢救用药的最佳途径为（ ）静脉注射#
皮下注射
心内注射
气管内注射
肌内注射A
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目前,器官保存液公认最好的是Collies液
Sacks液
Ross液
EC液
UW液#E
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小儿硬膜外阻滞时,利多卡因宜用的浓度和剂量是0.7%～1.5%,1～2mg/kg
1%～2%,4～5mg/kg
0.7%～1.5%,8～10mg/kg#
1.5%～2%,5～7mg/kg
2%,10mg/kgC
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下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用,不包括抗胆碱能药物包括阿托品、山莨菪碱和东莨菪碱
抗休克较常用的是山莨菪碱(654-2)
对抗乙酰胆碱所致平滑肌痉挛使血管舒张,从而改善微循环效果较明显
抑制花生四烯酸代谢
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心肺复苏后脑缺氧应采取降温、脱水#
纠正低血压、强心
纠正酸中毒
高压氧舱治疗
常规给氧A
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对放射治疗中度敏感的是性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等#
肝癌、胰腺癌、胆管癌
横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤
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按照从大到小顺序,请排列出挥发性麻醉药血液溶解度的正确顺序氟烷>安氟烷>异氟烷>地氟烷#
安氟烷>异氟烷>地氟烷>氟烷
地氟烷>异氟烷>安氟烷>氟烷
地氟烷>氟烷>安氟烷>异氟烷
安
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大面积烧伤时,REE可能会增加10%
25kcal/(kg·d)
20%～40%不等
高分解代谢
50%～100%#E正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d),创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,REE肯定将有所增加,但其增加的幅度比想
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当平均动脉压(MAP)降至60mmHg时,肾小球滤过率(GFR)下降50%#
60%
70%
80%
90%A
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临床最常见的细胞性斑痣是皮内痣#
交界痣
混合痣
蓝痣
幼年痣A皮内痣是最常见的细胞性斑痣
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多处伤是指机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤,其中至少有一处可危及生命
在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个
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女性,57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg,眼睑苍白,双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb 72g／L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白(++++)。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一
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下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中,错误的是寒战、高热可达40～41℃,或低体温
头痛、头晕、恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗
神志改变,甚至发生谵妄和昏迷
心率快、脉搏细速,呼吸急促或困难
发生感染性休克少见#E
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为了防止造成肿瘤细胞播散及脱落种植,在手术中应采取的"无瘤技术"中,不正确的做法是切口保护规范,探查动作轻柔
应先探查肿瘤瘤体,后近瘤区,再远瘤区#
隔离肿瘤,尽早结扎肿瘤区域内的静脉、动脉
将肿瘤及清扫的区域淋
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肝移植术后导致患者死亡的主要原因是急性排斥反应
慢性排斥反应
血管并发症
胆道并发症
感染性并发症#E
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有关化疗药物的毒性作用,下列不正确的是骨髓抑制
肝脏、胃肠道毒性
神经毒性
皮肤、结缔组织毒性#
其他毒性反应,如免疫抑制、肾毒性、血栓性静脉炎、脱发等D
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硝普钠（亚硝基铁氰化合物）抗休克的主要作用及用途是对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。用于外周血管痉挛,提高血压,改善微循环
同时扩张小动脉和小静脉作用迅速。用于心源性休克,心排血量低而肺静脉压高者#
阻断α受体
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为减少局麻药的吸收,常添加肾上腺素,适宜的浓度为1:200万
1:20万#
1:2万
1:0.2万
1:50万B
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去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是非溶血性发热性输血反应#
过敏反应
细菌污染反应
急性（即发性）溶血性输血反应
迟发性溶血性输血反应非溶血性发热性输血反应A非溶血性发热性输血反应的发生机制之一是免
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开放性损伤不包括（ ）挫伤#
切伤
裂伤
皮肤脱伤
擦伤A
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正常成人的静息能量消耗(REE)约为10%
25kcal/(kg·d)#
20%～40%不等
高分解代谢
50%～100%B正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d),创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态,REE肯定将有所增加,但其增加的幅
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下列不属于钾的生理功能的是维持细胞的新陈代谢
维持细胞内外液的渗透压及酸碱平衡
保持消化液的正常分泌#
维持正常心肌收缩运动的协调
保持神经肌肉的兴奋性C
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持续气道正压通气的英文缩写是PEEP
ASV
CPAP#
PRVC
APVC
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骨肉瘤血清中可增高的是碱性磷酸酶#
酸性磷酸酶
乳酸脱氢酶
α酸性糖蛋白
α胚胎抗原A
