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腹部闭合性损伤患者,若出现下列哪种情况应早期剖腹探查( )恶心、呕吐、酸中毒
腹膜刺激征范围逐渐扩大#
腹腔穿刺抽出凝固性鲜血5ml
白细胞12.5×10/L,中性粒细胞80%
阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长B
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同时完整保留受者免疫系统的全部功能,见于加速血管排斥反应
移植耐受#
急性排斥反应
慢性排斥反应
超急性排斥反应B超急性排斥反应中移植器官在血管吻合接通后24小时,切面可见严重的弥漫性出血。加速血管排斥反应原理
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光气和双光气属于神经性毒剂
糜烂性毒剂
全身中毒剂
窒息性毒剂#
刺激性毒剂D
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下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症( )胆汁淤滞
脱发
神经炎
皮肤干燥、脱屑
高渗性非酮性昏迷#E
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挤压伤的早期诊断依据中,不包括患肢有受挤压或骨折病史,肿胀疼痛持续进行加重
丧失下床行走或拿物功能#
肢体远端感觉异常,肌肉活动障碍,前臂表现为手指屈曲障碍
肌肉被动牵拉疼痛,被动牵拉手指伸直
肢体远端脉搏减弱
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男性,31岁。驾车翻入河中,P100次/分,不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱,可继续观察,及时施行左胸腔闭式引流,但未做X线胸片检查。虽然CT、MRI等现代诊断技术比X线摄片能更好地反映病变特征,便于
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下列哪一项不是骨囊肿的X线表现特征囊肿一般为单发,少见多发者
病灶大多为卵圆形,长径与骨长轴一致
囊肿向外膨胀性生长
膨胀的程度一般不超过于骺端的宽度
囊内可见明显骨嵴#E
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男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。现阶段最适宜的治疗方法( )神经营养药物治疗
腰背部推拿按摩
镇痛药物
腰椎板切除椎管减压手术#
卧床休息D1.腰椎管狭窄症患者最典型
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男性,34岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果肝功能不良,在术前准备中,不宜采用的药物是GIK(极化)液
维生素B、维生素C、维生素K
人体白蛋白
血浆
氢氯噻嗪#E
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细胞内液主要阳离子为( )钾离子#
锌离子
钙离子
钠离子
氯离子A
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全麻期间,可致肺通气量下降的原因是气管导管插入至一侧肺
自主呼吸减弱
机械故障
肺顺应性下降
A~D#E
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成骨肉瘤来源是( )成骨细胞#
骨髓细胞
破骨细胞
软骨细胞
组织细胞A
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下列哪项是特异性感染金黄色葡萄球菌感染
大肠杆菌感染
铜绿假单胞菌感染
链球菌感染
破伤风杆菌感染#E有结核杆菌、破伤风等特殊病菌引起的称为特异性感染。
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恶性黑色素瘤,下列哪项说法不正确( )黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的
正常皮肤也可以发生黑色素瘤
黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官#
最佳治疗方案是外科手术切除
黑色素瘤可以有家族史C黑色素瘤主要经
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钾在机体的含量及分布特点是机体含钾总量为140~150g,肌肉组织含K+约占70%#
机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞外液,神经组织含K+约占70%
机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞间液,皮肤及泌尿系统含K+约占70%
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静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在<10mmol/h
<15mmol/h
<20mmol/h#
<25mmol/h
<30mmol/hC含钾溶液输入过快,血清钾浓度可能短期内增高很多,有引起高钾血症甚至导致心脏停搏的危险,因此静脉补钾有
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丹毒是一种什么样的炎症( )急性管状淋巴管炎
急性网状淋巴管炎#
急性多发性毛囊炎
以上都不是
急性蜂窝织炎B
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急性脑挫裂伤的CT表现特点,不包括损伤区边缘模糊的低密度区
低密度区内的点片状出血
蛛网膜下腔出血
脑软化灶形成#
侧脑室受压变小、移位D
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下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线表现的是心影右缘可见双房影
心尖向左下扩大#
肺内可见粟粒形致密阴影
双下肺可见KerleyB线
肺动脉段隆出B
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作用于血管平滑肌的血管扩张剂硝普钠#
多巴胺
去甲肾上腺素
酚妥拉明
西地兰A硝普钠是一种作用于血管平滑肌的血管扩张剂。多巴胺是最常用的血管收缩剂,具有兴奋α、β和多巴胺受体作用,其药理作用与剂量有关。去甲肾上
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男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折骨折愈合后1年,左膝屈膝活动度差。摄片未发现异常
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常温下交感神经节能耐受完全缺血的时间是3~5分钟
10~15分钟
20~40分钟
45分钟
60分钟#E
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伤口愈合过程中发生的感染称为原发性感染
二重感染
外源性感染
内源性感染
继发性感染#E
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输库存血每超过800ml后,应注射( )安乃近2ml
肝素10u
5%碳酸氢钠液200ml
10%葡萄糖酸钙10ml#
6-氨基己酸3gD
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造成破伤风死亡的主要并发症是全身痉挛
营养不良
全身衰竭
肺炎#
水、电解质代谢紊乱D
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战伤感染发生的因素中,下列错误的是开放伤污染重
火器伤损伤重,伤道内有凝血块或血肿、异物
伤后失血、休克、代谢紊乱等导致免疫功能降低
与损伤类型、环境、季节等关系不明显#
野战条件下,现有预防感染的措施的使用
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黏膜表面麻醉首选0.25%~0.5%普鲁卡因
3%~5%普鲁卡因
1%~2%丁卡因#
1%~2%利多卡因
0.125%布比卡因C硬膜外麻醉药首选1%~2%利多卡因;分娩镇痛的首选药是0.25%布比卡因:黏膜表面麻醉首选1%~2%丁卡因;局麻首选0.2
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进行检伤分类时,下列错误的是伤情判断(确定伤因、伤部、伤类、伤型、并发症和伤势)
区分伤病员类别(伤员、病员、沾染、染毒、传染病)
提出伤员收容、救治、后送方式及先后顺序
正确判断呼吸停止、心脏停搏和死亡
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关于超急性排斥反应的组织病理学表现,下列错误的是可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润
可见毛细血管与小血管壁有血栓形成
可见管壁纤维素样坏死
可见弥漫的向心性动脉内膜增厚#
可见实质内明显出血、水肿及大片出血
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脑震荡最有诊断价值的表现是( )伤后昏迷时间未超过30分钟
头痛、头晕和呕吐等症状剧烈
近事遗忘#
伤后有短时生命体征变化
CT检查未见异常C
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毛细管型淋巴管瘤的临床特点中,不包括常见于面、颈等部位
主要生长于皮肤组织中,由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成
也可生长在皮下脂肪和深筋膜#
淋巴管内充满淋巴液,在皮肤表面形成一个凸出的肿块
肿瘤表面无色、柔软
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破伤风患者行气管切开的主要指征是肺部感染
牙关紧闭、张口困难
发病前未皮下注射破伤风抗毒素
光、声、接触、饮水等刺激即出现肌肉阵发性痉挛
抽搐频繁、药物不易控制者#E
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手术区域的消毒范围至少应达到切口周围3~5cm
切口周围5~7cm
切口周围7~10cm
切口周围10~13cm
切口周围15~20cm#E
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伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为( )擦伤#
刺伤
裂伤
切割伤
撕脱伤A擦伤是钝性致伤物与皮肤表皮层摩擦而造成的以表皮剥脱为主要改变的损伤,又称表皮剥脱,面积小,使皮肤与皮下组织、软组织或骨骼剥
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下列属于第四代头孢菌素的抗生素是麦迪霉素
头孢呋辛
头孢匹胺钠#
头孢西丁
头孢三嗪(头孢曲松钠)C
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胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于( )新生儿
儿童
青壮年
老年人#
妇女D
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痂下愈合是指创缘整齐、无感染、缝合后对合严密,愈合时间短,形成瘢痕少的愈合
伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动,创面逐渐缩小的愈合
组织缺损较大或伴有感染的伤口,愈合时间较长,形成的瘢痕较大的愈合
肉芽组织增
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前臂缺血性肌挛缩多见于( )肱骨髁上骨折#
桡骨骨折
尺骨骨折
尺桡骨双骨折
桡骨下端骨折A前臂缺血性肌挛缩指前臂肌肉供血不足造成肌肉变性坏死,渐被瘢痕代替形成挛缩。肱骨髁上骨折为最常见原因,骨折发生后,骨折端
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男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。其治疗原则是有效治疗原发病#
改善微循环、纠正微循环障碍#
加大糖皮质激素用量
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急性肾衰竭病人的营养支持应该( )酌情补充优质蛋白或必需氨基酸#
适当增加脂肪供能,减少碳水化物比例
酌情降低氮/卡比(1:100~130kcal),增加支链氨基酸比例
增加中链三酰甘油比例
输注高支链氨基酸A