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对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术( )3日以后
1周之后
2周之后
3~4周之后#
1个月之后D
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男性,21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后,出现畏寒,发热,局部皮温高,呈片状红疹,色鲜红,中间稍淡,边界较清楚。临床诊断为丹毒,应用抗生素治疗首选新青霉素或头孢菌素类#
大环内酯类
氨基糖苷类
喹诺酮类
多黏菌
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与鼻咽癌有关的致癌物是紫外线
黄曲霉素和植物苏铁素、乙型肝炎病毒
EB病毒#
血吸虫病
单纯疱疹Ⅱ型病毒C
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代谢性酸中毒是指血浆[HCO]原发性减少使pH下降,BE呈负值的情况#
血浆[HCO]原发性减少使pH下降,PaCO增加的情况
血浆[HCO]原发性减少使pH下降,TCO增加的情况
血浆[HCO]原发性减少使pH下降,BB增加的情况
血浆[
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肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。术中的处理,不正确的是维持循环稳
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常温下大脑皮质能耐受完全缺血的时间是3~5分钟#
10~15分钟
20~40分钟
45分钟
60分钟A
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蛛网膜下腔阻滞的常见并发症中,不包括尿潴留
呼吸抑制
脑神经麻痹
马尾神经综合征
腹泻#E
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外周阻力增加
对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭
使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量,降低周围循环阻力
小血管扩张,持续时间长#
兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管,血压升
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84岁,左半结肠切除术后第一天,呼吸困难。查体:神清,心率116次/分,呼吸36次/分,四肢活动自如,血气分析pH7.32,Pa023.6kPa(27mmHg),PaC026.27kPa(47mmHg),右肺呼吸音明显减弱,左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣
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女性,12岁。术中出现心跳、呼吸骤停。复苏中紧急采取的循环支持措施是心脏按压
血管活性药物的应用
积极补液,保证重要脏器灌注
维持机体内环境平衡
以上都是#E
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下列哪项属于肾移植的绝对禁忌证患过肝炎
合并恶性肿瘤#
急慢性感染灶
消化道溃疡病
精神病B
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肝癌及恶性淋巴瘤血清中可有不同程度增高的是LDH#
AST
ACP
ALT
AKPA
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女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体:体瘦,腰部明显叩痛,左股外侧可见皮肤窦道,压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在( )腰椎体#
颈椎
骶尾部
腹腔
股管内A
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肾移植术后急性排斥反应早期的表现为食欲减退
尿量减少、伤口渗液
心动过速
恶心、呕吐
移植肾区疼痛、尿量减少#E
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主动脉瓣关闭不全主要引起左心室容量负荷过重#
左心室压力负荷过重
右心室容量负荷过重
右心室压力负荷过重
心肌代谢障碍A
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无菌切口是指( )腹股沟疝修补术#
胃大部切除术
胆囊切除术
阑尾穿孔切除术
小肠部分切除术A
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下列哪项不是脑膜瘤的典型CT表现平扫大多数为高密度,少数为等或低密度
多数肿瘤密度均匀,边界清楚
增强扫描均匀一致强化
全瘤以囊性为主,呈低密度#
周围可有水肿D
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下列哪项疾病不需应用抗菌药物( )毛囊炎#
丹毒
开放性骨折
结肠手术前
人工关节术后A
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双肺移植受者的年龄要求是35岁以下
45岁以下
50岁以下#
65岁以下
70岁以下C
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污染较轻的伤口在4小时内清创后一期缝合#
8小时后缝合
1~2天后缝合
延期缝合
不缝合A污染较轻、无明显感染的伤口,在早期清创后可一期缝合。但战时四肢伤多为火器伤,污染较重,而且初期清创时挫伤区和震荡区不易区分,
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锁骨上神经阻滞最常见的并发症是( )膈神经麻痹
椎动脉内注射
脊髓阻滞
喉返神经阻滞
气胸#E
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多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,可见于( )疖
痈#
丹毒
急性蜂窝织炎
脓肿B
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下列影响创伤形成的因素中,不正确的是致伤因子的能量
组织的张力强度或致伤阈值,组织对暴力的传导性
暴力作用的方向,接触面积的大小
机体是处于动态还是静态#
接触的时间和次数D
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男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT 118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最
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为确保控制性降压时成年病人的安全,平均动脉压应不低于50mmHg#
55mmHg
60mmHg
65mmHg
70mmHgA控制性降压时,平均动脉压不宜低于50mmHg。
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男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。手术中,于胃体打孔置硅胶管一端到空肠,另一端从皮肤引出体外,其目的是胃肠
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全麻期间,下列哪项不增加肺血管阻力吸氧#
肺不张
肺容量减少
NO
功能残气量(FRC)增加A
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男性,急诊科施行清创术后,给予静脉滴注头孢噻吩。输液约5分钟时,面色苍白。检查患者脉速而弱,引起强烈的致命性全身反应。患者在短时间内发生面色苍白、情绪紧张、或者昏厥等。有明显的休克表现,血压下降。患者在输液
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关节结核早期X线表现的主要特征是以骨质破坏为主#
以骨质增生为主
骨质增生与破坏并存
局限性脱钙
关节间隙消失A
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关于营养支持,下列正确的是正常成人每天所需的能量约6000kJ
禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
管饲饮食只能是等渗液体
要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡#
全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予D
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表面麻醉药物,最常用的是普鲁卡因
布比卡因
利多卡因
罗哌卡因
丁卡因#E
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体表手术时要求镇静、镇痛外,还应考虑肌肉松弛问题
要求有完善的镇痛
不应引起颅内压明显增高
除要求镇痛外,还要便于控制肺内压力
对麻醉无具体要求#E腹部手术对麻醉的要求,除达到镇痛、镇静之外,还要有充分的肌肉松
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急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的( )心脏收缩加快
贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩
抗利尿激素和醛固酮分泌增加
组织间液移向血管内
细胞内液移向血管内#E
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关于恶性肿瘤的转移方式,不正确的是直接浸润转移
血液循环转移
通常自下而上转移#
种植性转移
淋巴道转移C
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术后麻醉反应的是疼痛
发热
恶心、呕吐#
腹胀
切口感染和肺部感染C2.发热是手术后最常见的症状,不同时间段出现的发热其原因往往有所不同。①术后24小时内发热,常为代谢性异常、肺不张和输血反应;②术后3~6日的发热,
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以下外科情况中,不需要输血的是严重烧伤
体质消瘦#
出血性疾病
大手术出血
脓毒血症B输血的适应症为1.大量失血,如手术或者创伤等原因引起的低血容量休克。2.贫血或低蛋白血症3.重症感染,如全身严重感染或脓毒症。4.
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男性,52岁,右颈肩痛2周,无明显外伤史。查体:右肩外展、外旋受限,右肩三角肌内侧缘局限性压痛治疗应选择( )牵引
手术
按摩
局部封闭#
石膏外固定D
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肠内营养的并发症是( )腹胀、腹泻#
腹水、胸水
低脂血症
低蛋白血症
气胸、血胸A
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对放射治疗高度敏感的肿瘤是( )造血系统肿瘤#
乳腺癌
黑色素瘤
胃癌
肝转移癌A
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髌骨软化的病变部位为( )骶髂关节
髌股关节软骨#
软骨下骨
十字韧带
关节囊B