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关于全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应#
多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功
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下列哪项是体液平衡失调的表现容量失调
浓度失调
成分失调
渗透压失调
以上答案都对#E体液失衡的三种表现是容量失调、浓度失调和成分失调。渗透压的改变即是浓度失调,实际上也就是低钠血症和高钠血症。
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男性,工人,1小时前不小心右手食指、中指节被利刃完全切断。入院后治疗措施是（ ）游离植皮
清创缝合
截除残指
原处皮瓣移植
断指再植#E手指是人的重要工具,手外伤时重要的原则是尽量保护其功能的完整性。病人手指
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正常血浆渗透压为（ ）290～310mmol/L#
180～310mmol/L
290～400mmol/L
60～100mmol/L
100～200mmol/LA
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创伤时,机体代谢的变化特点是糖利用率增加
易发生低血糖
尿氮排出增加#
糖异生过程降低
脂肪分解抑制C创伤时激活下列三个系统：①下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴；②交感神经-肾上腺髓质轴；③肾素-血管紧张素-醛固酮系统。
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肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是长链三酰甘油
精氨酸
生长激素
谷氨酰胺#
胰岛素D
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可使呼气末二氧化碳浓度显著降低的是恶性高热
Ⅱ度房室传导阻滞
肺栓塞#
中度贫血
强直性脊柱炎C
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男性,34岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。术前访视的重点应放在询问乙肝感染史
体格检查
肝脏功能,凝血酶原时间,白、球蛋白比值#
肝脏酶谱
胆色素代谢情况C
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抗代谢类抗肿瘤药物是洛莫司汀
氟尿嘧啶#
丝裂霉素
长春碱
顺铂B氟尿嘧啶属于抗代谢类抗肿瘤药物。
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下列哪种免疫抑制剂具有抗肿瘤作用环孢素
他克莫司
硫唑嘌呤
雷帕霉素#
泼尼松D
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男,56岁,突然神志丧失,呼吸不规则,下列哪项最能反映出是否发生心跳停止（ ）立即呼喊病人看其是否清醒
立即测血压
立即摸股动脉搏动#
立即观察呼吸是否停止
立即作心电图C
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治疗脓毒症可首选浓缩白蛋白液
新鲜冰冻血浆(FFP)
浓缩红细胞
浓缩粒细胞#
右旋糖酐D治疗贫血最佳血液成分是浓缩红细胞,治疗感染性疾病,抗生素效果不佳,高热不退时要选用粒细胞输注,增强抗感染能力。
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休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器是（ ）肾
心脏#
肝脏
脑
肺B
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高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态,下列液体首选等渗盐水
5%葡萄糖溶液#
平衡盐溶液
10%葡萄糖溶液
5%葡萄糖氯化钠溶液B高渗性缺水的治疗原则,如能通过胃肠道补充则应充分利用消化道补液,包括口服或通过鼻胃管灌注
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琥珀胆碱的代谢完全由肾脏排泄
主要由肾脏排泄
40%～60%由肾脏排泄
经Hoffmann途径排泄
由血浆胆碱酯酶水解#E
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呼吸器引起肺损伤的主要因素是呼吸频率
肺内分流
肺功能残气量
肺呼气末容量
肺吸气末容量#E
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污染较轻的伤口在4小时内清创后一期缝合#
8小时后缝合
1～2天后缝合
延期缝合
不缝合A污染较轻、无明显感染的伤口,在早期清创后可一期缝合。但战时四肢伤多为火器伤,污染较重,而且初期清创时挫伤区和震荡区不易区分,
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脓毒症是指循环血液中存在活的细菌
大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程
微生物侵入机体后引起的炎症反应
宿主因感染而
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中度缺水时,缺水量为体重的2%～4%
4%～6%#
6%～8%
5%
10%B氯化钾溶液是临床上常用的钾盐溶液,目前仅有10%的制剂。高渗性缺水时,根据缺水量占体重的百分比,可将其分为三度：轻、中及重度缺水,缺水量分别为体重的2%～4
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组织气肿限于皮下组织与筋膜,局部和全身症状较轻的是气性坏疽
梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
厌氧性链球菌性蜂窝织炎#
破伤风
丹毒C
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中链甘油三酯的英文缩写是BCAA
BEE
TPN
MCT#
TNAD
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女性,48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗,无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧
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属经验性用药,用药间隔时间不能太长,对中度感染,对重度感染,应每6小时甚至4小时给药一次。杀菌作用呈浓度依赖性的氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素,由于其同时具有较长的抗菌后效应,后者宜分2次静脉滴入。重症感染病人的
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能诱发子宫内膜癌的是内分泌功能紊乱所致激素水平异常
前列腺素
泌乳素
亚硝胺
雌激素#E
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下列预防急性功能肾衰的措施中,错误的是及时补足血容量
术中或术后少尿,早期应用呋塞米或甘露醇利尿
选择对血流动力学干扰小的麻醉方式
误输异型血,及早使用甘露醇和碳酸氢钠
休克者,及时应用去甲肾上腺素等血管活性
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有关外科无菌术,下列不恰当的是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施
外科手术必须做到绝对无菌#
内容包括灭菌法、消毒法
遵守一定的操作规程及管理制度
防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、
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下列药物属于单克隆抗体的是抗淋巴细胞球蛋白
硫唑嘌呤
抗胸腺细胞球蛋白
霉酚酸酯
舒莱#E
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女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿、肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小
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有关体表肿瘤的特点,下列不正确的是体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤
下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润,常需截肢
皮肤基底细胞癌,发展缓慢,呈浸润性生长,常伴有血道或淋巴道转移#
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对放射治疗低度敏感或放射抗拒的是性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等#
鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
肝癌、胰腺癌、胆管癌
横纹肌肉瘤
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下列不属于全身性感染常见致病菌的是G杆菌
G球菌
无芽胞厌氧菌
有芽胞厌氧菌#
真菌D
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青年男性,胸部被重物击伤,就诊时烦躁不安,精神紧张,出冷汗,心率80次/分,脉压缩小,该病人可诊断为（ ）无休克
休克可疑
已有休克#
休克抑制期
休克晚期C
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CT用于诊断肿瘤的临床意义中,不正确的是胸部可发现小的胸腺肿瘤
对腹部实质性肿瘤的诊断有重要意义
原发肝癌一般为边缘不规则的低密度阴影,CT值低于周围正常值
肾癌表现为低密度阴影
对消化道空腔器官肿瘤诊断帮助很
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原位癌是指仅浸润了周围组织尚未转移的癌
在原发部位生长的癌
生长缓慢未侵犯附近组织的癌
一种早期癌变,仅发生在黏膜上皮或表皮内,未突破基底膜#
从良性肿瘤转化而来D原位癌是局限在黏膜上皮或表皮内,尚未突破基底
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对放射治疗中度敏感的是性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等#
肝癌、胰腺癌、胆管癌
横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤
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放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是（ ）肝脓肿
甲状腺肿瘤
大肠癌
骨肿瘤#
脑肿瘤D
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属臂丛阻滞C～T椎间隙穿刺
T～T椎间隙穿刺
T～L椎间隙穿刺
骶裂孔穿刺
肌间沟穿刺#E高位硬膜外阻滞是指经C～T椎间隙穿刺；中位硬膜外阻滞是指经T～T椎间隙穿刺；低位硬膜外阻滞是指经T～L椎间隙穿刺；骶管阻滞是指经
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开放性伤口的检查中,下列不正确的是伤口的形状、大小、深度
伤口的污染情况
伤口的坏死程度#
伤口内异物存留
伤口的出血性状、外露组织C
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下列疾病中,属于择期手术的是消化道穿孔
甲状腺功能亢进症#
胃癌
血气胸
肠扭转B
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不宜选择椎管内麻醉,且蛛网膜下腔麻醉绝对禁忌的是（ ）病人合并有呼吸系统的疾病
糖尿病患者
严重休克病人#
病人为小儿
病人为老年人C
