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咯血伴皮肤黏膜出血,在下列疾病中不常见的是肺癌并纵隔淋巴结侵犯#
血液病
出血型钩体病
风湿热
流行性出血热A
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男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎该患者确定诊断最有价值的检查是胃液分析
胃镜检查#
消化道钡餐
腹部B超
血清胃泌素检查B
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女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%,治疗方案中首选的是糖皮质激素#
病因治疗
脾切除
免疫抑制剂
血浆置换A
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对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括坐位
强心剂
利尿剂
平卧位#
降压D急性左心衰时立即让患者取坐位或半坐位,两腿下垂或放低,减轻肺水肿。
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肝明显大,肝颈回流征阳性急性肝炎
肝淤血#
肝硬化
脂肪肝
右下肺不张B
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女性,劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振,巩膜轻度黄染,皮肤正常,未见肝掌。腹平软,无压痛,ALT(SGPT)30U/L,1分钟胆红素2.6μmol/L,乙肝五项、抗HCV阴性,腹部超声正常。出现黄疸时宜选用的退黄
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弥散性血管内凝血(DIC)紫癜伴发热
紫癜伴黄疸
紫癜伴肝脾淋巴结肿大
紫癜伴休克#
双下肢对称性紫癜伴荨麻疹D
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男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次/分,急查肝功能正常急诊胃镜检查可能的发现为急性胃炎
食管静脉曲张破裂
食管癌
胃癌
消化性溃疡#
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女,24岁,入住新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑病因为肺炎
肺梗死
支气管哮喘#
自发性气胸
胸腔积液C
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十二指肠球部溃疡上腹部钻顶样痛
上腹部刀割样痛伴腹肌紧张
右上腹绞痛
上腹部烧灼痛伴反酸#
中上腹持续性剧痛,阵发性加剧D
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常作为计数胸椎的体表标志是第六颈椎棘突
第一胸椎棘突
第七颈椎棘突#
第二胸椎棘突
第三胸椎棘突C
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Cushing病主要是由于下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致#
异源性ACTH分泌过多所致
肾上腺炎性改变所致
肾上腺恶性肿瘤所致
肾上腺结节样增生所致ACushing综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)
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中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是肺炎
肺梗死
肺脓肿
肺癌#
喉炎D
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多数患者的发热是由致热原所致,下列属于内源性致热原的是细菌
坏死组织
白细胞介素-1#
炎性渗出物
抗原抗体复合物C内源性致热原由于来自白细胞,因此又称白细胞致热原,主要包括:白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏
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舒张早期奔马律的临床意义不包括反映心室顺应性减退
反映心室收缩功能严重低下
反映心室舒张期容量负荷过重
反映心室充盈压、左房压下降#
治疗后随心功能好转,奔马律可消失D舒张早期奔马律反映心室收缩功能严重低下,
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咳嗽伴胸痛呼吸道感染
胸膜炎#
喉部疾病
肺结核
支气管哮喘B
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肺炎链球菌革兰染色阳性菌#
革兰染色阴性的厌氧菌
抗酸染色阳性的细菌
革兰染色阴性的需氧菌
血清学检查对诊断有重要价值的细菌A2.血清学检查对检测非典型肺炎病原体,如支原体、衣原体、军团菌等有较大价值。
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骨髓纤维化轻度脾肿大
中度脾肿大
高度脾肿大#
脾肿大表面囊性感
脾触诊有摩擦感及压痛C
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不是肾前性急性肾衰竭诱因的是大量利尿
心功能不全
双侧输尿管结石#
大量失血
大量脱水C双侧输尿管结石可阻塞尿液排出,内压增高导致肾小球滤过障碍引起肾后性或梗阻性急性肾衰竭。大量利尿、大量失血、脱水与心功能
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无尿是指24小时尿量少于5ml
10ml
50ml
100ml#
400mlD
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预防偏头痛发作的常用药物是地西泮
消炎痛
苯噻啶#
麦角胺
英明格C
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消化性溃疡出血隐血便
洗肉水样粪便
黑便#
黏液脓性鲜血便
果酱样脓血便C
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男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,可能的疾病为大叶性肺炎
急性左心衰#
右心衰竭
支气管扩张
自发性气胸B大叶性肺炎常咳铁锈色痰;右心衰竭表现为体循环淤血;
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咯血与呕血的区别下述哪项不正确咯血前有咳嗽,呕血前常有恶心症状
咯血血色鲜红,呕血常呈暗红色
咯血为酸性,呕血为碱性#
咯血较少伴有黑便,呕血常有
咯血常混有痰液,呕血则混有食物残渣C
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患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约1分钟。查体:BP130/70mmHg,心音强弱不等,节律绝对不整,心率42次/分。该患者的心电图可能为室性早搏
心房纤颤#
心肌缺血
急性心梗
Ⅰ度房室传导阻滞B
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胃癌患者最可能出现的体征是肝掌
蜘蛛痣
腹壁静脉曲张
上腹压痛#
黄疸D
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下列疾病可出现中心性发绀的是渗出性心包炎心脏压塞
肺栓塞#
雷诺病
严重休克
上腔静脉阻塞综合征B中心性发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足进而导致SaO降低所致。
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下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大链霉素过敏
淋巴瘤
白血病
传染性单核细胞增多症
再生障碍性贫血#E
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关于蜘蛛痣正确的说法是是一种似蜘蛛状的红痣
与体内性激素的多少有关
大多出现于上腔静脉回流区#
妇女在妊娠期间皆可出现,但分娩后即消失
有蜘蛛痣,即可诊断为肝硬化C
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男性,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音。该患者的诊断是脾周围炎#
慢性粒细胞性白血病
淋巴肉瘤
脾囊肿
溶血性黄疸A脾周围炎时脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音。
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关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助
各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,
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男性,62岁,近2个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,深吸气不加重疼痛最有可能的病因是慢性支气管炎并发肺气肿
心绞痛#
心包积液
胸膜炎
肺结核B
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心包摩擦音听诊的特点不包括在心前区最响亮
坐位前倾更明显
吸气末更明显#
与心脏搏动一致
屏气时仍存在C心包摩擦音性质粗糙呈搔抓样,声音呈三相,即心房收缩-心室收缩-心室舒张均出现摩擦音,但有时只在收缩期听到。
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女性,54岁。查体肠鸣音10次/分,高亢,响亮,呈金属音。该患者的诊断可能是机械性肠梗阻#
低血钾
腹膜炎
老年性便秘
麻痹性肠梗阻A机械性肠梗阻时肠鸣音增强,高亢,响亮,呈金属音。
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右心衰竭引起呼吸困难的原因为右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢
代谢产物减少刺激呼吸中枢
淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积#
腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢
胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢C
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二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音,该杂音为肺动脉瓣区收缩期杂音
肺动脉瓣区舒张期杂音#
主动脉瓣区收缩期杂音
主动脉瓣区舒张期杂音
三尖瓣区收缩期杂音B二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉
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右心功能不全引起的水肿主要因淋巴回流受阻
血浆蛋白降低
毛细血管内压力增高#
下肢静脉血栓形成
下肢动脉梗阻C
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女性,16岁,进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸,查体:口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。本病例诊断为先天性心脏病
消化道出血
工业硝酸盐中毒#
急性右心衰
严重肺炎C
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患者为青年男性,28岁,高热,寒战4天后,出现咳嗽,并咳铁锈色痰,伴呼吸困难,左侧胸痛。体检时最有意义的阳性体征是左侧肺部听诊呼吸音减弱
心脏杂音
左胸叩浊音#
颈部淋巴结肿大
两侧肺底湿啰音C
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重度高血压患者可出现的分裂是S反常分裂#
S生理分裂
S通常分裂
S固定分裂
S分裂A