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关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是常受遗传因素的影响
病毒性上呼吸道感染时可出现
是支气管哮喘患者的共同病理生理特征
与长期吸烟无关#
与气道炎症有关D
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由下丘脑视上核和室旁核分泌激素是催乳素
甲状旁腺素
胰岛素
精氨酸加压素#
生长激素D精氨酸加压素由下丘脑视上核和室旁核分泌;催乳素、生长激素由腺垂体分泌;甲状旁腺激素由甲状旁腺分泌;胰岛素由胰腺分泌。故本
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瘀点直径不超过2mm#
直径3~5mm
直径5mm以上
直径2~3mm
直径6mmA皮下出血根据其直径大小及伴随情况分为以下几种,小于2mm称为瘀点,3~5mm称为紫癜,大于5mm称为瘀斑;片状出血并伴有皮肤显著隆起称为血肿。
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50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,给予止血治疗后,现出血已停止,应给予下列哪种药物美托洛尔
康忻
普萘洛尔#
硝苯地平
缬沙坦C为了预防食管胃底静脉曲张再次出血,可首选β受体阻滞剂普萘洛尔,降低门静脉血流而
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心尖搏动向左下移位见于正常人左侧卧位
左心室增大#
左心房增大
右心房增大
右心室增大B左心室增大,心尖搏动向左下移位,甚至可达腋中线。
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关于急性胰腺炎时的腹痛,下列说法错误的是程度轻重不一
多为持续性
为急性胰腺炎的主要表现和首发症状
可阵发性加剧
山莨菪碱可缓解#E急性胰腺炎时腹痛为主要表现和首发症状,程度轻重不一,可为钝痛、刀割样痛、钻痛
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女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可
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女性患者,41岁。多次测量血压为145/90mmHg,考虑患者存在正常血压
单纯收缩期高血压
1级高血压#
2级高血压
临界高血压C人群中血压呈连续性正态分布,正常血压和高血压的划分无明确界线,高血压的标准是根据临床及流行病
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下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是无尿2日以上
血肌酐大于442μmol/L
难以控制的高血压
血钾6.4mmol/L,心电图正常
血钾7.0mmol/L,伴有高钾血症的心电图改变#E血钾高于6.5mmol/L,且伴有高血钾相关心律失常是紧急
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突发严重呼吸困难伴一侧呼吸音消失最常见于胸膜炎
肺水肿
大叶性肺炎
支气管哮喘
自发性气胸#E支气管哮喘会出现突发严重呼吸困难,但一般不会出现一侧呼吸音消失。其他三个选项都不会出现“突发”严重呼吸困难。
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女性,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。患者最可能的诊断是( )肺结核
肺癌
胸膜炎
大叶性肺炎#
自发性气胸合并感染D大叶性肺炎发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉
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上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,诊断考虑为消化性溃疡#
反流性食管炎
急性胃粘腹病变
食管静脉曲张破裂
胆道出血A消化性溃疡的临床特点为上腹痛,具有节律性、周期性、季节性,与进食相关,严重时可能出血、
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突发突止,常无器质性心脏病的是心房扑动
心房颤动
阵发性室上性心动过速#
阵发性室性心动过速
病窦综合征C阵发性室上性心动过速的患者通常无器质性心脏病表现,心动过速发作突然起始与终止,持续时间长短不一。故本题
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女性,65岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,因反复双下肢水肿2年加重伴咳嗽、咳痰2周,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩。该患者发生意识障碍最可能的原因是动脉
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关于脑血管病不正确的是缺血性脑血管病占30%~40%#
出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起
糖尿病是脑血管的主要危险因素之一
死亡和致残率高
情绪激动和劳累是主要诱因A缺血性脑血管病占80%左右,是脑血
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男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。为避免发生上述现象,应采取措施( )合并双氢克尿噻利尿
放腹水加输白蛋白
尽可能限水摄入
同时给予螺内酯,利尿速度不宜过快#
可加
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常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外白血病
结缔组织病
淋巴瘤
急性菌痢#
血吸虫病D发热伴肝脾肿大的疾病,见于传染性单核细胞增多症、结缔组织病、白血病、淋巴瘤、急性血吸虫、肝及胆道感染等;急性菌痢特点是发热伴昏迷
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常作为计数胸椎的体表标志是第六颈椎棘突
第一胸椎棘突
第七颈椎棘突#
第二胸椎棘突
第三胸椎棘突C第七颈椎棘突位置在体表最突出,易于查及,作为计数胸椎体表标志。故本题答案为C
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男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液300ml,诊断首先考虑为食管静脉曲张破裂
慢性胃炎急性发作
胃溃疡
应激性溃疡或急性胃黏膜病变#
胃癌D老年男性,车祸重伤后呕吐物有血液,考虑为车祸所致应激性溃
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有机磷农药中毒错误的是常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒
生活性中毒主要由于误服、自服引起
有机磷农药排泄较快,24小时内由尿排泄
主要作用是增强胆碱酯酶活性#
可出现胆碱能神经兴奋的表现D有机磷农
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女性,42岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年,曾先后出现以下症状,其中何为该病少见而又特征性的表现心房颤动
月经减少
明显多食
胫前黏液性水肿#
双下肢软瘫D毒性弥漫性甲状腺肿患者表现为全身高代谢状态如:房颤、月经
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引起肺性脑病最主要的原因是缺氧
高碳酸血症#
电解质紊乱
肺毛细血管痉挛、狭窄、闭塞
肺泡弹性减弱B1.凡引起肺静脉压、肺血流量和肺血管阻力增高导致缺氧均可引起肺动脉高压。2.是因为呼吸衰竭导致左心衰竭使脑血液
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人体浅表淋巴结通常直径多在0.2~0.5cm#
1.0~1.5cm
0.2~0.3cm
0.5~1.0cm
0.1~0.5cmA正常情况下,淋巴结较小,直径多在0.2~0.5cm之间,质地柔软,表面光滑,与毗邻组织无粘连,不易触及,亦无压痛。
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吸气时更明显
呼气时均可听到第二心音
S分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响#
分裂的S以呼气时更加明显D房间隔缺损时,虽然呼气时右心房回心血量有所减少,右心血量仍然增加,排血时间延长,肺动脉瓣关闭明显延迟,致
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男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。首先考虑的诊断是肺脓肿
肺结核
慢性支气管炎急性发作#
支气管炎
支气管肺炎C
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下列激素是由腺垂体合成的是ADH
CRF
LRH
ACTH#
SSD腺垂体分泌多种激素,生长激素(GH)和催乳素(PRL)直接作用于靶组织或靶细胞。促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(L
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有关出血性疾病的描述,不正确的是维生素C缺乏
再生障碍性贫血导致血小板生成减少
血友病患者凝血功能障碍
血小板增多导致凝血功能亢进#
严重感染可导致血管壁功能异常D因先天性或遗传性及获得性因素导致血管、血小板
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Ⅱ型呼吸衰竭的诊断,下列正确的是PaO65mmHg,PaCO52mmHg
PaO62mmHg,PaCO50mmHg
PaO>50mmHg#
PaO55mmHg,PaCO30mmHg
PaO64mmHg,血气分析特点是Pa0>50mmHg。系肺泡通气不足所致。单纯通气不足,低氧血症和高碳酸血症的
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高血压病伴低血钾的禁用药物为氨氯地平
卡托普利
双氢克尿噻#
美托洛尔
哌唑嗪C
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SLE患者哪个器官的受累与dsDNA的升高相关心脏
脑
血液
肾脏#
皮肤DdsDNA出现在疾病活动期,SLE患者肾脏受累率为100%,循环中抗dsDNA抗体与相应抗原结合形成免疫复合物后沉积在肾小球,继而激活补体引起炎性浸润造成肾脏
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下列物质中不属于外源性致热原的为细菌毒素
炎性渗出物
抗原抗体复合物
某些类固醇物质
白细胞介素-1#E外源性致热原激活血液中的中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等,使之形成并释放内源性致热原,称为白细胞致热原
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排血便后,腹痛不减轻者,常为细菌性痢疾
阿米巴痢疾
溃疡性结肠炎
小肠疾病#
直肠肛管疾病D细菌性痢疾和阿米巴痢疾在排血便后大部分致病因素被排除,对肠道炎症刺激减轻,故腹痛减轻;溃疡性结肠炎和直肠肛管疾病因为肠
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阿米巴痢疾的大便性状为柏油样便
黏液性脓性鲜血便
暗红色果酱样脓血便#
洗肉水样血便
米泔水样便C阿米巴痢疾的粪便呈暗红色或果酱样。粪便中带粘液而无异常发现者常见于肠易激综合征;柏油样便多见于消化道出血;粘
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前倾坐位时易于闻及的是二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
二尖瓣关闭不全杂音
主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音#
三尖瓣关闭不全杂音
肺动脉瓣狭窄杂音C各种原因的主动脉瓣关闭不全所致的器质性杂音呈舒张早期开始的递减型
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下列是内源性致热原的是细菌
坏死组织
肿瘤坏死因子#
抗原抗体复合物
炎性渗出物C内源性致热原又称白细胞致热原,如白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。一方面可通过血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的
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对黏液性水肿昏迷的描述哪项是错误的多见于老年人
寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发
表现为躁动、高热#
表现为嗜睡、低体温
严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全C粘液性水肿昏迷是甲减病情加重的严重状态,多为感染
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慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是肾脏泌磷能力下降
营养不良
继发性甲状旁腺功能亢进#
1,25-二羟基维生素D合成减少
铝中毒C纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起。磷潴留、1,25-二羟基维生素D3减少、低钙血
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关于缺铁性贫血,不正确的是主要表现是大细胞低色素贫血#
是最常见的贫血类型
正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞
植物铁吸收率低
铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段A缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血,是最常
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关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助
各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,
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74岁,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,期前收缩,二联律,或联合二尖瓣与主动脉瓣,故应该给予鉴别。一般扩张型心肌病患者出现心力衰竭的年龄较早,患者长期服用利尿药,又由于心力衰竭导致纳差,应该考虑