患者男性，35岁，因“左眼视力下降半年，右眼视力下降10天”就诊。

【名词对照】

血管瘤(hemangioma)、特发性(idiopathic)、吸水性(water absorption)、精确性(accuracy)、玻璃体(vitreous)、主要原因(main cause)、角结膜炎(keratoconjunctivitis)、春季结膜炎(vernal conjunctivitis)、Goldmann眼压计(goldmann applanation tonometer)、压平式眼压计(applanation tonometry)

[填空题]患者男性，35岁，因“左眼视力下降半年，右眼视力下降10天”就诊。患者于半年前无明显诱因出现左眼视力下降，无眼痛、眼红，头痛、恶心、呕吐等不适。曾诊断为“视网膜脱离”，给予糖皮质激素治疗无效，建议行手术治疗，患者拒绝。近10天来，右眼无明显诱因再次出现视力下降，亦无眼红、眼痛等不适。患者初中时曾因双眼视物模糊到医院验光配镜，效果不佳。眼部检查：右眼视力数指/30㎝，左眼数指/10㎝。眼压：双眼均17mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双眼角膜后KP（－），前房无房水闪辉；双眼瞳孔正常大小，对光反应正常；双眼玻璃体清晰、无混浊；双眼视盘小，黄斑部视网膜皱褶，坐位时双眼下方视网膜呈青灰色隆起，右眼为扁平状，左眼为球形，双眼下方周边部均可见脉络膜脱离，均未见视网膜裂孔。

问题:考虑患者最可能的诊断是（ ）

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延伸阅读

[多选题]凭病变受累最严重的部位可有助于鉴别诊断，明显累及上睑的有

A. 沙眼
B. 春季结膜炎^{(vernal conjunctivitis)}
C. 有毒性乳头性结膜炎
D. 异物刺激
E. 上方角膜缘角结膜炎^{(keratoconjunctivitis)}

[单选题]有关Goldmann眼压计^{(goldmann applanation tonometer)}叙述错误的是

A. 属于压平式眼压计^{(applanation tonometry)}
B. 角膜被压平面的直径相同
C. 当两个半圆环的内缘正好相切时为测量终点
D. 测量终点时刻度鼓上所显示的压力数值即为测量的眼压结果(mmHg)
E. 压平角膜的直径过大或过小都会影响测量的精确性

[多选题]风湿热的临床表现有

A. 视网膜脱离
B. 游走性关节炎
C. 急性色素膜炎
D. 白内障
E. 巩膜炎

[多选题]下列药物中能引起白内障的药物有( )

A. 糖皮质激素
B. 缩瞳剂
C. 磷酰硫胆碱
D. 氯丙嗪
E. 碳酸酐酶抑制剂

[单选题]下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器

A. 腹直肌腱划
B. 横结肠
C. 腰椎椎体
D. 乙状结肠
E. 子宫

[单选题]下列对视网膜大动脉瘤描述错误的是 ( )

A. 是一种获得性的视网膜血管异常
B. 多为单眼，少数为双眼发病
C. 一经发现，需尽早激光治疗
D. 动脉瘤大者，可占据视网膜全层
E. 可并发毛细血管扩张症

[多选题]先天性梅毒的三大体征是

A. 基质性角膜炎
B. Hutchinson齿
C. Argyll-Robertson瞳孔
D. 神经性耳聋
E. 马刀胫骨

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