女性，40岁，近半年来体重明显增加，伴乏力，食欲缺乏，便秘；血

【名词对照】

心力衰竭(heart failure)、临床表现(clinical manifestation)、可能性(possibility)、甲状腺功能减退症(hypothyroidism)、肥胖症(obesity)、急性肾炎(acute nephritis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，40岁，近半年来体重明显增加，伴乏力，食欲缺乏，便秘；血清TSH60mU/L(正常0.6～4mU/L)，双下肢^{(both lower limbs)}非指凹性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大，不平，呈橡皮样，韧硬。根据临床表现，最先考虑下列哪项诊断

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 肥胖症
C. 更年期综合征
D. 心力衰竭
E. 甲状腺功能减退症

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