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患儿,男性,2岁,因"发现心脏杂音2年"来我院门诊就诊。患儿出生

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  • 【名词对照】

    心力衰竭(heart failure)、体外循环(cardiopulmonary bypass)、聚丙烯(polypropylene)、饱和度(saturation)、间质性肺疾病(interstitial lung disease)、三尖瓣(tricuspid valve)、重度肺动脉高压(severe pulmonary hypertension)、慢性肺栓塞(chronic pe)、修补术后、双下肢(both lower limbs)

  • [单选题]患儿,男性,2岁,因"发现心脏杂音2年"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音,但未对此详查。平素活动可,无紫绀、晕厥史。体重及身高发育较同龄儿童稍差,易感冒。门诊查体示:体重10kg;心率98次/分,心律整齐。心前区稍隆起,心脏搏动增强。心音清晰有力,胸骨左缘2~3肋间闻及2/6级柔和的收缩期杂音。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。唇甲无紫绀。(提示 患儿经胸骨正中切口,在体外循环辅助下行ASD直视修补术,采用自体心包补片,双头针聚丙烯线连续缝合法。术后恢复良好,顺利出院。出院后一般情况,各项检查无异常,随访1年后失访。患儿从4岁时开始,受凉感冒或活动后出现口唇、指趾端紫绀,且症状逐渐加重,5岁时来院就诊,体查:体重14kg,经皮氧饱和度86%。心前区隆起,心脏搏动增强。叩诊心界向两侧扩大。心率122次/分,心律整齐。心音清晰有力,未闻及杂音。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。唇甲轻度紫绀,双下肢(both lower limbs)无水肿。)根据患儿病史,你认为最可能的诊断是( )

  • A. 慢性肺栓塞(chronic pe)
    B. 重度肺动脉高压(severe pulmonary hypertension)
    C. ASD修补术后腔静脉异位引流
    D. 心力衰竭
    E. 间质性肺疾病
    F. 三尖瓣反流

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