2024正高级职称妇产科卫生正高高级职称试题答疑(07.22)

1. [多选题]以下关于硫酸镁治疗和预防抽搐的正确说法是( )

A. 硫酸镁控制子痫再次发作的效果优于地西泮、苯巴比妥和冬眠合剂等镇静药物
B. 硫酸镁长期使用^{(long-term use)}有可能影响胎儿的钙水平和骨质，因此，建议及时评估病情，病情稳定者在使用5～7d后停用硫酸镁
C. 肾功能不全、肺水肿、心肌病、重症肌无力患者应慎用硫酸镁
D. 硫酸镁的作用机制为抑制运动神经末梢^{(motor nerve ending)}释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉接头间的信息传导，使骨骼肌松弛；拮抗钙离子；刺激内皮细胞合成前列环素、抑制内皮素合成，故缓解血管痉挛；对于早产儿脑神经有保护作用
E. 血清镁离子的有效治疗浓度为1.8～3.0mmol/L，超过3.5mmol/L即可出现中毒，因此，24小时总量不可超过25～30g

2. [多选题]早产临产抑制宫缩的药物有

A. 利托君
B. 缩宫素
C. 沙丁胺醇
D. 硫酸镁
E. 以上都不是

3. [多选题]导致羊水过多的胎儿畸形有

A. 脊柱裂
B. 无脑儿
C. 消化道畸形
D. 泌尿道畸形^{(urinary malformation)}
E. 联体儿

4. [多选题]子宫颈内口松弛而致反复晚期流产的特点是

A. 发病前常无症状
B. 破膜后胎儿立即娩出
C. 流产前阵痛明显
D. 在妊娠早期出现
E. 娩出新鲜、无畸形发育的正常胎儿

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