女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡.查

【名词对照】

呼吸衰竭(respiratory failure)、高血压(hypertension)、肺心病(pulmonary heart disease)、脑血管意外(cerebrovascular accident)、中毒性(toxic)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡.查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90 mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿。患者神志障碍最可能的原因是

A. 感染中毒性^(toxic)脑病
B. 肺性脑病
C. 高渗昏迷
D. 高血压脑病
E. 脑血管意外

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