男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体

【名词对照】

尿蛋白(urine protein)、乙肝两对半、尿沉渣镜、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、毛细血管内增生性肾小球肾炎、黄绿色(yellowish green)、食物残渣(food residue)、咖啡色(coffee)、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)、先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)

[填空题]男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度，双下肢不肿。化验：尿蛋白2.56g/d，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。

最可能的病理诊断是( )

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延伸阅读

[单选题]正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A. 不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 以上都不对

[单选题]典型肺炎球菌肺炎( )

A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色泡沫痰
C. 黄绿色或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰

[单选题]可出现周围性发绀的疾病是

A. 肺炎
B. 法洛四联症
C. 气胸
D. 右心衰竭
E. 大量胸腔积液

[单选题]先天性主动脉瓣狭窄^{(congenital valvular stenosis)}患者出现杂音的部位及时期为

A. 心尖区收缩期杂音
B. 心尖区舒张期杂音
C. 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E. 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

[单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )

A. 血气分析
B. 支气管激发试验
C. 肺通气功能
D. 过敏原试验
E. 胸部X线片

[单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

A. 呕血多呈咖啡色^(coffee)，咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽
C. 呕血者，多伴柏油样便
D. 呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣^{(food residue)}
E. 呕血呈碱性，咯血呈酸性

[单选题]对诊断IgA肾病价值最大的是

A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 有前驱感染
D. 肾小球系膜区IgA沉积
E. 血IgA升高

[单选题]右心衰竭最早的表现是

A. 恶心、呕吐
B. 咯血
C. 肝大
D. 水肿
E. 腹水

[单选题]果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是

A. 7天
B. 15～21天
C. 28～35天
D. 42～49天
E. 56～63天

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