低钾血症的临床表现，最早出现下列哪种情况？(　　)

【名词对照】

临床表现(clinical manifestation)、低钾血症(hypokalemia)、呼吸困难(dyspnea)、心电图改变(electrocardiogram changes)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、软弱无力

[单选题]低钾血症的临床表现，最早出现下列哪种情况？(　　)

A. 恶心、呕吐和肠麻痹
B. 四肢肌软弱无力
C. 累及呼吸肌，出现呼吸困难
D. 心电图改变，表现为ST段低平，T波低平或倒置
E. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

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