男性，36岁。5年前查体发现HBsAg(+)，ALT偶有升高，近2年来ALT升

【名词对照】

原发性(primary)、乙肝肝硬化(hbv-liver cirrhosis)、持续时间(duration)、食欲不振(loss of appetite)、慢性活动性乙型肝炎(chronic active hepatitis b)

[单选题]男性，36岁。5年前查体发现HBsAg(+)，ALT偶有升高，近2年来ALT升高持续时间延长，近1月感乏力、食欲不振，查体：巩膜无明显黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下触及1cm，ALT238U／L，TBIL 30μmol／L，HBsAg(+)。患者最可能的诊断是

A. 慢性活动性乙型肝炎^{(chronic active hepatitis b)}
B. 慢性迁延性乙型肝炎
C. 原发性肝癌
D. 慢性乙肝肝硬化
E. 急性肝炎

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