男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体

【名词对照】

左心室(left ventricular)、动态心电图(dynamic electrocardiogram)、医务人员(medical staff)、医疗机构(medical institutions)、血脑屏障(blood-brain barrier)、重要依据(important basis)、人员行为规范、双下肢水肿

[填空题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿

以下选项对鉴别诊断最可靠的是

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