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患儿,男,1岁2个月,自幼发现心脏杂音,有反复呼吸道感染史,营

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  • 【名词对照】

    肺动脉(pulmonary artery)、饱和度(saturation)、保护措施(protection measures)、营养不良(malnutrition)、收缩压(systolic pressure)、发生率、重要因素(important factors)、发育不良、阻滞剂(blocker)、可选择(selectable)

  • [单选题]患儿,男,1岁2个月,自幼发现心脏杂音,有反复呼吸道感染史,营养不良。查体:体温38.5℃,心率132次/分,双下肺闻及湿啰音,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级连续双期机械样杂音,伴震颤,P2亢进。右上肢血压113/45mmHg,经皮血氧饱和度97%,右下肢血压91/42mmHg,经皮血氧饱和度93%。胸部X片提示:肺血增多,肺动脉段突出,全心增大。对主动脉缩窄的手术效果及预后,下列说法错误的是( )

  • A. 术后高血压发生率约5%~10%,多见于手术时年龄较小患儿,需治疗时可选择(selectable)钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂(blocker)
    B. 脊髓缺血性损伤发生率约0.4%,原因多为侧支循环发育不良,结扎多对肋间动脉和术中未采取有效的保护措施
    C. 手术时年龄是影响术后再缩窄的最重要因素(important factors),从新生儿到较大儿童到成人,再缩窄发生率依次降低
    D. 术后再缩窄一般指心导管检查缩窄段两端收缩压差超过50mmHg
    E. 主动脉球囊成形术较少应用于1岁以内单纯主动脉缩窄患儿,但其为主动脉缩窄术后再缩窄的首选治疗方案
    F. 术后可发生乳糜胸

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