【导读】
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1. [单选题]男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为
A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注安定预防抽搐，急查心电图
C. 肌注利血平降血压，急行腰椎穿刺
D. 静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查
E. 静脉补钾，防止电解质紊乱
2. [单选题]女患，65岁，以"讲话口齿不清，吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭（+），伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射（++++），双侧Babinski征（+）。诊断考虑为
A. 进行性延髓麻痹
B. 假性球麻痹
C. 急性炎症性(inflammatory)多发性脱髓鞘性神经病(demyelinating neuropathy)
D. 延髓空洞症
E. 小脑后下动脉血栓形成
3. [单选题]青年男性，以"突然头痛，伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清，运动性失语，左瞳孔直径5mm，对光反射迟钝，右侧肢体偏瘫。下列处理不正确的是
A. 立即CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术前准备
C. 保持患者呼吸通畅，防治窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰穿进行脑脊液常规(csf routine)检查
4. [单选题]最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是：
A. 破伤风
B. 舞蹈病(chorea)
C. 去大脑强直
D. 去皮层强直
E. 癔病
