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住院医师转科入消化内科考试题
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 消化内科学(副高)
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免疫疾病
结缔组织病无法耐受长期服药
活检示Barrett食管伴轻度异型增生#
并发食管狭窄，内镜下扩张效果不佳
服药后仍有反复哮喘发作
内科治疗效果不佳来自肠道，每日可产氨4g#
来源于肾脏
来源于骨骼肌产氨
来源于体内代谢
来源于含氮物癌侵犯吞咽神经
上段食管癌
食管气管瘘 #
癌肺转移
伴有气管炎上消化道动力障碍性疾病
常有BAO和MAO增加#
由过多的胃十二指肠内容物入食管所致
夜间或饱餐后症状明显
可表现为哮喘18寸
13寸
14寸
15寸#
12寸其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关
精神心理因素是发病的重要因素
临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 消化内科学(正高)
- 胃食管反流病患者抗反流手术指征( )NSAID引起消化性溃疡的机制是( )引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）内科治疗无效#
内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药#
客观检查证实为病理性反流者#
经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄#
由反流引起严重呼吸道疾病 #弥散入胃黏膜上皮细胞内，产生细胞毒性作用，损伤胃黏膜屏障#
抑制了COX-1，使生理性前列腺素E合成不足#
抑制了COX-2，使生理性前列腺素E合成不足
抑制了COX-1，使生理性前列腺素G合成不足
抑制了COX-2，使生理性前列腺素G合成不足胆道蛔虫
动脉瘤破入上消化道#
肝多发囊肿
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 消化内科学(正高)
- 消化性溃疡病的手术治疗指征一般有以下几点：1、大量出血经内科紧急处理无效。2、急性穿孔。3、器质性幽门梗阻。4、胃溃疡疑有癌变。5、胃溃疡经积极内科治疗而毫无疗效等。故ABDE正确。 新鲜粪便检查时诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等，隐血试验可检测出血。粪培养可发现致病微生物。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 消化内科学(副高)
- #无法耐受长期服药
活检示Barrett食管伴轻度异型增生#
并发食管狭窄，内镜下扩张效果不佳
服药后仍有反复哮喘发作
内科治疗效果不佳抗Sm抗体和抗dsDNA抗体#
抗ANA抗体和抗dsDNA抗体
抗ANA抗体和抗ssDNA抗体
抗DNP抗体和抗ANA抗体
抗SS-A抗体和抗dsDNA 限制蛋白质类食物的摄入可减少食物消化分解产氨。静滴多巴胺对去除肝性脑病病因无效。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 中医内科学(正高)
- 与失眠的发病密切相关的脏腑是( )引起虚劳的病因有消渴并发白内障、雀目宜选用下述哪些是消化性溃疡的手术适应证芒硝善治燥屎坚结，是因为它能具行气之功的药物是肝郁#
脾肾亏虚#
表邪入里
胆怯#
胃失和降#禀赋薄弱#
烦劳过度#
饮食不节#
大病久病#
误治失治#羊肝丸#
知柏地黄丸 六味地黄丸
杞菊地黄丸#
金匮肾气丸急性穿孔#
大出血内科治疗无效#
内科治疗无效的顽固性溃疡#
水肿性幽门梗阻
胃溃疡疑有癌变#逐水
软坚#
解毒
活血
泻下#草果
厚朴#
砂仁#
白豆蔻#
草豆蔻#消渴并发白内障、雀目是由于肝肾精血不足，不能上承于目，宜用羊肝丸和杞菊地黄丸治疗
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 中医执业助理医师
- 消化性溃疡病史10年，近2个月来出现持续腹痛，经6周内科治疗症状无明显缓解，伴体重下降，粪便潜血试验持续阳性，最可能的诊断是患儿，2岁。壮热不解，烦躁口渴，咽喉肿痛，伴有糜烂白腐，皮疹密布，色红如丹，紫如瘀点。疹由颈、胸开始，继而弥漫全身，压之退色，舌苔黄糙、舌红起刺，脉数有力。 其证候是( )心阴虚
脾阴虚
肾阴虚#
胃阴虚
肝阴虚肝肾不足
痰温阻滞#
气血虚弱
阴虚血燥
脾虚血少消化性溃疡癌变#
消化性溃疡慢性穿孔
溃疡活动期
溃疡消化道出血
顽固性溃疡邪侵肺卫
毒炽气营#
疹后阴伤
邪入肺胃
邪毒闭肺闭经虚证的发病机制：多因肾气不足，冲任虚弱
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 中医执业医师(一阶段)
- 2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦。 动眼神经麻痹
枕骨大孔疝
出血破入脑室
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 消化内科学(正高)
- 急性胆囊炎的内科治疗，正确的有 ( )胆为奇恒之腑的依据有（ ）下列哪项是肠结核的感染途径火邪的性质和致病特点是（ ）消化性溃疡需手术治疗的是 ( )应采用哪些治疗措施［提示：腹水细菌培养为大肠埃希菌，药敏试验：卡那霉素(+++),红霉素(+++)，环丙沙星(++)，哌拉西林（ 肠结核的来源主要是食入性的，由于咽下含结核杆菌的痰液而引起，偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物，亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。一般由于与病人共食，或饮用带菌未经消毒牛乳而引起。:①大出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严格内科治 疗无效的顽固性溃疡。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 消化内科学(正高)
- 恶寒与发热交替而作，提示（ ）诊断功能性消化不良前，判断提示器质性疾病的“报警症状和体征”为下列哪种治疗措施最恰当 ( )抗结核治疗#
SASP
肾上腺皮质激素
抗生素
手术邪犯肌表
外邪入里
邪在半表半里#
邪犯肠胃
邪犯肺卫出现吞咽困难、呕血、黑粪#
消化不良症状进行性加重 #
黄疸、腹部包块#
45岁以上，近期出现消化不良症状#
有消瘦、贫血#报警症状和体征包括：45 岁以上近期出现症状；消瘦、体重下降大于3 千克；贫血、呕血、黑便；黄疸；发热；吞咽困难；腹部肿块；症状进行性加重；内科治疗无效。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 消化内科学(正高)
- 治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括关于球后溃疡正确的是桔梗#
半夏
昆布
白芥子
白附子胆道蛔虫病#
动脉瘤破入上消化道#
肝多发囊肿
胰腺恶性肿瘤累及十二指肠#
胆结石#指发生于十二指肠球部后壁的溃疡
夜间痛较突出#
发生率很高 球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型，以症状重，并发症多，内科治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。2.溃疡位置，以十二指肠上曲部内侧壁为多见，乳头以下罕见。患者发病年龄均较十二指肠球部溃疡者为高。故BD正确。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 卫生管理(正高)
- 下列经脉中和"唇、口"相联系的有（ ）住院医师规范化培训考核包括哪几种类型（ ）清法，也叫清热法，主要包括（ ）治疗寒饮客肺的主方是（ ）对肝的系统连属，表述正确的是（ ）痰热内郁癫痫发狂可用（ ）寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是由于（ ）下列穴位中，属于足少阳胆经穴的是（ ，直中三阴耳门
听宫
听会#
角孙
头维年龄#
性别#
科室#
感染日期#
感染部位#接触传播#
飞沫传播子#
空气传播#
消化道传播#
昆虫媒介传播#
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 中医执业助理医师
- ，经保守治疗出血不止者
有多年溃疡病史，且发作频繁，经内科治疗无效者
怀疑溃疡恶变者以寸口候十二经
以人迎候胃气
以太溪脉候肾气
以趺阳候脾气 #
指的是诊人迎、寸口、趺阳三脉 邪气入络
邪气入经#
病情凶险
邪入脏腑
外感初起消风散的组成药物为当归、生地、防风、蝉蜕、知母、 溃疡病的手术适应症：①有多年溃疡病史，且发作频繁，症状逐渐加重，经内科治疗无效，影响工作和生活者；②慢性穿透性溃疡症状明显者；③溃疡伴反复消化道出血，经保守治疗出血不止者；④溃疡伴急性穿孔，保守治疗无效者；⑤溃疡伴机械性幽门梗阻者⑥临床上怀疑溃疡恶变者；⑦其他特殊的溃疡，如应激性溃疡，胰源性溃疡，肠胃吻合口溃疡等
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 消化内科学(正高)
- 强回声光团，有声影#
B超检查未能发现结石，可以排除胆石存在三腔二囊管仍然是治疗急性大出血的常用方法#
内镜治疗可以有效地防止近期再出血#
条件许可的情况下应尽量进行急诊外科手术治疗
同时应用硝酸甘油可减少血管升压素的不良反应#
生长抑素能显著降低食管静脉血流，疗效肯定#邪犯肌表
外邪入里 消化性溃疡病的手术治疗指征一般有以下几点：1、大量出血经内科紧急处理无效。2、急性穿孔。3、器质性幽门梗阻。4、胃溃疡疑有癌变。5、胃溃疡经积极内科治疗而毫无疗效等。故ABDE正确。
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 中医执业医师
- 朱砂的成人每次用量应是( )下列不属于消化性溃疡外科治疗适应证的是流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最主要的区别是肾主纳气的主要生理作用是下列各项，不属于血证治疗原则的是( )1～5g
0.1～0.5g#
0.003～0.01g
5～10g
15～30g急性穿孔
反复出血，内科治疗无效 ，不宜入煎剂。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 下列激素中下丘脑产生的是下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是女性，74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体：颈静脉怒张，肝大。其水肿可能的病因为黄疸伴肝大浅表性胃炎的病理，下列错误的是女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 消化内科学(副高)
- 促进胃泌素合成
抑制脂肪酶腮腺迅速长大，先为单侧，继而可累及对侧，有压痛#
检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
腮腺肿大，同时有泪腺、颌下腺肿大，均无压痛
腮腺缓慢肿大，无其他任何症状
腮腺肿大、质硬、有压痛，发展迅速，与周围组织有粘连，可伴面瘫急性肠梗阻
急性轻度胰腺炎
消化性溃疡急性穿孔
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 上消化道钡剂提示胃窦溃疡。 胃液分析胆囊肿大，Murphy征阳性
胆囊肿大，无触痛
胆囊不大，坚硬
胆囊肿大，肝大结节感
胆囊肿大，黄疸，十二指肠反流征#机械性肠梗阻
消化性溃疡#
胆道蛔虫
肝淤血
泌尿系结石营养不良
脾功能亢进#
肝脏病变
骨髓抑制
消化道出血RF
抗SPR抗体
抗ds-DNA抗体
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为患者，男性，59岁，上腹不适伴烧心12年，如要排除胃食管反流病，需做的检查是肝硬化患者出现上消化道出血后预防肝性脑病的措施是患者女。心脏听诊第一心音减弱。 NSAID通过削弱黏膜的防御和修复功能导致消化性溃疡的发病，损害作用包括局部和系统作用两方面。前者指药物直接损伤胃黏膜上皮层；后者主要是通过抑制环氧合酶COX起作用。COX是花生四烯酸合成前列腺素的关键腺速酶，分为两种异构体--COX-1和COX-2。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 哪项可使心排血量减少下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）下列属变态反应性疾病的是回心血量增多
周围血管阻力增加#
心肌收缩力加强
交感神经兴奋
周围血管阻力减少乙胺丁醇
氨硫脲
吡嗪酰胺#
链霉素
对氨基水杨酸往中的社会方面的关系
医患交往中的治疗方面的关系
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 消化内科学(正高)
- 常用药为西沙必利和多潘立酮#
均在餐前15～30分钟服用#
疗程2～8周#严格内科治疗无效#
虽经内科治疗有效，但患者不能耐受长期服药者#
确诊为反流引起的严重呼吸道疾病#
食管狭窄
Barrett食管急性病毒性肝炎#
急性胰腺炎#
阑尾炎#
消化性溃疡穿孔#
右下肺炎#热毒壅盛# 5、胃溃疡经积极内科治疗而毫无疗效等。故ABDE正确。1.用于治疗功能性消化不良的促动力药物成分有多潘立酮、莫沙必利和伊托必利等。2.临床多见腹泻、腹痛、肠鸣等消化道反应，减量或停药后消失。3.餐前15-30min口服，疗程2～8周。
