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消化内科题库及答案腹泻
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 消化内科学(副高)
- 最可能的病因是气的分类主要有（ ）腹痛
黏液脓血便#
腹泻
恶心、呕吐
发热便潜血试验
血清胃泌素测定
B超
胃镜检查#
上消化道造影清晨及每餐后2小时
每餐后1小时及睡前#
每餐前1小时及睡前
每餐后2小时及睡前
清晨及每餐前1小时尿胆原(+)，尿胆红素（-）
尿胆原（ 克罗恩病手术治疗的适应证为：肠梗阻、腹腔脓肿、合并脓肿或内科治疗失败的瘘管，急性穿孔、大出血、癌变、内科治疗无效的重度克罗恩病或药物治疗的不良反应已严重影响生存质量者。最能提示消化性溃疡已有并发症发生的主要是疼痛节律的改变，另外疼痛的程度加重及全身变化如贫血体重减轻都提示本病已有并发症的发生。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 消化内科学(正高)
- 心搏骤停#
食管、胃肠穿孔#反酸和胃灼热#
胸骨后痛#
出血#
穿孔#
腹泻手阳明大肠经
手少阴心经
手太阳小肠经
足厥阴肝经#
足阳明胃经邪气亢盛#
正气旺盛
气血瘀滞
水液蓄积
痰浊壅滞下消化道出血的病因：1.炎症性肠病、2.结肠、直肠癌是最常见的病因，约占下消化道出血病例的 症状主要是胃食管反流及并发症所引起的，胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃现象。可发生严重的并发症，良性并发症包括反流性食管炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等。巴雷特食管的治疗目的是控制胃食管反流、缓解症状、防治并发症及减少恶性变的危险。可以内科治疗或手术治疗。预后较差。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是导致慢性肺心病最常见的病因是( )下列疾病引起的腹泻属于慢性腹泻的是改善神经功能的缺失
保护脑细胞
增加再灌注
预防复发#
扩张血管肺脓肿
慢性阻塞性肺病#
反复发生的肺小动脉栓塞
先天性肺囊肿
支气管扩张急性肠道缺血
慢性胰腺炎#
过敏性紫癜 故正确答案为B慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病（胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病），全身性疾病，内分泌及代谢障碍疾病，其他系统疾病，药物不良反应，神经功能紊乱。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病（胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病），全身性疾病，内分泌及代谢障碍疾病，其他系统疾病，药物不良反应，神经功能紊乱。心肌是由心肌细胞构成的一种肌肉组织。 患者长期上腹部反复不适，疼痛有规律，考虑消化道溃疡，近来规律消失，上腹痛及后背痛剧烈，所以考虑穿透性溃疡。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 消化内科学(正高)
- 自身免疫性肝病的特征为足少阳胆经作为阳经循行于（ ）有关促胃液素瘤，正确的是组织学上有界面性肝炎#
高球蛋白血症#
循环自身抗体#
门管区淋巴样聚集和脂肪变
汇管区浆细胞浸润#身侧边#
身前
身后
足阳明胃经内侧
足太阳膀胱经内侧胃肠道都可产生溃疡#
血清促胃液素浓度一般正常
一般内科治疗效果不好 消化性溃疡症状最常见，对治疗溃疡药物反应差，按溃疡行胃大部切除后，很快出现吻合口溃疡，出血和穿孔，腹泻，排水样便或脂腹泻，常与腹痛相伴，多发性内分泌瘤综合征表现，如甲状旁腺功能亢进，糖尿病等。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 冠状窦口附近细胞
浦肯野系统
心室肌细胞#支气管扩张
肺癌#
支原体肺炎
肺结核
急性左心衰竭化脓性
肿瘤性
结核性#
非特异性
病毒性正常人体温受体温调节中枢调控
正常人的体温一般在36～37℃(腋温)
上午体温较下午略高#
每日体温波动不超过1℃
高温环境下体温可稍增高慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病 （胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病），全身性疾病，内分泌及代谢障碍疾病，其他系统疾病，药物不良反应，神经功能紊乱。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 故正确答案为D慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病（胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病），全身性疾病，内分泌及代谢障碍疾病，其他系统疾病，药物不良反应，神经功能紊乱。长期大量饮酒导致肝细胞损害，脂肪沉积及肝脏纤维化，逐渐发展为肝硬化。 故正确答案为C肺炎链球菌肺炎通常起病急骤，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征；患者突发畏寒发热和右胸痛，同时X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影，最可能为肺炎链球菌肺炎。故正确答案为A
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 消化内科学(副高)
- 慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变采集多尿患者的病史时哪些不必要早期胃癌的定义是能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是( )萎缩性胃炎伴上皮化生
浅表性胃炎伴肠上皮化生
萎缩性胃炎伴假幽门腺化生
萎缩性胃炎伴重度不典型增生#
浅表性胃炎伴脐状突起多尿开始时间
日排尿总量
日饮水量
是否服用利尿剂 日摄入盐含量#只有黏膜内癌
只局限于黏膜下层
限于黏膜层和(或)黏膜下层#
未穿透入黏膜肌层
未有淋巴结转移钡餐检查未发现溃疡
无临床症状
胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡
最大泌酸试验(MAO)无游离酸#
内科治疗效果更好
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 下列关于医疗机构从业人员违反《医疗机构从业人员行为规范》的处罚，其中不正确的是下列发热疾病中，不伴结膜充血的是下列疾病引起的腹泻属于慢性腹泻的是由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘
需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书 故本题答案为C慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病（胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病），全身性疾病，内分泌及代谢障碍疾病，其他系统疾病，药物不良反应，神经功能紊乱。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 故正确答案为EGraves病患者心悸咳嗽主要是由于夜间迷走神经兴奋导致。故正确答案为B慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病（胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病），全身性疾病，内分泌及代谢障碍疾病，其他系统疾病，药物不良反应，神经功能紊乱。 急性胰腺炎时需与下列疾病鉴别：消化性溃疡穿孔；胆石症和急性胆囊炎；急性肠梗阻；心肌梗死。风湿热是一种咽喉部A组乙型溶血性链球菌感染后反复发作的全身结缔组织炎症，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏。属于变态反应性疾病。其余选项均不是，故选B
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 故本题答案为A浅表性胃炎见胃粘膜呈红白相间或花斑状，以红为主。粘液分泌增多，表面常见白色渗出物。胃粘膜可有出血点或小糜烂。炎症细胞浸润及肠上皮活化，未见腺体萎缩。活检示浅表性胃炎的改变。 故正确答案为C慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病（胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病），全身性疾病，内分泌及代谢障碍疾病，其他系统疾病，药物不良反应，神经功能紊乱。急性型肝静脉阻塞多为肝静脉完全阻塞而引起，阻塞病变多为血栓形成。多始于肝静脉出口部，血栓可急剧繁衍到下腔静脉。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 消化内科学(副高)
- 体检：腹部柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音(+)。有关本病例的议论，哪项是错误的结核性腹膜炎的手术指征是女性，33岁。因类风湿关节炎服用"双氯芬酸"后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。 腹水腺苷脱氨酶增高有助于本病的诊断
腹壁柔韧感为本病所特有#
有严重结核毒血症状者，在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素
有并发症时可行手术治疗内科抗结核治疗无效
并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者#
急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者#
肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者#
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 消化内科学(副高)
- 维生素K肌注#每次排放腹水不超过3000ml
限制钠、水的摄入#
利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜
腹水减退后，方可恢复钠盐摄入
利尿药首选速尿无过量饮酒史#
活动性病毒感染#
胆道疾病#
无肝毒性药物应用史#
无输血及血制品应用史#消化道肉瘤
消化道腺癌
消化道间质瘤
神经内分泌肿瘤 同时使用止血剂，如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。4.机械止血：主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果，而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当，可达到止血效果。5. 内窥镜止血：对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。
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所属分类: 卫生 | 中级卫生专业技术资格考试（医学） | 消化内科学（中级）[代码：306]
- ，如恶心，呕吐、呕血、腹泻及黏液便、便血等。 所以答案A是正确选择。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 消化内科学(副高)
- 3.药物止血：肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血，应设法降低门静脉压力，可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素，八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂，如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。4.机械止血：主要为三腔二囊管压迫止血。 内窥镜止血：对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95％。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后，若有过度的精神紧张，可给以安定等药物，但禁用有损害肝脏的药物，如冬眠灵、吗啡类药物，以防诱发肝性脑病。D错误。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 消化内科学(正高)
- （ ）肝硬化常见的并发症有为阳邪，具有升发向上的特性
为阳邪，其性轻扬，可致腠理开泄
为阳邪，性炎上#
为阳邪，多夹湿致病
为阳邪，性炎热肺痨#
中风#
水肿#
白内障、雀目、耳聋#
疮疖、痈疽#阴损及阳
阴阳互损
阴阳协调
阴阳转化
阳损及阴#停药后症状反复且持续者需维持治疗 ①禁食后腹泻停止；②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压；③大便中含有大量未完全消化或分解的食物成分；④粪中电解质含量不高。故AD正确。(1)上消化道出血 为最常见的并发症。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 消化内科学(正高)
- 4.贫血和血象变化急性大出血后均有失血性贫血，出血早期，血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化，一般需要经3～4小时以上才出现贫血。上消化道大出血2～5小时，白细胞计数可明显升高，止血后2～3天才恢复正常。但肝硬化和脾亢者，则白细胞计数可不增高。 3.药物:泻药常可引起腹泻和便秘交替出现。其他药物也可引起结肠高度过敏。4.肠道动力学改变研究表明肠道易激综合征患者有结肠动力学改变。5.肠道菌群失调:正常人肠道以厌氧菌为主，其中以真杆菌、双歧杆菌、粪杆菌为多。D无关故错误，余正确。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 消化内科学(正高)
- ）慢性胰腺炎的手术方式有肝性脑病的诱发原因有关于肝性脑病的氨代谢，下述哪些正确腹部症状与体征不相符的疾病是人体生命活动的中心是（ ）脾虚腹胀
血枯经闭
食积腹胀#
肾虚癃闭
以上均非气关
风关#
命关
火关
血关胸骨后疼痛#
咽部不适感#
胃灼热和反酸#
吞咽困难#
腹泻半夏 #
橘红
茯苓
橘红、茯苓
半夏、橘红调理疏通经络#
促进气血运行#
调整脏腑功能#
舒筋滑利关节#
增强抗病能力#针对胆道疾病的手术，以促进胰液流向肠道#
胰移植术#
胰切除术#
胰管减压及引流术#
迷走神经，腹腔神经节切除术#上消化道出血#
大量抽取腹腔积液#
感染#
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 职业卫生(副高)
- 某地区人群一段时间以来出现皮肤瘙痒、腹泻及恶心等消化道症状，你认为可能是水源受到下列哪种毒物的污染巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选下列手少阳三焦经穴位中，可以治疗偏头痛及瘰疬的是（ ）降低慢性病对人民健康的损害程度，只能依靠防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等处理措施， ；健康传播与健康干预都是健康教育的手段，所以，最佳答案为B。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 消化内科学(正高)
- ，可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等，隐血试验可检测出血。 慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化，常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢，后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。故全选。
