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小儿外科手术的麻醉课件
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所属分类: 卫生资格 | 住院医师 | 住院医师规范化培训 | 住院医师规培(口腔内科)
- 口腔颌面外科手术全身麻醉特点中不正确的是患儿7岁,主诉左下后牙有龋洞,冷热疼痛,无自发疼。查:|6(--)深龋洞,叩诊(-),牙龈正常。X-ray示牙根未形成,未见病变。 日
1998年10月1日#
1997年12月29日
1998年12月29日
2000年10月1日本题考点为颌面外科手术特点与麻醉的关系。
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 口腔执业医师
- 口腔颌面外科手术全身麻醉特点中不正确的是釉质中无机物占体积的诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是麻醉与手术互相干扰
易于保持气道通畅#
小儿与老年患者多
手术失血多
麻醉深度要求三期一级50%
60%
75%
86%#
96%皮肤湿润多汗、手颤
阵发性心房纤颤
甲状腺肿大伴震颤和血管杂音 #
收缩压升高,舒张压降低,脉压增大
窦性心动过速本题考点为颌面外科手术特点与麻醉的关系。
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 口腔执业医师
- 口腔颌面外科手术全身麻醉特点中不正确的是拔除下颌第一磨牙应采用的阻滞麻醉方法是关于腮腺多形性腺瘤手术的叙述中,错误的是根管治疗时器械折断根管内的常见原因不包括抗菌药物管理工作组多少以上成员审议同意,并经药事管理与药物治疗学委员会多少以上委员审核同意后方可列入采购供应目录1995年开始,我国对艾滋病开展的监测属于一位左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染的患者 #
因开具处方牟取私利本题考点为颌面外科手术特点与麻醉的关系。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 麻醉学(副高)
- 神经外科手术中使用吸入麻醉药,哪些是正确的老年人血管系统的变化有手术麻醉期间导致胸膜腔内压升高的重要原因是 ( )通过斜角肌间隙的结构是氧化亚氮可增加脑氧代谢,故很少用于神经外科手术
恩氟烷会诱发癫痫样放电,不适于神经外科手术#
对于颅内压升高的患者应避免使用高浓度吸入麻醉药#
强效吸入性麻醉药和静脉麻醉药都能降低脑氧代谢 ,故具有相同的脑保护效果
因脑血管有自主调节的能力,故吸入麻醉药不会影响脑的血流动力学动脉壁硬化#
血浆中去甲肾上腺素水平随年龄的增长而降低
主动脉球部钙化#
舒张压下降
收缩压升高#支气管痉挛#
分泌物阻塞
通气量过小
肌松药使用
麻醉机活瓣故障臂丛的根#
臂丛的干
臂丛的股
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 麻醉学(正高)
- 神经外科手术中使用吸入麻醉药,哪些是正确的关于心神经丛,叙述正确的是巴比妥类药物急性中毒的临床表现是心血管手术后镇痛的作用有氧化亚氮可增加脑氧代谢,故很少用于神经外科手术
恩氟烷会诱发癫痫样放电,不适于神经外科手术#
对于颅内压升高的患者应避免使用高浓度吸入麻醉药#
强效吸入性麻醉药和静脉麻醉药都能降低脑氧代谢 ,故具有相同的脑保护效果
因脑血管有自主调节的能力,故吸入麻醉药不会影响脑的血流动力学属于交感神经丛#
属于副交感神经丛
分成心深神经丛和心浅神经丛两部分#
心深神经丛位于气管分叉处前方#
出自于颈部神经节#深度昏迷#
呼吸抑制#
血压降低#
体温下降#
肾衰竭#解除疼痛#
减轻心肌负荷
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 麻醉学(正高)
- 关于泌尿外科手术的麻醉,下述说法正确的有免疫监视功能低下者容易发生下面关于休克表述正确的有腹腔镜手术选择全麻#
切开手术可选择硬膜外麻醉或全麻#
前列腺肥大电切手术可选择腰麻或全麻#
膀胱癌或前列腺癌选择椎管内麻醉较好
麻醉选择视患者本病和全身情况而定#免疫缺陷
肿瘤#
自身免疫病
病毒持续性感染 #
超敏反应是机体各种强烈致病因子引起的急性循环障碍#
是有效循环灌注的急剧减少#
是细胞功能和代谢障碍的病理过程#
组织缺氧是其本质#
结果是导致多器官功能障碍或衰竭#
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 整形外科学(副高)
- 关于整形外科手术的麻醉,下列说法中错误的是 ( )巨痣的诊断标准手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )属于理血剂的是( )麻醉前用药的目的是减少病人的精神紧张、增强麻醉效果、减少不良反应
麻醉前用阿托品是为了兴奋M胆碱能受体,抑制腺体分泌#
麻醉前可用镇静 、镇痛药物
常用的局麻方法有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞
氯胺酮是常用的静脉全麻药物任何部位面积在144平方厘米以上#
直径超过20cm#
肢体部位的痣面积大于900平方厘米#
躯干部位的痣面积大于900平方厘米#
应结合患者的体表面积#一种
二种#
三种
四种
五种瓜蒌薤白白酒汤
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 口腔执业助理医师
- 口腔颌面外科手术全身麻醉特点中错误的是粉剂型藻酸盐印模材料的调拌时间是下列关于酶促反应调节的叙述,正确的是以下情况会造成义齿戴用后发音不清,除了固定桥黏固后不久,患者感到胀痛不适,主要见于牙齿磨耗程度取决于下列代表左侧上颌第一前磨牙的是根据病变程度分类的是麻醉与手术互相干扰
易于保持气道通畅#
小儿与老年患者多 由于手术和麻醉的位置都在头部所以麻醉和手术容易相互干扰,不选A。老年肿瘤患者较多,小儿畸形患者手术较多,所以不选C。由于颌面部血运丰富,所以术中失血相对较多,不选D。麻醉深度要求三期一级,所以E正确,不选E,故本题选B。粉剂型藻酸盐印模材料的调拌时间是30~45秒。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 麻醉学(副高)
- 关于整形外科手术麻醉的特点,以下哪项不正确 ( )Apgar评分时,轻度窒息的分数范围应该是肩周炎的临床表现不包括下列哪项Von Willebrand病(血管性血友病)下列关于麻醉通气机的描述,错误的是下列哪项适用喉罩通气 ( )对腰区胸腰筋膜的描述,错误的是阿司匹林较易发生的可致死的严重不良反应是利美达松的药理作用不包括下列哪项要考虑多次应用麻醉药的毒性和耐药性 麻醉通气机以麻醉呼吸回路为终端气路,不与患者气道直接连接
麻醉通气机输出气体与麻醉回路内气体隔离不接触#
麻醉通气机输出气路对输出气体和排出气体不分路,以来回气流方式工作
麻醉通气机的输出气体不直接作为患者吸入气体饱胃的急诊病人
呼吸道出血的病人
头面部烧伤的病人#
腹部外伤的病人
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 麻醉学(副高)
- 关于四肢显微外科手术的麻醉特点下列哪几项是正确的关于胸骨角的描述,错误的是选择性α1-受体阻断剂是下述哪种情况发生麻醉意外的危险性相对最小 ( )对盲肠的描述,正确的是对于疼痛诊疗的专科体格检查一般不包括下列哪项普罗帕酮(心律平)大多数可在阻滞麻醉下手术#
要求麻醉平稳,镇痛完善#
常规使用血管收缩药以利止血 严重休克病人行椎管内麻醉
疑有气道压迫不做气管插管有完整的纵行肌层
其右侧有右输尿管经过
后面为髂腰肌#
通常为腹膜间位
阑尾末端连通盲肠,开口处黏膜形成回盲瓣一般检查:包括患者的意识状态、表情、发育营养、体位、姿势运动功能、皮肤、淋巴结、血压等
神经系统检查
运动系统检查
生殖系统检查
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 麻醉学(正高)
- 关于小儿麻醉,叙述正确的是下列哪些是放置漂浮导管的适应证下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )侵犯人体,易于引起肿疡的邪气是( )速尿利尿作用与以下哪些叙述有关 ( )小儿年龄越小,呼吸越快#
小儿年龄越小,注入的药液越容易沿着神经走行弥散#
小儿年龄越小,吸入麻醉药的MAC 值越小
小儿年龄越小,吸入诱导及苏醒越快#
小儿年龄越小,越容易发生喉头水肿#肺动脉高压#
左室功能不全#
充血性心衰#
连续心排量的监测#
肾功能不全心悸
疟疾#
呕吐
失眠
眩晕风邪
寒邪
暑邪
湿邪
火邪#抑制髓袢升支粗段对NaCl的再吸收#
抑制远端小管曲部和集合管
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 麻醉学(副高)
- 小儿麻醉中常见的并发症是 ( )所有辨证方法的总纲是( )一男性患者,35岁,全身麻醉下行胃癌根治术,术中切除肿瘤时患者突然出现皮肤潮红,眼结膜有毛细血管扩张和水肿,血压下降,考虑下列哪种因素最为可能小儿术前用药目的主要是细胞外钾含量相对减低时可产生下列哪些影响下列临床表现中不符合多器官功能衰竭诊断标准的是呼吸紊乱 #
误吸#
喉痉挛#
药物逾量和液体过量#
缺氧#脏腑辨证
八纲辨证#
三焦辨证
六经辨证
气血辨证二氧化碳蓄积
类癌综合征#
输入液体量过低
药物过敏
以上均不是使小儿安静入睡
减少或抑制呼吸道黏膜分泌#
误吸的危险
降低小儿新陈代谢
加快麻醉药物的代谢增强去极化类肌松药的作用
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 口腔执业助理医师
- 导致口腔颌面外科手术麻醉死亡的因素中,哪种因素的比例最高结合上皮的更新时间为老年人口腔组织老化的特征是铸造全冠最常用的颈缘形态为乳牙牙髓治疗中哪项是正确的纤维囊壁中含有大量淋巴样组织的囊肿是下列哪条神经不是上颌神经的分支心血管意外
呼吸道并发症#
肾功能衰竭
心跳骤停
肝功能衰竭5天#
10 结合上皮的更新约为5天,比牙龈表面上皮的更新约快1倍。故选A。老年人口腔组织老化的特征是牙龈萎缩,牙周附着水平明显丧失,牙缝增宽,牙根外露。凹面形适用于铸造金属全冠,部分冠和烤瓷融附金属冠的舌侧边缘,所以E正确。纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡是鳃裂囊肿的典型病理学特点,故本题选B。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 麻醉学(副高)
- 小儿麻醉并发症的主要原因麻醉诱导室的必需设施有血证的主要病因为( )弦脉主病有( )硝苯地平与维拉帕米的不同作用为 ( )鼻旁窦不包括全静脉麻醉的缺点有 ( )凡十二经脉中气血满溢时,则流注于( )暴喜过度,临床常见的症状有( )手术前准备不足#
麻醉器械准备不足#
麻醉期间观察和监测不够严密 #
输液、输血不当#
用力气管插管#麻醉机#
监护设施#
除颤仪
中心供氧#
麻醉药品#热伤血络#
气不摄血#
瘀血内阻#
寒凝血脉
情志抑郁肝胆病#
痛证#
痰饮#
疟疾#
瘀血对窦房结抑制作用较弱#
对房室结抑制作用较弱#
对血管的舒张作用明显#
对心肌收缩性的抑制作用较弱
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 麻醉学(副高)
- 如果3岁前的小儿,麻醉前没有开放输液通路,麻醉如何进行关于肌松药的拮抗,下述不正确的是丙泊酚适用于ICU患者的镇静,是由于静脉全麻技术的缺点为( )。袖套测压时哪项错误的 ( )小肠移植的麻醉监护要点肌松药的血浆清除率随年龄增长而改变,但不包括应激反应中,下列激素或神经递质浓度均升高。 #
可控性不如吸入麻醉药#
麻醉效应不可逆转
静脉麻醉药的个体差异大#
注射时疼痛#弹簧表针出现摆动为搏动法的收缩压#
出现响亮柯氏音为听诊法测压的收缩压
柯氏音变音时为听诊法的收缩压
搏动出现时的压力值是触诊法的收缩压
触诊法适用于低血压或低温时,听诊有困难者手术时间较长、失血较多#
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 麻醉学(正高)
- 小儿麻醉关于阿托品的用法以下正确的叙述有 ( )下列哪些是氧疗的适应证可能增加老年患者发生深静脉血栓危险性的病史包括负反应主要是引起尿潴留#
阿托品维持约1.5小时,长时间手术要追加#
术前用药一般均应用#
1岁以下禁用做术前用药
0.02mg/kg为术前用药量#全麻术后#
肺动脉高压#
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 麻醉学(正高)
- 小儿麻醉后低氧血症的原因有足少阳胆经起于( )CABG后,ST段持续抬高,提高灌注压后无改善。 应考虑 ( )思虑过度对气机的影响是( )周围循环监测的常用指标有小建中汤的主治是( )对激光的防护,哪些做法正确 ( )经尿道前列腺切除术的并发症包括急性呼吸道梗阻可直接引起 ( )纵隔镜检查可发生哪些并发症 ( )喉痉挛#
肌松药残留#
分泌物过多#
肺不张#
麻醉过浅目内眦
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 麻醉学(副高)
- 小儿因其解剖和生理特点,对麻醉药物的药效和代谢反应与成人有很大不同。 【避错】掌握小儿氟化类吸入麻醉药的使用氯胺酮可升高血压。异氟烷对肝影响最小。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 麻醉学(副高)
- 体重低于多少的小儿麻醉宜使用无重复吸收装置 ( )哪项不是心房扑动的心电图特征 ( )严重创伤患者手术麻醉诱导的关键之一是必须首先控制呼吸道,防止胃内容物反流和误吸,可采取的措施为下列哪几项肝功能不全病人择期手术,术前准备血浆白蛋白最少应达到 ( )SIRS的临床特征是硬膜外麻醉剖宫产可能出现的并发症不包括唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是 表面麻醉清醒气管插管#
采取快速静脉诱导#
压迫甲状软骨,使食管闭合,直至插管完成、套囊充气#15g/L
20g/L
25g/L
30g/L#
35g/L持续高代谢#
高动力循环状态#
过度炎症反应#
休克
呼吸窘迫硬膜外血肿
背痛
神经损伤
刺破硬膜后头痛
影响子宫收缩#
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 麻醉学(副高)
- 小儿吸入麻醉药诱导较成人迅速的主要原因 ( )脂酸β氧化酶系存在于 ( )喉口胃前壁下列选项中,单独使用时有骨骼肌紧张、分泌物增多及咽喉反射消失过晚等缺点的麻醉药是( )。 右侧份上部紧邻左肾
左侧份下部紧邻左半肝
左侧份下部接触腹前壁#芬太尼
羟丁酸钠
氯胺酮#
戊巴比妥钠
乌拉坦尿素的水解
氨基酸的联合脱氨基作用
胺氧化
谷氨酰胺的水解#
氨基酸的非氧化脱氨基作用头静脉#
胸长神经
臂内侧皮神经
腋神经和旋肱后动脉
前臂内侧皮神经