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乡村全科执业助理医师模拟试题及答案
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 乡村全科执业助理医师
- 乡村医生
副主任医师#
实习医生适当的用药对象
适当的药物
适当的时间
适当的剂量
适当的途径。 《抗菌药物临床应用管理办法》规定：具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权
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- 下列疾病，一般不会引起出血时间延长的是抗生素的不合理使用主要表现是( )上消化道出血最常见的病因是内科常用中成药中( )的全方配伍，辛苦温通，共奏祛风散寒、化痰除湿、活血止痛之功效，故善治风寒湿邪痹阻、痰瘀阻络所致的痹病，症见肢体关节疼痛，或冷痛，或刺痛，或疼痛夜甚，关节屈伸不利、麻木拘挛等。
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- 恢复期及后遗症期，多为虚实兼夹，当扶正祛邪，标本兼顾，平肝息风，化痰祛瘀与滋养肝肾，益气养血并用。故选E。患儿，5个月囟门正常是未闭合的，急性腹泻，频繁呕吐2天，可有不同程度的脱水，因此检查头颅，可能发现的体征是囟门凹陷。 《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：①患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；②对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚
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- 查体：P 55次/min，BP 100/70mmHg，神志清楚，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是支气管哮喘急性发作期禁用( )。
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- 在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近侧5~10cm处或在伤指（趾）根部予以绑扎，在护送途中应每隔20分钟松绑一次，每次1~2分钟，以防止伤肢瘀血及组织坏死。待伤口得到彻底清创处理和服用蛇药片3~4小时后，才能解除绑带。胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛。
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- 常见于：①颅内压增高：中枢神经系统的感染、急性脑血管病、颅脑外伤及脑肿瘤等。②药物或化学毒物的作用：如洋地黄、有机磷、某些抗生素及抗肿瘤药物。③其他：甲状腺危象、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及妊娠反应等。针灸治疗腰痛取阿是穴、大肠俞、委中。速效救心丸的注意事项：①孕妇禁用。 湿疹病因复杂，常见病因包括内在因素如体内慢性病灶、神经精神因素、遗传因素等及外部因素如食物、吸入物、日常生活用品、环境因素等。轮状病毒肠炎见于秋、冬季节。自发性气胸的诱因，临床上常见于剧咳、用力屏气、剧烈运动、提取重物，因此E是正确
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- 医疗机构应当对无正当理由开具抗菌药物超常处方达到一定次数的医师提出警告。 吸气性呼吸困难主要特点为吸气显著费力，严重者吸气时可见“三凹征”，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。
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- 职业工人的劳动条件指的是( )通宣理肺丸的主治病证是医疗机构保存住院病历的最低期限是关于流行性感冒的说法，正确的是( )我国卫生发展战略在卫生服务模式上，强调( )关于风疹的皮疹特点描述错误的是( )患者，女，32岁，于半年前起无明显诱因渐出现心悸气短，活动后明显，伴有乏力，主要为双下肢，剧烈运动后明显
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- 高压电引起的电灼伤常表现为有一个进口和多个出口，组织烧伤可深及肌肉、神经、血管甚至骨骼等，可于( )后由于血栓形成而造成局部组织坏死、出血，但一般不伤及内脏。 高压电引起的电灼伤常表现为有一个进口和多个出口，组织烧伤可深及肌肉、神经、血管、甚至骨骼等，可于1周后由于血栓形成而造成局部组织坏死、出血，但一般不伤及内脏。
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- 某村医发现1名无执业医师证的“游医”在村里摆摊行医，自称有祖传秘方能医治多种疾病。村医对此事件的处理方式是某地药品监督管理部门接到多名眼疾患者举报，反应在县医院眼科就诊使用某药后发生“眼内炎”。 放村卫生室使用
告知不能随便摆摊，到村卫生室行医未标明有效期
未标明生产批号
未经批准进口#
超过有效期
擅自添加着色剂葡萄球菌
柯萨奇病毒
链球菌
腺病毒#
支原体清瘟解毒，宣肺泄热
解表通里，清热解毒#
养阴润燥，清肺利咽
清热化痰，宣肺止咳
解表散寒，宣肺止嗽此“游医”无执业医师证
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- 慢性周期性上腹痛的病人，近期腹胀，频繁呕吐胃内液体，有酸酵味，无胆汁，以下哪一疾病的可能性最大( )关于足癣的治疗，下列错误的是下列哪项对于肺炎支原体肺炎的诊断意义不大( )不属于中医预防与养生保健基本原则的是男婴，4月龄。采用混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／日，稀或糊便，无脓血，食欲表现好。
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- 阻塞性肺炎#
肺结核
支气管炎
气胸
肺动脉栓塞4次及以上
5～10次
10余次#
8～9次
7～8次
败血症
菌血症
毒血症#
脓血症
脓毒血症先天不足
久病劳损
房劳过度
情志失调#
后天失养慢性浅表性胃炎（慢性非萎缩性胃炎）内镜检查可见红斑（点、片状或条状）、黏膜粗糙不平
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- 送诊期间曾出现心室颤动，急诊医师接诊时检查发现患者呼之不应，压眶反应存在。瞳孔对光反射存在，此时该患者的意识状态为( )。 意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能活动(意识、感觉和运动)受损所引起，可表现为嗜睡、意识模糊和昏睡，严重的意识障碍为昏迷。其中轻度昏迷为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。
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- 防病保健气阴两亏
脾胃虚弱#
心脾两虚
脾胃虚寒
胃阳不足阑尾容易缺血、坏死#
腹痛、恶心明显
常有寒战、高热
右下腹压痛明显
显著腹肌紧张对意识丧失但有呼吸心跳患者的现场急救：除保暖外，主要是供氧，最好使用呼吸机通过面罩高流量供氧；对于呼吸微弱同时有发绀表现的患者实施呼吸支持，如无呼吸机及面罩时 临床特点：①主诉不强烈、体征不典型，临床表现轻而病理改变重，体温及白细胞升高均不明显，容易延误诊治；②由于老年人动脉硬化易导致阑尾缺血、坏死；③因常伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等，使病情更加复杂、严重。
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- 因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是( )。窒息和血块堵塞支气管引起肺不张
血块堵塞支气管引起肺不张和失血性休克
继发肺部感染或血块堵塞支气管引起肺不张
窒息和继发肺部感染
窒息和失血性休克
过关点睛：大咯血常是支妻怠堡照照爻款气美芟堡、肺结核和肺炎等。 通常为甲状腺次全切除术，两侧各留下2～3g甲状腺组织。主要并发症是甲状旁腺损伤导致甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤。
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- 原发性肺结核含原发综合征及胸内淋巴结结核。多见于少年儿童，无症状或症状轻微，多有结核病家庭接触史，结核菌素试验多为强阳性，X线胸片表现为哑铃形阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征。应进行诊断性腹腔穿刺，抽到液体或气体均为阳性。 答案选B。只有在输卵管妊娠破裂出血的情况下后穹隆穿刺可抽出不凝血，如果输卵管妊娠没有破裂时抽不出血液。所以并不能根据这个来排除异位妊娠。当输卵管妊娠破裂，部分患者由于腹腔内急性出血常有晕厥与休克；盆腔检查宫颈举痛明显。泄泻之脾肾阳虚的治法：温肾健脾，固涩止泻。
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- 还会出现脂肪萎缩、过敏反应及水钠潴留等。瘀血腰痛常用中成药为舒筋活血片。连翘败毒丸、肿节风片是治疗热毒蕴结证的常用中成药；防风通圣丸是治疗体虚毒恋、阴虚内热证的常用中成药；参苓白术丸是治疗体虚毒恋、脾胃虚弱证的常用中成药。六神丸是治疗暑热浸淫证的常用中成药。 胆囊发生穿孔后可有全腹弥漫性腹膜炎表现，B正确。Murphy征阳性，A错误。故本题选A。实质脏器破裂主要表现是内出血，该患者腹部挤压伤后出现剑突下疼痛，并呕吐血性液体考虑为肝脾损伤，因此要注意肝区是否有叩痛。空腔脏器损伤时有强烈的腹膜刺激征。
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- 肺癌最重要和最有效的治疗手段是可以导致心力衰竭加重的因素应除外( )。2型糖尿病的主要死亡原因是手术治疗#
化疗
放疗
中医药治疗
放射治疗感染
心律失常
回心血量不足#
肺栓塞
大剂量激素酮症酸中毒
心脑血管病变#
糖尿病肾病
非酮症糖尿病高渗性昏迷
感染手术是肺癌最重要和最有效的治疗手段
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- 最可能的诊断是下列医师被取消处方权的情形中不包括以下哪一项属于机械性窒息( )。缺铁性贫血诊断正确的是关于急性甲型肝炎的治疗，是最主要的患者头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤甚。舌淡红，苔薄，脉浮紧。 医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取消：①被责令暂停执业；②考核不合格离岗培训期间；③被注销、吊销执业证书；④不按照规定开具处方，造成严重后果的；⑤不按照规定使用药品，造成严重后果的；⑥因开具处方牟取私利。
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- 患者主诉心慌，应与心经及心包经相关，治疗选手少阴、手厥阴经为主。
