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临床结核病问答题
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 结核病学(副高)
- 关于结核病检查的临床意义，正确的是麻黄汤中的臣药是（ ）情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）可引起男性乳房发育的药物有血沉正常可排除活动性肺结核
痰涂片抗酸染色阳性，肺结核诊断一定成立#
结素试验若呈强阳性反应 结素试验仍是结核病综合诊断中常用手段之一，有助于判断有无结核菌感染。若呈强阳性反应，常表示为活动性结核病。严重结核病及各种重危患者对结素无反应，或仅出现弱阳性，与人体免疫力及变态反应暂时受抑有关，待病情好转，可转为阳性反应。
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所属分类: 卫生 | 高级卫生专业技术资格考试(医学副高) | 结核病学（副高）
- 儿童原发型结核病最常见临床表现是贫血和营养发育差
慢性咳嗽和慢性腹泻
不规则发热和精神、食欲缺乏#
肝脾肿大和皮疹
反复呕吐和惊厥C
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所属分类: 卫生 | 高级卫生专业技术资格考试(医学副高) | 内科学（副高）
- 结核病的临床分型为原发性肺结核#
继发性肺结核#
血行播散型肺结核#
结核性胸膜炎#
其他#ABCDE肺结核分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核及菌阴性肺结核，具体内容如下：1.原发性肺结核：多见于少年儿童，无症状或症状轻微，多有结核病家庭接触史，结核菌素试验多为强阳性 （2）空洞性肺结核：多有支气管播散病变，临床症状较多，发热、咳嗽、咳痰和咯血等。空洞性肺结核患者痰中经常排菌。（3）结核球：多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 中西医结合外科学(副高)
- 临床评估肾结核病情，除全身情况外，主要依据某男，72岁。久病体弱，平素不耐风寒。近半月来汗出恶风，动则益甚，肢体倦怠乏力，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。据此判断是何气的功能失常。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 内科学(正高)
- 结核病的临床分型为钩体病败血症期的症状和体征有与矽肺发病关系密切的因素是银翘散的药物组成是（ ）经颅多普勒超声（TCD）能比较准确地判断侧支循环的开放情况，包括原发性肺结核#
继发性肺结核#
血行播散型肺结核#
结核性胸膜炎#
其他#寒战、高热#
头痛、全身肌肉疼痛，腓肠肌压痛#
全身软弱无力 （2）空洞性肺结核：多有支气管播散病变，临床症状较多，发热、咳嗽、咳痰和咯血等。空洞性肺结核患者痰中经常排菌。（3）结核球：多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 内科学(副高)
- 结核病的临床分型为急性二尖瓣关闭不全的病理生理特点有支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是女性，28岁。怀孕2个月，因脊柱侧凸畸形前来作肺功能检查以决定能否继续妊娠。体检：身高1.38m。胸廓畸形，脊柱向右侧凸伴轻度后凸。 （2）空洞性肺结核：多有支气管播散病变，临床症状较多，发热、咳嗽、咳痰和咯血等。空洞性肺结核患者痰中经常排菌。（3）结核球：多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。
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所属分类: 卫生 | 高级卫生专业技术资格考试(医学副高) | 卫生管理（副高）
- 以下关于结核病说法错误的是（ ）结核分枝杆菌通过呼吸道首次侵入人体为原发感染
原发感染的结核菌沿淋巴管进入到血液中可导致血行播散
机体感染结核分枝杆菌后是否发病受到细菌毒力、侵入机体的菌量以及机体自身免疫力的影响
肺结核潜隐感染者虽无结核病的临床表现，但会传播结核病#
婴幼儿容易发生活动性结核病 处于潜隐感染的感染者没有结核病的临床表现，也不会传播结核病，其体内的结核分枝杆菌常处于休眠静止状态，但当机体由于各种原因导致免疫力下降时，处于休眠状态的结核分枝杆菌就会重新滋生繁殖，引起发病。所以正确答案为D。
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所属分类: 卫生 | 高级卫生专业技术资格考试(医学副高) | 结核病学（副高）
- 无反应结核病是指PPD皮肤试验(-)#
结核病变以增殖为主
疲乏、消瘦等结核中毒症状#
呈急性结核性败血症表现，而肺部病变可无或较晚出现#
组织学检查无典型的结核病理改变#ACDE无反应结核病见于极度免疫抑制的病人，亦称结核性血症，病理改变为干酪坏死、无类上皮细胞与郎汉斯巨细胞,周围也很少淋巴细胞渗出与增殖性病变反应 ,临床表现复杂多样,呼吸系统的症状体征很少出现,而消化系统与中枢神经的症状体征较为多见,PPD皮试常呈阴性,X线症状出现晚，呼吸道症状缺如。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 皮肤与性病学(副高)
- 影响皮肤结核病临床表现的因素有( )患者，男，40岁，领前V字区，双手足掌面境界清楚的褐红至褐黑色的斑疹，表皮部分脱屑。3个月前初起为水肿型鲜红色斑，类似晒斑，自觉瘙痒、灼热。患者常出现食欲减退，恶心、呕吐等消化道症状。有长期饮酒史，无服药史。患者精神不振，失眠。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 中医外科学(正高)
- 红细胞质量控制频率与数量是：下列哪些方可用于治疗胎动不安( )柴胡桂枝干姜汤证中，反映其水饮内停的主要表现有（ ）每周一次，1～5%，不低于2袋
每月一次，1%或4袋#
标签清楚、完整、准确#
血容量为标示量±10%#
无凝块、溶血、气泡、重度乳糜、血袋无破损问答题#桂枝汤
当归散
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所属分类: 卫生 | 中级卫生专业技术资格考试（医学） | 肾内科学（中级）[代码：307]
- 结核病的发病机制错误的是再次感染后局部病变轻微#
结核菌首次侵入人体后可导致变态反应
初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散
结核病的免疫主要是细胞免疫
再感染和初次感染机体出现不同反应A结核病的主要免疫保护机制是细胞免疫，体液免疫对控制结核分枝杆菌感染的作用不重要。 结核菌首次侵入人体后可导致变态反应，继发性结核病和初次感染机体出现不同反应，有两种类型，一种类型发病慢，临床症状少而轻，另一种发病较快，发现时出现广泛病变、空洞和播散。
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 公卫执业医师
- 不会传播结核病的患者是某男，30岁，身高处于其年龄相应标准的第3百分位数之下。 哪项不是矮身材的原因该社区年度总死亡率为痰涂片阳性结核患者
痰培养阳性结核患者
潜隐感染结核患者#
活动性结核患者
复燃结核患者家族性矮身材
体质性生长迟缓#
垂体性侏儒症
甲状腺功能低下
营养不良0.90‰
2.00‰#
0.50‰
1.20‰
12.5%处于潜隐感染的感染者没有结核病的临床表现
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 结核病学(副高)
- 痰疾多首选（ ）结核性脑膜炎的脑脊液检查典型改变是判定结核菌素皮试结果的临床意义，错误的是结核性脑膜炎早期症状的特点不包括中府
尺泽
丰隆#
梁门
风门压力增高
白细胞数增高，以淋巴细胞为主
蛋白量增高
糖减少
糖和氯化物同时减少#年龄越小，其阳性结果临床意义越大
有严重疾病时可以出现假阴性结果 儿童一般阳性结果并不一定代表体内有活动性结核病
结核菌素皮试阴性一般可以排除结核病#
结核菌素皮试越强烈，结核病可能性越大表情淡漠，好哭，嗜睡
低热，盗汗，食欲减退
便秘，性情改变
头痛，呕吐
反复惊厥#表情淡漠，好哭，嗜睡，低热，盗汗，食欲减退，便秘，性情改变，头痛，呕吐均为结核性脑膜炎早期症状
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 结核病学(正高)
- ,周围也很少淋巴细胞渗出与增殖性病变反应,临床表现复杂多样,呼吸系统的症状体征很少出现,而消化系统与中枢神经的症状体征较为多见,PPD皮试常呈阴性,X线症状出现晚，呼吸道症状缺如。 【避错】B选项错误点在于无反应结核病在病变周围较少有淋巴细胞渗出与增殖性病变反应。故排除B。避错方法：熟记无反应结核病的特点。
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所属分类: 卫生 | 高级卫生专业技术资格考试(医学副高) | 神经内科学（副高）
- 某结核病患者在异烟肼等治疗过程中出现手足麻木、疼痛，临床正确的处理方法为停用异烟肼，改服其他抗结核药物继续治疗，并加用维生素B治疗#
及早停用异烟肼等抗结核药物
加用大剂量维生素B治疗
加用大剂量维生素B治疗
加用大剂量维生素B治疗A
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 放射医学(副高)
- 主动脉型#
横位心
滴状心
靴形心听宫#
下关
颊车
耳门#
听会#肿瘤体积(GTV)包括转移的区域淋巴结#
临床靶体积(CTV)是比GTV要大的靶体积#
计划靶体积(PTV)比CTV的靶区要小
CTV包括肿瘤周围的亚临床病灶#
PTV应包括肿瘤所在部位的器官在治疗中的运动范围 临床上所指的结核病多由上述两型引起。结核病主要经呼吸道传染，也可经消化道感染，少数经皮肤伤口感染。呼吸道传播是最常见和最重要的途径。高血压性心脏病的典型X线表现为心脏呈"主动脉型"，主动脉增宽，主动脉结突出，左心室增大。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 结核病学(副高)
- 此胸痹应辨证为（ ）必须找到结核杆菌
必须有病理学检查依据
结核抗体必须阳性
必须有可靠的临床表现
根据流行病资料、临床表现、影像学及相关检查进行综合分析#赭石
怀牛膝#
龙骨
玄参
茵陈恶性胸腔积液#
结核性胸膜炎
脓胸
血胸
营养不良性胸腔积液足少阴肾经
足太阴脾经# 足厥阴肝经
足阳明胃经
足少阳胆经感染麻疹后可使原有结核病恶化#
婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养
抗结核药物可有效预防结核病
BCG可有效地预防结核病，故每个婴幼儿均应常规接种
结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病心血瘀阻
痰浊闭阻
寒凝心脉#
心肾阴虚
阳气虚衰既往有乳腺癌手术史
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 公卫执业医师
- 肺结核潜隐感染者虽无结核病的临床表现,但会传播结核病#
婴幼儿容易发生活动性结核病工厂四周监测污染物数量
工厂烟囱或排气洞口排放废气中污染物数量#
工厂烟囱烟波着陆点测出污染物数量
工人活动范围内监测污染物数量
工厂四周100m范围内监测污染物数量出现刺激、过敏或慢性中毒
发生慢性中毒或蓄积现象及远期效应 处于潜隐感染的感染者没有结核病的临床表现,也不会传播结核病,其体内的结核分枝杆菌常处于休眠静止状态,但当机体由于各种原因导致免疫力下降时,处于休眠状态的结核分枝杆菌就会重新滋生繁殖,引起发病。所以正确答案为D。此题属于传染病流行病学中流行过程的基本内容,考核关于潜伏期的流行病学意义。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 结核病学(正高)
- 结核病归口管理体系的目的和内涵是中风之发生，根本在于（ ）七情内伤致病多损伤的脏是（ ）矽肺结核的临床及X线表现为脏腑按生理功能特点可分为（ ）既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）湿热带下过多的主症不包括（ ）归口治疗，实行DOTS管理#
结核病医院及防治部门病源减少
结核病人到综合医院可发生交叉感染 矽肺合并结核的临床表现比单纯矽肺或肺结核为重,并随矽肺期别的递增而加重，而痰抗酸菌阳性率较低。部分患者除有咳嗽、咳痰症状外,还有全身症状,如发热、乏力、盗汗、消瘦等。有时在胸片上很难辩别是矽肺结节还是结核病灶。故BE正确。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 卫生管理(副高)
- 原发感染的结核菌沿淋巴管进入到血液中可导致血行播散
机体感染结核分枝杆菌后是否发病受到细菌毒力、侵入机体的菌量以及机体自身免疫力的影响
肺结核潜隐感染者虽无结核病的临床表现，但会传播结核病#
婴幼儿容易发生活动性结核病健康教育策略#
社会策略
组织策略
环境策略
团体策略风邪
寒邪 处于潜隐感染的感染者没有结核病的临床表现，也不会传播结核病，其体内的结核分枝杆菌常处于休眠静止状态，但当机体由于各种原因导致免疫力下降时，处于休眠状态的结核分枝杆菌就会重新滋生繁殖，引起发病。所以正确答案为D。
