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口腔医学病历书写教程
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 耳鼻咽喉科学(副高)
- 有关病历书写,正确的是缺碘诱发的神经性地方性克汀病多有 ( )不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是有关C3说法错误的是脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,此种脉搏称为颈部淋巴结结核多发生于门诊病历要及时完成#
应在24h内修改实习医师、试用期医师的住院病历
在病历中用黑色笔注明过敏药物的名称
对书写错误
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所属分类: 护理 | 中级卫生专业技术资格考试(护理) | 妇产科护理(中级)[代码:371]
- 以下哪项不是病历书写应遵循的原则( )及时
准确
客观
真实
方便#E方便不是病历书写应遵循的原则。
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所属分类: 卫生 | 高级卫生专业技术资格考试(医学副高) | 口腔正畸学(副高)
- 病历摘要的书写应避免{B}.高度概括
综合体检中阳性结果
描述检验的阳性和重要阴性结果
字数超过800字#E
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所属分类: 卫生 | 高级卫生专业技术资格考试(医学副高) | 整形外科学(副高)
- 病历摘要的书写应避免{B}.高度概括
综合体检中阳性结果
描述检验的阳性和重要阴性结果
字数超过800字#E
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所属分类: 护理 | 中级卫生专业技术资格考试(护理) | 外科护理(中级)[代码:370]
- 以下哪项不是病历书写应遵循的原则( )及时
准确
客观
真实
方便#E病历书写应遵循及时、准确、完整、清晰、客观、真实的原则。
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 中医执业助理医师
- 病历书写不正确的是侵犯人体,易发肿疡的邪气是( )下列除哪项外,均与脂瘤无关过度恐惧对气机的影响是( )牛黄的功效是入院记录需在24小时内完成
出院记录应转抄在门诊病历中
接收记录有接受科室医师书写
转科记录由原住院科室医师书写
手术记录凡参加手术者均可书写#风邪
寒邪
暑邪
湿邪 面颈部为多见
以腕、踝关节部为多见
头面、项背、臀部等处常见#
治以散结化痰
治以凉营活血气消
气结
气上
气下#
气乱化痰开窍,凉肝息风,清热解毒#
化痰开窍,凉肝息风,定惊
化痰开窍,凉肝息风,祛风通络
化痰开窍,凉肝息风,平喘利尿
化痰开窍,凉肝息风,化痰散结手术记录的书写要求与内容手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况
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所属分类: 护理 | 中级卫生专业技术资格考试(护理) | 儿科护理(中级)[代码:372]
- 以下哪项不是病历书写应遵循的原则( )及时
准确
客观
真实
方便#E病历书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 心血管内科学(副高)
- 病历摘要的书写应避免脑复苏时降温措施,体温宜维持下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动<300字
高度概括
综合体检中阳性结果
描述检验的阳性和重要阴性结果
字数超过800字#33℃~34℃#
34℃~35℃
33℃~35℃
34℃~36℃
35℃~36℃肝脏
肾脏
脐疝#
脾脏
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所属分类: 卫生 | 高级卫生专业技术资格考试(医学副高) | 整形外科学(副高)
- 书写病历下列哪项不是基本要求内容真实
实验检查齐全#
格式规范
描述精练
填写全面B
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所属分类: 卫生 | 高级卫生专业技术资格考试(医学副高) | 口腔正畸学(副高)
- 书写病历下列哪项不是基本要求内容真实
实验检查齐全#
格式规范
描述精练
填写全面B
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 中西医结合执业助理医师
- 病历书写不正确的是省、自治区、直辖市人民政府负责中医药管理的部门应当按照国家有关规定,制定中医药人员培训计划,以完善本地区中医药人员( )流脑败血症期特征性的表现是( )初按肌肤热甚,久按反转轻是哪一项入院记录需在24小时内完成
出院记录应转抄在门诊病历中
接收记录有接受科室医师书写
手术记录凡参加手术者均可书写 #
转科记录由原住院科室医师书写高等专业教育制度
学历教育制度
继续教育制度#
业务培养提高
高水平业务骨干技术能力高热
休克
病理征阳性
皮肤黏膜瘀斑#
脑膜刺激征真寒假热
表热#
真热假寒
里热
里寒手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 耳鼻咽喉科学(副高)
- 不是病历书写的意义的有成年男性患者因误食鸡骨后吞咽痛2小时,间接喉镜未发现异物,应行下列哪项检查可出现血清铁升高的疾病有胆为奇恒之腑的依据有( )具有法律效力,是涉及医疗纠纷和诉讼的主要依据
是临床教学、科研和信息管理的基础资料
是医德、医疗质量考核和医院工作绩效评价的重要依据
病历书写要有极端负责的精神和实事求是的态度
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所属分类: 卫生资格 | 执业医师 | 中医执业助理医师
- 病历书写不正确的是治疗寒凝气滞之心腹猝痛,宜选用( )下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是具有"精血同源"关系的是( )慢性肾炎尿常规检查中最多见的细胞是( )心脏骤停时,没有下述表现中的入院记录需在24小时内完成
出院记录应转抄在门诊病历中
接收记录有接受科室医师书写 单核细胞
白细胞
淋巴细胞心音消失
呼吸停止
意识丧失
瞳孔明显缩小#
瞳孔明显散大手术记录的书写要求与内容手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、 术中发 现及处理等情况的特殊记录,应当在术后24小时完成。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 消化内科学(副高)
- 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是先有意识障碍后有发热可见于高位肠梗阻呕吐特点 ( )有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的每张记录用纸均须填写眉栏
每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
患者述及的既往所患疾病名应加引号
上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间 各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字#败血症
中毒性菌痢
伤寒
斑疹伤寒
脑出血#出现迟,次数多
出现早,次数多#
出现早,次数少
出现早,次数多,量多
出现迟,次数少,量多实习医生、进修医生签全名
经治医生应在上级医生修改后再签名#
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 消化内科学(副高)
- 病历摘要的书写应避免弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括肝肾综合征的主要发病机制是 ( )<300字
高度概括
综合体检中阳性结果
描述检验的阳性和重要阴性结果
字数超过800字#血小板聚集率减低
病理性凝血酶生成
纤维蛋白在微血管内沉积
微血栓形成
原发性纤溶亢进#
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 传染病学(副高)
- 病历摘要的书写应避免在细菌性食物中毒中,哪型病死率高下列哪项不是HIV阳性的产妇传染其新生儿的途径 ( )<300字
高度概括
综合体检中阳性结果
描述检验的阳性和重要阴性结果
字数超过800字#化学性食物中毒
沙门菌引起的食物中毒
胃肠型食物中毒
金黄色葡萄球菌性食物中毒
神经型食物中毒
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 神经外科学(副高)
- 病历摘要的书写应避免中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低可见于穿经海绵窦的神经有 ( )寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )<300字
高度概括
综合体检中阳性结果
描述检验的阳性和重要阴性结果
字数超过800字#类白血病反应
急性粒细胞白血病#
再生障碍性贫血
应用肾上腺皮质激素
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 神经外科学(副高)
- 书写病历下列哪项不是基本要求椎管内肿瘤最常见的为"一夫法"是指( )内容真实
实验检查齐全#
格式规范
描述精练
填写全面脊膜瘤
胶质瘤
神经鞘瘤#
转移瘤
皮样囊肿手指同身寸
中指同身寸
拇指同身寸
横指同身寸#
以上都不是神经鞘瘤为椎管内最常见肿瘤,约占脊髓肿瘤的40%
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 肾内科学(副高)
- 病历摘要的书写应避免沙眼衣原体尿路感染常发生于下列病理状态不属于"相侮"的是( )紧脉的主病为( )对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是 ( )<300字
高度概括
综合体检中阳性结果
描述检验的阳性和重要阴性结果
字数超过800字#抵抗力下降的患者
青少年男性患者
有不洁性交史的患者
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所属分类: 卫生 | 高级卫生专业技术资格考试(医学副高) | 整形外科学(副高)
- 病历书写的文字要求哪点是错误的用中文
可用通用外文缩写
无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写#E