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骨外科主治医师历年考题
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
- 患者有肝癌病史,现在股骨颈骨折,股骨颈周缘骨质溶骨样改变,有骨转移的可能,如身体条件好,可行人工股骨头置换术。患者术前应用安定及苯巴比妥钠有镇静、抗焦虑、防治局麻药毒性反应的作用,阿托品有抑制迷走神经反射的作用。吗啡虽可减轻腹部手术中牵拉反应,但对胎儿呼吸中枢有明显的抑制作用,故属禁忌用药。 间皮瘤好发于腹膜和胸膜,病理分型为腺瘤样间皮瘤、囊性间皮瘤和恶性间皮瘤,前两类为良性肿瘤,从此分类可以看出,间皮瘤仍有部分属于恶性,但从历年考题的答案来看,都将间皮瘤归为良性肿瘤之类,答案为E。依据患者的症状体征以及X线表现,考虑诊断是骨肉瘤,治疗需要手术+化疗,在给出的答案中选择D。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
- 骨的哈佛系统#
骨小管
伏克曼管矫正畸形
恢复生理负重线
肌腱替代#
稳定关节
均衡肢体1:1
1:2#
1:3
2:1
3:2椎体压缩骨折
跟骨骨折
干骺端嵌插骨折
股骨颈头下型骨折#
Colles骨折肱骨干部骨折,容易引起正中神经麻痹
外科颈骨折不会并发肱骨头脱位 间皮瘤好发于腹膜和胸膜,病理分型为腺瘤样间皮瘤、囊性间皮瘤和恶性间皮瘤,前两类为良性肿瘤,从此分类可以看出,间皮瘤仍有部分属于恶性,但从历年考题的答案来看,都将间皮瘤归为良性肿瘤之类,答案为E。骨单位呈圆筒状,又称哈佛氏系统,是长骨骨干的主要结构单位,位于内.外环骨板之间,数量多,故本题答案选择C。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 医患关系遵循的最重要的道德原则是( )移植后可以降低受区创面的细菌计数无骨折脱位的脊柱脊髓损伤早期最有效的治疗方法是高血压性脑出血的最好发部位医患平等关系#
医患团结关系
医患互助关系
医患友爱关系
医患监督关系自体皮片移植
同种异体皮片移植
异种皮片移植
A、B、C全是#
A、B
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适Charcot征发生的顺序依次是肋骨骨折伴胸骨骨折
多根多处肋骨骨折#
两根以上肋骨骨折
肺挫伤增加呼吸肌做功
肋骨骨折合并气胸B超
PTC
ERCP
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 中医骨伤科学(副高)
- 叶天士#
陈平伯
薛生白#
王孟英#肩外展0°~60°
肩外展60°~120°#
肩上举120°~180°
肩前屈0°~60°
肩后伸0°~45°桡骨干骨折是以桡骨干局部疼痛、畸形,骨擦音明显,前臂活动受限,旋转功能障碍等为主要表现的骨折。 考题根据疾病的诊断和辨证分型,治疗应首选D。而A、B、C适用于脚湿气辨证分型中脱屑型和水疱型:E适用于祛腐生肌疮疡病证,均非所宜,故不首选。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 此时,宜采取的治疗是较易发生骨折的是第4~7肋骨
肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
老年人肋骨骨质疏松,不容易发生骨折#
多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动放射治疗
化学治疗#
手术治疗
放射治疗+手术治疗
化学治疗+手术治疗骨筋膜室综合征是骨、骨间膜 、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群
骨筋膜室内压力增高所致
组织压测定为诊断依据#
肢体远端动脉搏动常消失
不应抬高患肢,需立即切开深筋膜,解除室内高压人工气胸疗法
胸腔穿刺排液,细菌培养
胸腔闭式引流
胸腔开放引流#
胸膜纤维板剥脱术一般骨髓瘤的治疗采取化疗
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 高血压患者的术前准备,以下正确的是肘关节骨折脱位可能并发肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨#
长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 中医骨伤科学(副高)
- 椎动脉型#
混合型#发热
虚羸少气
气逆欲吐
脉洪大#
脉虚数刮骨疗毒#
开颅术
引流术
排脓术
以上都不是寒因热用
热因热用#
塞因塞用#
通因通用#
甚者从之#考题本题所述为蛇串疮。 石骨症又称大理石骨、原发性脆性骨硬化、硬化性增生性骨病和粉笔样骨。是一种少见的骨发育障碍性疾病刮骨疗毒的起源:汉末三国时期医学家华佗发明麻醉法施行外科手术,进行了历史上著名的刮骨疗毒术。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是腰椎骨折压缩不超过1/5,采用关于异种皮片移植不正确的是下列除了哪一项,都是动脉导管未闭患者的常见体征输血可传播的疾病是( )女性,29岁。尿频,尿急,尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU检查:右肾不显影,左肾上下盏虫蚀样改变
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
- 患者在骨折夹板固定后,出现剧烈疼痛,查见远端肿胀明显,有张力性水泡,考虑是骨筋膜室综合征,应及时的切开减压。黑色素瘤,淋巴细胞瘤,尤文肉瘤,骨髓瘤都是恶性肿瘤。 间皮瘤好发于腹膜和胸膜,病理分型为腺瘤样间皮瘤、囊性间皮瘤和恶性间皮瘤,前两类为良性肿瘤,从此分类可以看出,间皮瘤仍有部分属于恶性,但从历年考题的答案来看,都将间皮瘤归为良性肿瘤之类,答案为E。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )无骨折脱位的脊柱脊髓损伤早期最有效的治疗方法是以下对麻醉的论述,正确的是股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是静脉炎性溃疡一般难以自愈
静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合#
溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐
溃疡周围皮肤常有色素沉着
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 目前用于恶性肿瘤分期的各种检查方法中,最优的是酸碱平衡的调节主要是有关等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输入下列哪种液体急性肾衰竭少尿期可出现的血生化变化是膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜采取前臂双骨折桡骨上
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 影响医患关系的最次要因素是( )阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优的是社会环境的因素
医务人员的因素
患者方面的因素
医院管理的因素
患者所在单位的因素
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所属分类: 卫生 | 高级卫生专业技术资格考试(医学副高) | 中医肛肠学(副高)
- 骨质疏松骨皮质变薄
骨质疏松时骨骼变形#
骨质疏松骨小梁粗糙桃仁#
杏仁
柏子仁
紫苏子
红花《金创瘈疭方》
《五十二病方》
《世医得效方》
《刘涓子鬼遗方》#
《外科精义》尊重
有利
公正
克已#
不伤害射干麻黄汤
麦门冬汤#
甘草干姜汤
越婢加半夏汤
小青龙汤 2
16#
32
64
128末端指增宽
末端指增厚
指甲呈拱形隆起
指甲表面粗糙有条纹#
指端皮肤与指甲成角≥1800本试题是对医学伦理学原则的记忆和理解考题。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 充血
水肿胰头癌
急性化脓性胆管炎#
慢性胆囊炎
急性胰腺炎
急性胆囊炎肱骨髁上骨折
桡骨头半脱位#
肩关节脱位
肘关节内侧韧带损伤
尺骨鹰嘴撕脱骨折病程在1周内
病程在3周内#
病程持续2个月以上
病程持续6个月以上
病程介于急性与慢性之间常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块 等渗性脱水又称急性缺水或混合性脱水,在外科临床上最为常见。故答案应选E。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液和用利尿剂的同时,还应采取腰椎骨折压缩不超过1/5,采用尿道损伤后的局部治疗不包括有关削痂疗法的描述,错误的是急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适菌血症是指脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的女性
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 老年人肋骨容易骨折
第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折#棘突间压痛
髂嵴内下方压痛
腰骶椎与髂后上棘之间压痛
髂嵴外1/3压痛
棘突旁1cm深压痛#认识患者以防发生麻醉错误
与患者建立感情,获得患者信任
了解手术方式
了解患者对麻醉手术的耐受力#
确定麻醉方案骨空洞形成 层状骨膜增生
边缘不齐的小死骨
骨质缺损
骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状#软组织肉瘤很少经淋巴转移。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜采取下列有关破伤风的描述正确的是胸部外伤后胸痛不适,无明显呼吸困难。X线胸片:左肺压缩50%。诊断首先考虑急性感染是指医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是广义的医患关系是指( )对于怀疑恶性肿瘤多处转移,选择下列哪种检查最好尿道损伤后的局部治疗不包括股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 对于中年以上者,发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑高血压患者的术前准备,以下正确的是大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是医疗机构从业人员分为几个类别下述对肺癌的病理描述中,哪项是正确的女性,32岁。左肾结核已行左肾切除术,术后一年来抗结核治疗未中断,但尿频日渐严重。实验室检查:血沉正常,尿镜检白细胞
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 麻醉学(正高)
- 患者男性,60岁,较肥胖,行右肱骨外科颈骨折开放复位术,臂丛麻醉效果不佳并辅助静脉镇静镇痛仍然不能满足手术要求。经请示主治医师和得到患者家属同意、签字改为插管全麻,结果遇插管困难,在反复多次气管插管期间,患者脉搏氧饱和度逐渐下降并突然室颤。经复苏及麻醉药物作用消失后仍昏迷、抽搐。 手术操作在游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时,易发生可使冠脉血流量增多的物质有 ( )心脏临时起搏器主要用于全麻药对突触传递的影响下述哪些是正确的与痹病关系最为密切的外邪有( )骨水泥植入综合征(Bone Cement Implantation Syndrome)的临床特征有在气管插管的同时应首先进行电击除颤