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骨外科主治医师考试术前每日一练
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 疼痛学(副高)
- 与胁痛发病密切相关的脏腑为( )女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。 2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右最可能的原因是更长的带管时间
更短的ICU停留时间#
外科手术后呼吸衰竭
若镇痛治疗在外科手术前开始,则术后镇痛效果不佳
以上都不对骨性压迫或骨性压迫为主者
有马尾神经症状且麻木严重者
无髓核钙化和游离者#
腰椎不稳定者
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 了解患者对麻醉手术的耐受力#
确定麻醉方案麻醉的机制完全明确
麻醉药的作用是可逆的#
吸入麻醉药的特点是可控性差
静脉麻醉药大部分以原型排出体外
BIS是目前判断麻醉深度的唯一指标十二指肠降部或胃小弯
十二指肠球部前壁或胃小弯
十二指肠球部后壁或胃小弯#
十二指肠球部后壁或胃大弯
十二指肠降部或胃大弯骨样组织逐渐钙化而形成新生骨的过程 血肿机化的过程#
外骨痂形成的过程
内骨痂形成的过程
骨样组织形成的过程左肾结核#
左肾结石并感染
慢性细菌性膀胱炎
慢性肾盂肾炎
左肾积脓95%、85%及50%
95%、30%及10%
80%、65%及30%#
60%、55%及50%
以上都不对肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 速发型MODS是指慢性尿潴留的尿失禁属于Colles骨折典型的餐叉样畸形是由于桡骨远端骨折块向肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于男性,10岁,6周前外伤致左股骨中上段螺旋形骨折,目前大腿部仍有酸痛,X线片示:远端向上移位2cm,向内向后移位1/3,断端向前成角10,已有骨痂形成,骨折线趋于模糊 小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定真性尿失禁
充溢性尿失禁#
压力性尿失禁
急迫性尿失禁
以上都不是掌侧移位,桡骨短缩
背侧及桡侧移位,桡骨短缩#
桡侧及掌侧移位
尺侧及背侧移位
掌侧移位,向背侧成角肺炎
肺脓肿
肺结核
肺癌
肺错构瘤#无需处理,严密观察 #
持续性骨牵引
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 按成像原理归类,正电子发射计算机体层显像(PET)属于医疗机构从业人员分为几个类别男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容。首选液体是重度烧伤休克期出现烦躁不安,首要采取的措施是
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 休克时微循环代偿期(缺血期)的主要表现是腰椎间盘突出症诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是描述骨质疏松的程度的是毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩,血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流#
微血管扩张,微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张,血液淤滞,血流速度缓慢
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 当血管升压素和醛固酮分泌增加时,肾脏对关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是有关左房黏液瘤,正确的是在结肠癌手术中,为防止癌细胞血行转移,需采取尿量、钠量和钾量的排出均增加
尿量、钠量和钾量的排出均减少
尿量排出减少,钠量和钾量排出增加#
尿量、钾量排出减少,钠量排出增加
尿量排出增加,钠量和钾量的排出均减少患者的心
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 急性胰腺炎
急性胆囊炎心功能衰竭
溶血反应
高钾血症
发热反应
乙型肝炎#万古霉素#
头孢他啶
氧哌嗪青霉素
美洛培南
丁胺卡那无局部反常活动
局部无压痛及纵向叩击痛
骨折后已满3个月#
拆除外固定后,上肢能向前平举1kg重物持续达1分钟
X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线 骨折愈合的标准:局部无压痛及纵向叩击痛,无局部反常活动,X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线,拆除外固定功能锻炼后继续观察2周,骨折不变形。一般骨髓瘤的治疗采取化疗,防治感染和肾功能衰竭,可以配合使用放疗和免疫治疗。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH7.30,脉搏124/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。 皮片下血肿或血清肿#
适应证和移植方法选择不当
健康及营养状况过于低下高钾、高钠、高磷、高钙、低镁、低氯
高钾、低钠、低磷、低钙、高镁、低氯
高钾、低钠、高磷、低钙、高镁、低氯#
高钾、高钠、低磷、高钙、低镁、低氯
高钾、高钠、高磷、高钙、高镁、高氯无需处理,严密观察 #
持续性骨牵引
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 充血
水肿胰头癌
急性化脓性胆管炎#
慢性胆囊炎
急性胰腺炎
急性胆囊炎肱骨髁上骨折
桡骨头半脱位#
肩关节脱位
肘关节内侧韧带损伤
尺骨鹰嘴撕脱骨折病程在1周内
病程在3周内#
病程持续2个月以上
病程持续6个月以上
病程介于急性与慢性之间常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块 等渗性脱水又称急性缺水或混合性脱水,在外科临床上最为常见。故答案应选E。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 老年人肋骨容易骨折
第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折#棘突间压痛
髂嵴内下方压痛
腰骶椎与髂后上棘之间压痛
髂嵴外1/3压痛
棘突旁1cm深压痛#认识患者以防发生麻醉错误
与患者建立感情,获得患者信任
了解手术方式
了解患者对麻醉手术的耐受力#
确定麻醉方案骨空洞形成 层状骨膜增生
边缘不齐的小死骨
骨质缺损
骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状#软组织肉瘤很少经淋巴转移。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 中医外科学(副高)
- 内治方可用肾功能不全的病人手术前后可选择使用的药物有外科的善、恶、顺、逆是指病者因劳累汗出感寒,出现发热恶寒,腹满头痛身痛,大便已4日未行,舌红苔黄腻,脉浮而滑数,但饮食如故,治当选用某女性病人,年龄30岁,近20d来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取一患者被毒蛇咬伤后 3d开始每日给50mg肌注,手术日100mg肌注#
术前3d开始每日给100mg肌注,手术日200mg肌注风毒证
火毒证#
风火毒证
热毒证
湿毒证毒蛇咬伤有风毒证、火毒证、风火毒证,而无热毒证、湿毒证。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 中医外科学(副高)
- 其中医诊断及方药应为外科疾病基本病理变化( )常引起副肿瘤综合征的肺癌是白癣、手癣
黄癣、白癣#
体癣、花斑癣
脚癣、花斑癣
黄癣、体癣相互交感
相互制约
相互为用
消长平衡
相互转化#透光法
点压法
穿刺法
按触法
提插法#卢戈液5滴,每日3次
卢戈液10滴,每日3次# 卢戈液15滴,每日3次
卢戈液20滴,每日3次
卢戈液25滴,每日3次心迷走紧张性加强
心交感紧张性减弱
交感缩血管神经紧张增强#
肾小球小动脉扩张
冠状动脉扩张乳癖,二仙汤加减
乳漏,银花甘草汤加减#
粉刺性乳痈,托里消毒散加减
粉刺性乳痈,柴胡疏肝散加减
乳痨,六味地黄丸合清骨汤加减邪正盛衰
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是对于怀疑恶性肿瘤多处转移,选择下列哪种检查最好男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容。首选液体是手外伤术后处理错误的是呼吸频率
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 急性弥漫性腹膜炎时,病情恶化的征象是真正的电烧伤是指骨关节结核早期X线片表现阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸恶心、呕吐
体温升高
脉搏加快
脉搏加快体温下降#
腹部压痛减轻电弧烧伤
触电后易燃物引起的烧伤
接触性电烧伤#
电弧烧伤和接触性电烧伤
电损伤和电弧烧伤骨空洞形成
层状骨膜增生 边缘不齐的小死骨
骨质缺损
骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状#胆总管结石继发胆管炎#
壶腹部肿瘤
早期肝癌
门脉高压症
病毒性肝炎脉搏加快体温下降是病情恶化的征象之一。"
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- ( )骨筋膜室综合征是骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群
骨筋膜室内压力增高所致
组织压测定为诊断依据#
肢体远端动脉搏动常消失
不应抬高患肢,需立即切开深筋膜,解除室内高压以呼吸系统为主
肾脏功能调节
血液缓冲系统为主
靠以上三者共同作用 血肿机化的过程#
外骨痂形成的过程
内骨痂形成的过程
骨样组织形成的过程IVP时肾实质显影时间延长
癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长#循环血液中存在活的细菌#
大量毒素而非病原体进入血液循环
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 医患关系遵循的最重要的道德原则是( )移植后可以降低受区创面的细菌计数无骨折脱位的脊柱脊髓损伤早期最有效的治疗方法是高血压性脑出血的最好发部位医患平等关系#
医患团结关系
医患互助关系
医患友爱关系
医患监督关系自体皮片移植
同种异体皮片移植
异种皮片移植
A、B、C全是#
A、B
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 以下对麻醉的论述,正确的是关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是描述骨质疏松的程度的是烧伤后神志淡漠,无尿,皮肤厥冷。首先要考虑移植后可以降低受区创面的细菌计数女性,32岁。左肾结核已行左肾切除术,术后一年来抗结核治疗未中断,但尿频日渐严重。实验室检查:血沉正常,尿镜检白细胞2~3个/HP,红细胞0~
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 腹部伤的分类以医学诊断为基础,往往采取特异性感染包括病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的疾病为关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是患者,男性,3岁,从学站及走路即用足尖及足外侧着地,步态不稳。顺产,生后体健,半年前有高热史。体格检查:左足跖屈、内收、内翻及旋后畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断为(
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)[代码:318]
- 在MRSA应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊输血可传播的疾病是( )描述骨质疏松的程度的是血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于高血压患者的术前准备,以下正确的是下列不属于细胞外液的是万古霉素#
头孢他啶
氧哌嗪青霉素
美洛培南
丁胺卡那穿孔 指数#
Garden指数
FTA角
Pauwels角输尿管及其以上部位#
尿道及其以上部位
膀胱颈及其以上部位
尿道前列腺部
精囊腺凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨#
长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 普通外科学(副高)
- 测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),X线检查:肱骨髁上骨折,紧急处理应为( )下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是院内感染常见的致病菌是上消化道大出血,经临床分析,仍不能确定大出血病因,应考虑哪些少见的外科疾病下列属于同种移植的是椎管内麻醉前给咪唑安定的主要目的应作哪些术前准备贫血严重者应予纠正 ,可给予口服硫酸亚铁和富有铁质的食物
低蛋白血症者术前应予纠正#
隐性糖尿病因未引起症状故无需处理
入院后即应禁食,并胃肠减压
手术前三天起应每日清洁灌肠,保证肠道清洁#
入院后每天给口服石蜡油通便,直至手术#
手术前忌用剧泻剂如番泻叶、硫酸镁、蓖麻油等#
手术前一天给口服抗生素肠道准备