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骨外科试题及答案
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 骨外科学(正高)
- 治疗肺痈的主方是（ ）内固定原则正确的是消渴病的常见并发症有（ ）五味消毒饮
苇茎汤#
大黄牡丹汤
白头翁汤
普济消毒饮解剖复位
满足生物力学需要的坚强内固定#
无创外科操作技术#
关节早期无痛主动活动#
一期植骨促进骨折愈合肺痨#
中风#
水肿#
白内障、雀目、耳聋# 疮疖、痈疽#现代骨折治疗的观念由机械力学向生物力学改变，由力学固定方式向生物学固定方式转变，内固定原则有满足生物力学需要的坚强内固定，无创外科操作技术，关节早期无痛主动活动，本题答案选择BCD。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)［代码：318］
- 行Chiari骨盆内移截骨术
带蹬吊带法#
髋臼上方加盖术慢性缺水
高渗性缺水
低渗性缺水
原发性缺水
等渗性缺水#诱发电位是指：刺激周围神经，引起中枢神经的电活动，或者相反刺激中枢神经通过神经传导引起周围神经的电活动。 等渗性脱水又称急性缺水或混合性脱水，在外科临床上最为常见。故答案应选E。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
- 寒战后高热呈稽留热#
高热前无寒战呈持续热
持续性低热偶呈高热
隔日发热呈弛张热术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎#
抬高患肢，以利静脉回流
术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿
注射破伤风抗毒血清
应用抗生素预防感染肩锁关节骨赘#
喙肩韧带肥厚#
肩峰籽骨# 其中外科感染发热的热型早期晚期有所差异。早期发热常为稽留型，而后期发生转移性脓肿，热型常呈现弛张热型。故本题正确答案是B，对鉴别病原菌种有一定的提示作用。在答案A中，包扎时应暴露出指尖，便于观察，包扎时还要将各个手指分开来，故本题答案选择A。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)［代码：318］
- 外科患者最常发生的缺水为诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是关于ASAⅢ级患者的术前评估，正确的是下列检查方法中，最有助于诊断肺癌分期的是下列关于骨筋膜室综合征说法错误的是男性，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长，1天前因感冒后突然不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行烧伤总面积80%，Ⅲ度 故答案应选E。组织压测定不是诊断依据。根据老年男性，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长，考虑为前列腺增生，突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍考虑为急性尿潴留，应首选导尿。导尿检查可确定是否有尿道损伤，且可确定损伤类型。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 骨外科学(正高)
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病理检查可见到肿瘤骨样组织#
多发生在青少年#
影像学检查无特异性
易发生肺转移股骨干骨折手术的要求，一是要有足够强度的内固定材料，使固定后能早期功能锻炼而不至于骨折愈合前发生内固定器材断裂及失效；二是骨折固定方法上要提倡微创，尽量减小骨折局部血运的破坏及内固定器材不应有应力集中及符合生物固定原则 显微外科技术是外科医生借助于手术显微镜的放大，使用精细的显微手术器械及缝合材料，对细小的组织进行精细手术，在给出的5个答案中都可以用显微外科技术来完成。骨纤维肉瘤的发病率低，常见于成年人，多为原发性病变，在纤维肉瘤的各级中，可有良性（反应性）多核巨细胞和炎性细胞浸润，尤其是淋巴细胞的浸润。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
- 古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）20岁男性患者，因用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折，首先要考虑是 ( )Perthes病最多发生于有关脊髓灰质炎后遗症，不正确的是唾#
涎
涕
泪
痰病理骨折#
疲劳骨折
肱骨解剖颈骨折
肱骨外科颈骨折
肱骨大结节撕脱骨折4～8岁男孩 儿童关节软骨丰富，关节融合不易发生骨性融合，还容易损伤骨骺，影响生长发育；同时，儿童在肢体发育阶段和肌肉的持续作用下，融合了的关节可以再发生变形。因此，年龄在12岁以下的儿童，不宜施行关节融合术，故本题答案中E的描述错误。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
- 胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是患者，男性，25岁，右肱骨中下1／3粉碎骨折一年，右上肢局部仍有叩痛，不能持重，临床怀疑骨不连，X线照片检查诊断骨不连的主要依据是肺失宣降#
肺气上逆#
卫外不固
肾失摄纳#
气机受阻直腿抬高及加强试验#
跟臀试验
皮肤感觉、肌力及腱反射变化 脊柱姿态变化
X线平片肩关节脱位
锁骨骨折#
肱骨外科颈骨折
肩胛骨骨折
肱骨解剖颈骨折骨折断端附近仅有少量骨痂
骨折断端可见骨折线
骨折移位呈畸形
有明显骨质疏松现象
骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象#腰椎间盘突出症时直腿抬高及加强试验阳性，可以作为诊断依据。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
- 关节脱位的体征哪一项不正确骨肉瘤可见到测定大粗隆上移，可用哪种方法确定畸形
正常部位空虚感
弹性固定
异常活动#
剧痛局部肿块，无触痛，外伤后始发现
表面静脉怒张#
多发生于扁平骨及不规则骨
发病后迅速出现瘫痪
病理性骨折后可自愈Bryant三角#
Chamberlain线
Pauwels 骨端近关节处肿瘤大，硬度不一，有压痛，局部温度高，静脉扩张，有时可摸出搏动，可有病理骨折。本题答案选择B。Bryant三角，病人仰卧，沿一侧髂前上棘垂直向下和向大转子尖各划一线，再从大转子尖端画一水平线，即成一三角形，股骨颈骨折时，大粗隆上移，Bryant三角底边缩短。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
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横突间韧带#
关节突关节#尺神经在臂部损伤时，主要表现为屈腕能力减弱，屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱，小鱼际肌及骨间肌明显萎缩，各指不能互相靠拢，各掌指关节过伸，第4、5指的指间关节弯曲，称为“爪形手”，所以手内肌萎缩的原因是尺神经炎。 骨囊肿以手术治疗为主。手术刮除、植骨，术中需彻底刮除纤维包膜，以防复发，故本题答案选择A。参与椎弓连接的结构是黄韧带、棘上韧带、横突间韧带、棘间韧带、关节突关节。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
- 对严重关节畸形、关节挛缩或时有关节交锁的Ⅱ、Ⅲ度病人可施行矫形外科手术，剔除关节游离体，清理关节内部，矫正畸形。本题答案选择E。骨样骨瘤(osteoid osteoma)是一种孤立性、圆形的、成骨性的良性肿瘤，常发生于儿童和少年，好发部位以下肢长骨为主。 病灶呈圆形或卵圆形瘤巢，被反应骨包围，生长潜能有限，肿瘤直径很少超过1cm。其主要症状是疼痛，有夜间痛，进行性加重，多数可服用阿司匹林止痛。本题正确答案选择C。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 骨外科学(正高)
- ，部分椎体良性肿瘤，骨质疏松性椎体骨折，本题答案选择ABCD。 遗传性多发性骨软骨瘤的特征有遗传性、常合并骨骼短缩或畸形、恶变率比单发者高。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 骨外科学(正高)
- 术）#
胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术#发汗#
阳病治阴
阴病治阳
扶阳以制阴
壮水之主脊柱后方黄韧带、棘间韧带、棘上韧带和小关节囊共同构成后方韧带复合体，椎间盘，前、后纵韧带，这些结构共同保证了脊柱的稳定性。 本题答案选择ABCDE。术中即时三维导航系统适用的脊柱外科手术包括：颈椎椎弓根螺钉内固定术、胸椎黄韧带骨化灶切除术、不伴明显畸形的腰椎椎弓根螺钉内固定术、寰枢椎经关节突关节螺钉内固定术（Magerl术）、胸椎经椎弓根楔形截骨畸形矫正术。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 骨外科学(正高)
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软骨内骨化紊乱#
脊柱的生长板存在软骨缺失#心
脾
肺#
肾
肝是治疗消化系疾病的重要穴位
可治下肢痿痹病
是胃经的下荥穴#
有强身壮体作用
可治疗乳痈、肠痈等外科病证腰大肌#
季肋部
股三角或股骨小转子附近#
髂窝#
腰三角#化湿护阳
扶正固本
清热护阴
清热利湿 本题答案选择ACDE。骨纤维肉瘤的发病率低，常见于成年人，多为原发性病变，在纤维肉瘤的各级中，可有良性（反应性）多核巨细胞和炎性细胞浸润，尤其是淋巴细胞的浸润。本题答案选择ABC。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
- 骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段镇肝熄风汤的君药是（ ）下列症状中，一般不选用内关穴来治疗的是（ ）单纯的髋关节结核一般不会出现下列哪一体征脊髓灰质炎后遗症的运动系统畸形常见的有下列关于外科病人术前一般情况评估不正确的是血肿机化演进期
骨折后2周以内
原始骨痂形成期
骨痂改造塑形期 拾物试验阳性提示脊柱结核，本题答案选择C。脊髓灰质炎后遗症的运动系统畸形常见的有脊柱畸形，上下肢畸形，下肢不等长。此题中术前白蛋白、载脂蛋白的检测是了解病人营养状态的评估指标，故答案为D。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 骨外科学(正高)
- 完全性骨折是骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、崁插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折及骨骺分离均属完全性骨折。本题答案选择ABCDE。 脊髓继发性损伤的机制包括炎症水肿,钙、阿片肽和兴奋性氨基酸介质途径，自由基和血管机制，本题答案选择ABCDE。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
- 6个月
类风湿因子阳性#
皮下结节
关节液纤维蛋白凝固力差
双手X线平片见骨质疏松患者的发病年龄、部位、症状、体征及X线片所见均符合骨肉瘤的特点。 男性一般为5°～10°，女性一般为10°～15°，故本题答案选择C。坐骨神经痛是指沿坐骨神经走行的放射性疼痛， 病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等，本题答案选择BD。在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是肘内翻，肘内翻是常见的髁上骨折晚期畸形，本题答案选择C。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
- 左肩关节前脱位
左肩关节后脱位
肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位
肱骨外科颈骨折#阿霉素
顺铂
异环磷酰胺
MTX#
氮芥两个相邻的椎体、椎间盘和纵韧带形成运动节段的前部，相应的椎弓、椎间关节、横突、棘突以及韧带组成运动节段的后部。 故本题答案选择C。依据受伤的机制和伤后的外观，查体的表现，本题答案是肱骨外科颈骨折。该题主要考查内容为了解化疗药物作用机制、选择、合理用药。细胞周期特异性药物是指那些能作用于细胞增殖的整个或大部分周期时相的药物，如氟尿嘧啶等抗代谢药。答案选择D甲氨蝶呤。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
- 最大可能是：24小时
36小时
48小时#
72小时
96小时术后抗凝血酶Ⅲ降低
骨水泥热聚合反应
手术操作损伤局部血管内皮细胞
手术应用气囊止血带及长时间屈膝位操作
以上都正确#腰椎间盘突出症
腰扭伤#
髋关节扭伤
梨状节扭伤
第三腰椎横突综合症吸出积血，加压包扎
屈膝20 深静脉血栓形成和肺动脉栓塞是术后严重的并发症，和手术操作损伤局部血管内皮细胞，应用气囊止血带及长时间屈膝位操作，骨水泥热聚合反应，术后抗凝血酶Ⅲ降低都有关系，本题答案选择E。患者是搬重物后出现明显腰痛并活动受限，直腿抬高试验阳性而加强试验阴性，考虑是腰扭伤。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 骨外科学(中级)［代码：318］
- 常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏
累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏
骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏
椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄#肱三头肌牵拉
肱二头肌牵拉
肱二头肌及旋后肌牵拉#
旋前圆肌牵拉
旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉慢性缺水 等渗性脱水又称急性缺水或混合性脱水，在外科临床上最为常见。故答案应选E。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 骨外科学(副高)
- 此患者可能的病因是关于麻醉恢复期，血压波动的叙述错误的是骨折断端有软组织嵌入#
骨折附近软组织轻度淤血
牵引过度及固定不确实#
骨折有骨缺损#
骨折周围软组织广泛损伤#可有束带感
可有运动障碍
可有感觉障碍
可有大、小便功能障碍
都是痉挛性瘫痪#腰椎间盘突出症
骨质疏松症
腰椎管狭窄症 在麻醉恢复期，术后疼痛、膀胱尿潴留及烦躁可引起血压升高，本题答案选择D。
