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2019消化内科 中级 对答案
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 溃疡性结肠炎的手术适应证为：①大量出血；②肠穿孔；③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者；④并发结肠癌变；⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。Graves病患者心悸咳嗽主要是由于夜间迷走神经兴奋导致。 故正确答案为B停药后1个月尿素呼气试验可以测定治疗后幽门螺杆菌是否根除。故正确答案选C1.主要见于进食后1小时出现腹痛。
2.重度胃黏膜脱垂常出现右侧卧位时容易发生疼痛，左侧卧位少见，甚至不发生。
3.如果肝癌病变侵犯膈，疼痛可牵涉右肩或右背部。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 通常触诊对低频振动敏感，而听诊对高频振动敏感，对于某些低频调的舒张期杂音，可能该杂音不响亮或几乎听不到，听诊不够敏感，但触诊仍可感受到震颤，故D正确。故正确答案为E正常人24小时内下午体温较上午略高，运动进餐后也可略升高，但波动不超过1℃。 故本题答案为C急性胰腺炎时需与下列疾病鉴别：消化性溃疡穿孔；胆石症和急性胆囊炎；急性肠梗阻；心肌梗死。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 上消化道钡剂提示胃窦溃疡。 故正确答案为E溃疡性结肠炎的手术适应证为：①大量出血；②肠穿孔；③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者；④并发结肠癌变；⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。先天性主动脉狭窄的一种。超声心动图可直观地发现主动脉瓣的解剖结构。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 故本题答案为A慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病（胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病），全身性疾病，内分泌及代谢障碍疾病，其他系统疾病，药物不良反应，神经功能紊乱。4.低血糖时脑内去氨活动停滞，氨的毒性增加。 故正确答案为EGraves病患者心悸咳嗽主要是由于夜间迷走神经兴奋导致。故正确答案为B
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 消化内科学(副高)
- 治疗早期胃癌可选用哪些方法肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有对肝硬化腹水的治疗，正确的是在诊断自身免疫性肝炎时要排除胃肠道类癌属于内科治疗
胃镜下剥离活检切除术#
胃镜下电灼除术#
外科手术#
胃镜下激光灼除术#三腔二囊管压迫止血#
快速输血补液#
禁食、静卧、严密监视#
吗啡镇静 内窥镜止血：对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95％。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后，若有过度的精神紧张，可给以安定等药物，但禁用有损害肝脏的药物，如冬眠灵、吗啡类药物，以防诱发肝性脑病。D错误。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 故正确答案选B溃疡性结肠炎的手术适应证为：①大量出血；②肠穿孔；③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者；④并发结肠癌变；⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。胃恶性溃疡的内镜特点为可呈深大溃疡，底部覆有污秽灰白苔，溃疡边缘呈结节状隆起，无聚合皱襞，病变处无蠕动。 慢性腹泻的主要病因是消化系统疾病（胃部疾病、肠道感染、非感染性病变、肠道肿瘤、胰腺疾病、肝胆疾病），全身性疾病，内分泌及代谢障碍疾病，其他系统疾病，药物不良反应，神经功能紊乱。肝细胞癌是原发性肝癌最常见的类型。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 对该患者的处理最适合的是以腹痛为主要不适社会环境的因素
医务人员的因素
患者方面的因素
医院管理的因素
患者所在单位的因素#口围苍白圈
口角疱疹
醉酒面容#
蝴蝶斑
缓脉血常规+粪便常规
血清癌胚抗原检查
使用质子泵抑制药4周后重复上消化道造影
腹部立位X线检查
胃镜检查及黏膜活检病理检查 故本题答案为C胃镜检查及胃黏膜活检是确诊消化性溃疡首选的检查方法。慢性腹痛的病因主要包括腹腔脏器的慢性炎症、空腔脏器的张力变化、胃十二指肠溃疡、腹腔脏器的扭转或梗阻、脏器包膜的牵张、中毒与代谢障碍、肿瘤压迫及浸润、胃肠神经功能紊乱。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关腺癌
胆管细胞癌
混合型
肝细胞癌#
鳞状细胞癌慢性痢疾
慢性肠炎
霍乱#
结核性肠炎
斑疹伤寒机械性肠梗阻
消化性溃疡#
胆道蛔虫
肝淤血
泌尿系结石大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱
迷走神经兴奋性增高#
交感神经兴奋性增高
痰量增多
以上均有关肝细胞癌是原发性肝癌最常见的类型 故正确答案选D可分流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒，前者又称虱型，由普氏立克次体引起，后者由莫氏立克次体引起。中上腹烧灼样痛多为胃、十二指肠溃疡所致；阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。Graves病患者心悸咳嗽主要是由于夜间迷走神经兴奋导致。故正确答案为B
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所属分类: 卫生 | 中级卫生专业技术资格考试（医学） | 消化内科学（中级）[代码：306]
- I型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是PaO>50mmHg，PaCO{B}.PaO>60mmHg，PaCO>50mmHg
PaO>55mmHg，PaCO{D}.PaO{E}.PaO资料来源：考狐狸《消化内科学（中级）》专项练习合集DI型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭，血气分析特点是Pa0降低或正常。 故本题答案为D
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所属分类: 卫生 | 中级卫生专业技术资格考试（医学） | 消化内科学（中级）[代码：306]
- {E}.资料来源：考狐狸《消化内科学（中级）》专项练习合集C人体血液循环量约为4000ml，出血量达到血液循环量的10%-20%可有头晕无力症状，多无血压脉搏变化；达到20%以上，有冷汗心悸四肢厥冷脉搏增快症状；达到30%以上有神志不清、心率加快、脉搏细弱、血压下降症状。故本题答案为C
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 故正确答案为C主动脉瓣关闭不全由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区可触到收缩期震颤，并向颈部传导；胸骨左下缘可触到舒张期震颤。颈动脉搏动明显增强，并呈双重搏动。胃镜检查及胃黏膜活检是确诊消化性溃疡首选的检查方法。 故正确答案选E
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 其诊断可能是医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )上消化道出血为了解治疗后幽门螺杆菌是否根除，应选择下列哪项进行复查铁蛋白和含铁血黄素储存于男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。 溃疡性结肠炎的手术适应证为：①大量出血；②肠穿孔；③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者；④并发结肠癌变；⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为下列不是胃恶性溃疡的征象的是下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是上消化道出血有关正常人的体温描述，不正确的是以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )蹒跚步态
慌张步态 故正确答案为C吡嗪酰胺具有独特的杀、灭菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。4.低血糖时脑内去氨活动停滞，氨的毒性增加。正常人24小时内下午体温较上午略高，运动进餐后也可略升高，但波动不超过1℃。故本题答案为C
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 溃疡性结肠炎的手术适应证为：①大量出血；②肠穿孔；③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者；④并发结肠癌变；⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。复合溃疡是指胃和十二指肠均有活动性溃疡。 通常触诊对低频振动敏感，而听诊对高频振动敏感，对于某些低频调的舒张期杂音，可能该杂音不响亮或几乎听不到，听诊不够敏感，但触诊仍可感受到震颤，故D正确。故正确答案为E停药后1个月尿素呼气试验可以测定治疗后幽门螺杆菌是否根除。
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所属分类: 卫生 | 中级卫生专业技术资格考试（医学） | 消化内科学（中级）[代码：306]
- 关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是Ⅳ级FEV/FVC{B}.Ⅲ级FEV/FVC≤50%预计值#
Ⅱ级FEV/FVC≤80%预计值
Ⅰ级FEV/FVC>80%预计值
0级FEV/FVC资料来源：考狐狸《消化内科学（中级）》专项练习合集ACOPD严重程度分级：Ⅰ级FEV1/FVC
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是有助于系统性红斑狼疮诊断的是肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是感染加重
血栓形成
消化道出血加重#
胃扩张
其他RF
抗SPR抗体
抗ds-DNA抗体#
抗SSA(RO)抗体
抗中性粒细胞胞浆抗体小结节肝硬化肝脏多肿大 故正确答案为C抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强。肝脏大小改变与病理、病因、病程均有一定的关系，结节性肝硬化早期肝脏呈轻中度肿大，晚期缩小；大结节肝硬化多呈肿大。酒精性肝硬化和胆汁性肝硬化常呈明显增大，血吸虫病性肝硬化左叶明显增大。故正确答案为D
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 故正确答案选B胃镜检查及胃黏膜活检是确诊消化性溃疡首选的检查方法。长期大量饮酒导致肝细胞损害，脂肪沉积及肝脏纤维化，逐渐发展为肝硬化。我国现有的酒精性肝病诊断标准为:
有长期饮酒史，一般超过5年，折合酒精量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史，折合酒精量>80g/d男性饮酒。 故正确答案为C
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 故正确答案为A支气管、肺疾病是造成慢性肺心病的重要原因，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80%-90%。故正确答案为B抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强。发热伴结膜充血见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病等，结缔组织病一般无结膜充血症状。 故本题答案为C急性胰腺炎时需与下列疾病鉴别：消化性溃疡穿孔；胆石症和急性胆囊炎；急性肠梗阻；心肌梗死。ECG:①心室率常在150～250次/分，QRS波宽大畸形，时限增宽。②T波方向与QRS主波方向相反，P波与QRS波之间无固定关系。③Q-T间期多正常，可伴有Q-T间期延长，多见于多形室速。
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所属分类: 卫生 | 中级卫生专业技术资格考试（医学） | 消化内科学（中级）[代码：306]
- 男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg该患者降压治疗的目标是血压{B}.血压{C}.血压{D}.血压{E}.血压资料来源：考狐狸《消化内科学（中级）》专项练习合集E目前一般主张血压控制目标值应
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 消化内科学(中级)［代码：306］
- 上消化道钡剂提示胃窦溃疡。 故正确答案为EGraves病患者心悸咳嗽主要是由于夜间迷走神经兴奋导致。故正确答案为B胃镜检查及胃黏膜活检是确诊消化性溃疡首选的检查方法。复合溃疡是指胃和十二指肠均有活动性溃疡。故正确答案为C
