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2018年疼痛学考试
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所属分类: 卫生 | 中级卫生专业技术资格考试（医学） | 疼痛学（中级）[代码：358]
- 现代疼痛诊疗学的范畴包括( )。术后镇痛
癌痛镇痛
疼痛性疾病
非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
以上均是#E
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 疼痛学(副高)
- 抗生素如抗结核分枝杆菌的抗菌药物、抗真菌药物
中药、藏药、苗药等#当患者确实存在疼痛，例如镰状细胞疼痛时，他不会对阿片类药物成瘾
大多数SCD患者因开始接触阿片类药物较早而存在药物滥用和药物成瘾
SCD患者中管制药物转移的发生率较高
镰状细胞性疼痛可以使严重的、潜在致命性SCD并发症的前驱症状 #
如镰状细胞贫血之类的严重疼痛，应该仅由经验丰富的专门从事疼痛管理的临床医生来处理SCD与其他的疼痛综合征不同，在后者，医生可单独根据疼痛情况和相关的行为学改变制定诊疗方案。
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所属分类: 卫生 | 中级卫生专业技术资格考试（医学） | 疼痛学（中级）[代码：358]
- 某学生对一次考试失败引起的精神痛苦进行调整,最宜称为( )患者，男性，36岁，发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密度占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是( )。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 疼痛学(正高)
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清营汤#
清热地黄汤#
龙胆泻肝汤#
五味消毒饮#肝
心#
脾
肺
肾不对称性截瘫
对称性截瘫#
保留膀胱功能
上运动神经元损害体征#血液#
泪液
汗液
津液
气风邪
寒邪
暑邪
湿邪#
燥邪行为学研究表明，NMDA受体参与疼痛相关行为的诱导和维持#
脊髓N 直腿抬高试验受限常提示硬膜外或硬膜内髓外损伤导致的神经根压迫，而节段性疼痛和马鞍回避提示髓内疾病。行为学研究表明激活NMDA受体被认为是影响和保持疼痛相关的行为。钙离子通道是参与递质释放的关键离子通道。不同亚型钙通道（L-，N-，P-/Q-型）取决于疼痛的性质可能有不同的作用。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 疼痛学(中级)［代码：358］
- 现代疼痛诊疗学的范畴包括( )。自主神经发挥作用的关键在于( )。下列是为疼痛患者实施止痛措施，错误的是( )。 术后镇痛
癌痛镇痛
疼痛性疾病
非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
以上均是#能制造化学递质
能贮存化学递质
能释放化学递质
能消除化学递质
递质与相应受体结合#药物与非药物止痛方法联合使用
当患者出现明显疼痛时，护士才可采用止痛措施#
对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药
疼痛原因未明
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所属分类: 卫生 | 中级卫生专业技术资格考试（医学） | 疼痛学（中级）[代码：358]
- 患者，男性，36岁，发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密度占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是( )。
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所属分类: 卫生 | 中级卫生专业技术资格考试（医学） | 疼痛学（中级）[代码：358]
- 关于糖皮质激素的应用，下列哪项错误患者，男性，36岁，发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密度占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是( )。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 疼痛学(副高)
- 目前仍缺乏广为接受的检验学或者病理学证据作为CFS的诊断标准。尽管现有一些测试可协助诊断，它的诊断仍是基于患者的病史和症状性标准而做出的排他性诊断。CFS的疲劳是指患者感到虚弱，而慢性肌痛的疲劳则是患者感到劳累。疲劳可能是镇静药物的作用结果（也就是说用于治疗纤维肌痛相关的失眠的三环类抗抑郁药）。 ，而是受到包括疼痛传递神经元和非疼痛传递神经元在内的不同的神经元之间的相互作用的调节。
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所属分类: 卫生资格 | 正高级职称 | 疼痛学(正高)
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苏合香丸
解语丹
参附汤
独参汤肾气不足#
阳虚寒凝
痰湿阻滞
脾气虚弱#
肝气郁滞#行为学研究表明，NMDA受体参与疼痛相关行为的诱导和维持#
脊髓N型电压依赖性钙通道是参与突触前和突触后感觉伤害性信息的处理的主要的亚型#
在脊髓神经结扎模型中，触觉异常性疼痛可以由N型钙拮抗剂 行为学研究表明激活NMDA受体被认为是影响和保持疼痛相关的行为。钙离子通道是参与递质释放的关键离子通道。不同亚型钙通道（L-，N-，P-/Q-型）取决于疼痛的性质可能有不同的作用。N型电压依赖性钙通道是参与感觉伤害性传入突触前和突触后处理的主要亚型。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 疼痛学(副高)
- 手术后疼痛可导致机体释放的内源性物质男，28岁。外伤后出现右膝关节伸直困难1周，能走路，上楼无困难，下楼困难，髌韧带附着点、胫骨粗隆处有疼痛和压痛，股四头肌收缩引起疼痛。该患者最好接受的治疗是( )。一名23岁怀孕24周的妇女，因突发腰背痛就诊。据患者描述，该疼痛似乎源自左侧腰骶关节。 髋骨短暂性骨质疏松由于其疼痛、髋骨运动受限、股骨头骨质减少的特征，很少与其他疾病混淆。上述两种疾病在孕后3个月出现，伴随突然出现或渐进加重的髋骨疼痛。
骨质疏松根据放射学诊断标准较易诊断，表现为股骨头骨质减少，伴随关节空隙增大。骨坏死以MRI可得出诊断，且其病理表现在MRI中出现较放射学诊断早。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 疼痛学(副高)
- 该患者表现为膝关节疼痛在负重活动时加重，休息时缓解。该患者无全身症状但常有晨僵并活动后稍缓解。除了慢性关节僵硬和疼痛，患者可能会出现急性滑膜炎发作。体格检查发现关节活动度减小、捻发音、轻度关节积液、膝关节触及骨赘。影像学检查显示膝关节腔变窄、软骨下骨硬化、囊变、肥大型骨赘形成。 E.骶髂关节痛或骶髂关节功能紊乱常不伴随腹痛，而表现为腰痛，且疼痛可放射至臀部及大腿区域。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 疼痛学(副高)
- 病程越长，蛋白含量就越高#
影像学：MRI示病变部位脊髓增粗，病变节段髓内点状或斑片状长T1长T2信号，常为多发五脏
六腑
五脏和六腑
脏、腑和奇恒之腑#
奇恒之腑硬膜外、神经阻滞
静脉、肌内注射
皮下、局部浸润
口服、舌下、直肠
气管内、鼻腔#足少阳胆经
手少阳三焦经
手太阴肺经 较剧烈的生理性疼痛如月经痛、分娩痛可造成严重不适，引起一系列病理生理变化，应予以药物或神经阻滞干预以缓解疼痛。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 疼痛学(副高)
- 以下描述正确的是（）经络系统中，同脏腑有直接络属关系的是（ ）下述骨折患者进行功能锻炼的注意事项中错误的是成瘾会与慢性疼痛同时发生，如果慢性疼痛和成瘾性同时发生，该患者（）带下过少的证型有（ ）与癫病关系密切的脏腑有（ ）胸神经根病变最常见的病因是糖尿病#
颈椎间盘突出最常发生在C4-C5 AAPM（美国疼痛医学）/APS（美国疼痛学会）/ASAM（美国成瘾药物协会）联合声明：“成瘾性是一种初级、慢性、神经生物学疾病，遗传、社会心理和环境因素影响其发展和临床表现。它包括以下一个或多个特征性行为：药物使用的控制力受损，强迫使用，尽管对身体有害仍继续使用药物，以及渴望使用药物。”
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所属分类: 卫生 | 中级卫生专业技术资格考试（医学） | 疼痛学（中级）[代码：358]
- 男性，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，淤斑伴剧痛，可能性最大的诊断是患者，男性，36岁，发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密度占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是( )。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 疼痛学(副高)
- ，疼痛不会偏移
为表浅性的搏动性疼痛
疼痛限制了颈部的运动范围#
指压颈椎可缓解疼痛
麻醉阻滞无法缓解疼痛该现象表明疾病加重#
应考虑导管扭结#
应注意戒断症状#
首先应增加阿片类药物除对羟考酮过敏或呼吸抑制患者、合并急性或严重支气管哮喘患者以及麻痹性肠梗阻患者禁用羟考酮外，甲状腺功能低下 B.1个病理影像学诊断研究显示神经根或马尾神经受压和节段不稳患者，同时有相符的症状。神经根疼痛包括以下1个或多个特点：
1）相应的皮肤感觉丧失。
2）相应的阶段性运动丧失。
3）相应部位深部肌腱反射异常。
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所属分类: 卫生 | 中级卫生专业技术资格考试（医学） | 疼痛学（中级）[代码：358]
- 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是下列诸病中哪个属于甲类传染病患者，男性，36岁，发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密度占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是( )。
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 疼痛学(中级)［代码：358］
- 现代疼痛诊疗学的范畴包括( )。颈总动脉在哪个平面分为颈内和颈外动脉？( )下列关于酮咯酸的描述，不正确的是( )。 支配三角肌的神经是术后镇痛
癌痛镇痛
疼痛性疾病
非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
以上均是#环状软骨
舌骨平面
甲状软骨下缘
甲状软骨上缘#
第6颈椎横突与阿司匹林合用不良反应增加
解热镇痛作用强
阿司匹林过敏者禁用
抑制血小板聚集
不良反应较同类药物轻#肌皮神经
腋神经#
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所属分类: 卫生 | 中级卫生专业技术资格考试（医学） | 疼痛学（中级）[代码：358]
- 幕上的颅内转移瘤最多见于医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括对病因不明疾病，描述性研究的主要任务是患者，男性，36岁，发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密度占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是( )。下列胆管细胞癌CT特点，错误的是( )。 关于腹腔淋巴瘤的CT表现，不正确的是：（ ）关于胸部淋巴瘤，下列哪项是不正确的：（ ）某学生对一次考试失败引起的精神痛苦进行调整,最宜称为( )导致心肌供氧减少的因素有很多，除外 ( )急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是额叶#
顶叶
颞叶
枕叶
视丘对孕妇提供心理方面的指导
对孕妇提供营养方面的指导
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所属分类: 卫生资格 | 中级卫生专业技术资格 | 疼痛学(中级)［代码：358］
- ( )现代疼痛诊疗学的范畴包括( )。下面对广谱抗生素的描述中不正确的是( )。 非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
以上均是#非典型β-内酰胺类：单环类：氨曲南；含酶抑制剂类：克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他做新；碳青霉烯类：亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。
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所属分类: 卫生资格 | 副高级职称 | 疼痛学(副高)
- 下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）临床、肌电图或神经病理学检查有下运动神经元损害的证据；临床检查有上运动神经元损害的依据；症状或体征在个部位内进行性扩散或扩展到其他部位，同时排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解释临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据。 急性期后疼痛常减轻。电诊断研究可帮助确立该诊断。
B.颈椎间盘退行性病变可导致颈部轴向弥漫性疼痛，如伴有椎间盘髓核突出，会有相应神经根支配皮肤的放射痛。
C.典型的颈椎挥鞭样损伤是继发于高冲击力的车祸，导致颈部轴向疼痛。与骨骼肌有关，小关节常参与其中。
