正确答案:

先天性青光眼

A

题目:前房角切开术的适应证是( )

解析:儿童青光眼特别是原发性婴幼儿型青光眼和伴有其他先天异常的青光眼,以及大部分少年儿童型青光眼,因为系前房角和房水引流系统发育不良造成,原则上都需施行手术治疗。众多青光眼手术中内路房角切开术和外路小梁切开术是治疗儿童青光眼的首选手术。内路房角切开术主要适用于房角发育不良所致的原发性婴幼儿型青光眼,但角膜必须透明,能够从手术用的房角接触镜看见前房角内结构。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者5岁,出生时应用产钳,出生后即发现右眼上睑下垂完全遮盖角膜,右眼处于外下转位,右侧瞳孔较左侧散大,对光反应迟钝,该患儿的可能诊断是( )
  • 右眼动眼神经麻痹


  • [单选题]咳嗽性晕厥的特点
  • 见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生


  • [多选题]下列关于巩膜炎葡萄肿的是
  • 前巩膜葡萄肿是指膨出位于睫状体区

    前巩膜葡萄肿早期可试行减压术

    B超有助于诊断

    若患眼视力无光感且疼痛,可行眼球摘除术

    后巩膜葡萄肿位于眼底及视盘周围,多见于高度近视

  • 解析:由于巩膜的先天缺陷或病理损害使其抵抗力减弱,在眼内压的作用下,巩膜及深层的葡萄膜向外扩张膨出,称为巩膜葡萄肿由于膨出扩展的巩膜变薄,故可显露出葡萄膜的颜色而呈蓝黑色。前葡萄肿位于睫状体区或睫状体与角膜缘之间区域,多见于深层巩膜炎、巩膜外伤及慢性青光眼。赤道区葡萄肿和后葡萄肿(赤道区以后)也常见。赤道部巩膜葡萄肿多为绝对期青光眼的并发症。后葡萄肿好发部位在视盘周围,患者多为高度近视眼,视力很差。也有视力正常或接近正常的先天性视盘周围葡萄肿,后部葡萄肿引起脉络膜萎缩和视网膜下新生血管,有时需要和视盘中央缺损相鉴别。B超检查可诊断。前巩膜葡萄肿早期可行减压术,以缓解病变的发展和扩大。若患眼已无光感且疼痛时,可行眼球摘除。

  • [单选题]患者男,15岁,摔伤后歪头视物半年,检查见视力OD1.0,OS1.0,双眼前节及眼底检查未见异常,眼位角膜映光OD+10°R/L15°,代偿头位,头向左肩倾,面向左转,下颌内收,右眼内转伴上转,Bielschowsky征右侧(+),最可能的诊断是( )。
  • 右眼上斜肌麻痹

  • 解析:本题属于临床分析应用题,据题干提供的信息,符合右眼上斜肌麻痹的诊断。在上斜肌麻痹时麻痹眼为高位眼,头向低位眼一侧倾斜,下颌内收;如头向高位眼一侧倾斜时,垂直斜度加大,为Bielschowsky征(+),诊断为该侧上斜肌麻痹。

  • [单选题]高度近视可有以下哪些眼底表现 ( )
  • 以上都是


  • [单选题]低热的体温在
  • 37.3~38℃


  • [单选题]关于猪囊尾蚴正确的是 ( )
  • 有时可见虫体蠕动


  • [单选题]关于中间部葡萄膜炎的临床表现哪项不正确
  • 雪堤样改变多见于上方,是特征性改变


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