正确答案: 上消化道大出血
A
题目:患者,男性,28岁,早餐后排黄色成形软便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗淋漓。既往体健。查体:血压90/80mmHg( 12.0/10.6kPa),脉搏118次/分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊断是
解析:A上消化道大出血,除了原发病的体征以外,还可出现有皮肤和粘膜(如口唇、眼睑)颜色苍白,心率增快,肠鸣音活跃或亢进,血压下降,四肢出冷汗,神志昏迷等。结合患者病史,循环血量下降出现的症状,血压、脉率变化及肠鸣音等体征可判断最可能是上消化道出血。
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