正确答案: 吞噬细胞功能缺陷
B
题目:慢性肉芽肿病的发生原因是
解析:慢性肉芽肿病患者的中性粒细胞还原型辅酶Ⅱ氧化酶系统基因缺陷,细胞呼吸暴发受阻,不能有效地产生杀灭细菌的过氧化物。表现为频发细菌、真菌感染和肉芽肿的形成。(100~101题专用备选答案)
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[单选题]TH2细胞主要分泌的因子是
IL-4
解析:TH2分泌IL-4、5、6、10等。
[单选题]持续性心房颤动是指心房颤动持续时间
大于7天
[单选题]直腿抬高试验阳性表明
腰4~5或腰5骶1椎间盘突出症
解析:95%的腰椎间盘突出症发生于腰4~5和腰5骶1椎间隙。疼痛为放射痛,可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退,患肢麻木,肌瘫痪,或出现会阴部麻木,排便、排尿无力等马尾综合征。直腿抬高试验和加强试验阳性。
[单选题]基本转录因子中直接识别、结合TATA盒的是
TFⅡD
解析:TATA盒通常位于转录起始点上游,控制转录起始的准确性及频率,是真核基本转录因子TFⅡD的结合位点。
[单选题]发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为
卡托普利
解析:发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为血管紧张素转换酶抑制剂。目前已明确,导致心力衰竭发生发展的基本机制是心室重构。急性心梗后心脏负荷过重使室壁应力增加,导致心室反应性肥大和扩张,心肌细胞和细胞外基质胶原网的组成均有变化,这就是心室重构过程。当心肌肥厚不足以克服室壁压力时,左心室进行性扩大伴功能减退,最后发展至不可逆性心肌损害终末阶段。血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利)抑制RAAS对心脏的刺激,预防或逆转心肌细胞肥厚;还可减少梗塞面积,限制心肌梗死后心脏扩张,减少心力衰竭事件,改善心功能,提高病人存活率。其他药物均没有此作用。
[单选题]顽固性心力衰竭的最关键治疗是
寻找并纠正可能的原因
解析:心力衰竭治疗包括强心、利尿、扩血管,但其最关键治疗是病因治疗,找到引起顽固性心力衰竭病因,针对病因治疗。
【避错】心脏移植费用高,一般较少应用。
[单选题]男,45岁。右足底外伤5小时,伤口深,及时彻底清创后,TAT(破伤风抗毒素)皮试阳性。首先考虑给予注射
破伤风抗毒素(脱敏注射)
解析:患者TAT皮试阳性,先采用脱敏注射的方法,如果仍有过敏反应出现,再予以注射人体破伤风免疫球蛋白。
【避错】脱敏注射法是给过敏试验阳性者多次少量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,对试验结果为阳性的患者,在一定时间内,可用少量抗原多次消耗体内的抗体,使其全部消耗,最终将全部药液注射后,患者不产生过敏反应。
[单选题]下列哪项不是风湿性心包炎的表现
心音增强
解析:风湿性心包炎者心音减弱。
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