正确答案:

服药控制血压后拔牙

D

题目：患者，男，69岁。患者单纯性高血压，无其他全身性疾病。要求拔除左下第一磨牙，检查：血压150/90mmHg，患牙松动，叩诊（-），最佳的拔牙时机是

解析：单纯性高血压，无其他并发症，如脑、心、肾器质性损害，一般是可以拔牙的。血压如高于180/100mmHg时应先进行治疗。血压150/90mmHg低于高血压拔牙禁忌证界值，可以拔牙。为防止术中紧张等因素导致血压进一步升高，应在服药起效，血压得到控制后拔牙。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]根据1999年分类，局限型侵袭性牙周炎的特征不包括

累及所有第一恒磨牙或所有切牙

解析：局限型侵袭性牙周炎的特征是“局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一磨牙。其他患牙（非第一磨牙和切牙）不超过两个”。简言之，典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙，多为左右对称。但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙。

[单选题]下列是不可复性关节盘前移位的临床特点的是

开口时下颌偏向患侧，无被动开口

解析：急性期的特征是开口受限20～25mm(所以D错误)，开口末下颌中线偏向患侧(C错误)，无关节弹响(所以A错误)，关节疼痛明显。当急性转为慢性时，双板区以及关节韧带被拉长，撕裂更为明显，关节盘变形，开口度可逐渐增大。关节表面发生退行性改变在临床上可闻及摩擦音(所以B错误)，关节区有压痛，故本题选E。

[单选题]不宜应用糖皮质激素治疗的疾病是

麻疹

[单选题]下颌舌侧牙槽骨垂直型者，其舌杆应该

与黏膜平行接触

解析：为防止义齿受力下沉后舌杆压迫软组织，舌杆与黏膜间应预留适当的缓冲间隙，缓冲量根据下颌舌侧牙槽骨的三种形态有所不同：垂直形者舌杆与黏膜平行接触，缓冲量最小；斜坡形者舌杆与黏膜略微分离，缓冲量一般为0.3～0.5mm；倒凹形者舌杆在倒凹之上或在倒凹区留出空隙，并在骨突区充分缓冲。舌杆一般距牙龈缘3～4mm，而舌板则覆盖在下前牙的舌隆突区之上，故正确答案选A。

[单选题]牙周疾病流行特征不包括

微生物种群分布

解析：此题要求考生知道牙周病的流行特征。牙周病的流行特征主要有地区分布、时间分布和人群分布。在人群分布中包括年龄和性别分布以及民族分布。显然细菌种群分布不在牙周疾病流行特征之列。因此选项E正确。

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