正确答案:

即刻手术切开复位

E

题目:治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择

解析:单纯髋关节脱位多采用首发复位,常用方法为Allis法即提拉法。复位在最初24、48小时是黄金时间,应争取在24小时内复位,故选E。

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  • [单选题]下列哪项不是确定胸腔积液应做的检查
  • 血常规

  • 解析:血常规不能确定是否有胸腔积液。超声探测是确定有无胸腔积液的首选检查,并用于协助胸腔穿刺定位和用于包裹性和少量胸腔积液的引导下胸腔穿刺。

  • [单选题]初孕妇,25岁。停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是
  • B型超声检查

  • 解析:本题考查考生的记忆及临床分析能力。B超检查是临床上最常使用的方法,也是首选的方法,72%考生选择正确,另有19%考生对于彩色多普勒超声与B型超声所检查范围不清,误选了选项B;将胎儿心电图检查,测定羊水甲胎蛋白值作为首选的考生较少,误选与其临床接触较少,经验不足有关;极少数考生将腹部X线摄片作为首选,实属不该,因为此项检查对于胎儿的辐射与影响在一般人群中都已熟知。

  • [单选题]男,30岁。发热,右大腿肿痛8天,体温达39.2℃。查体:右大腿外侧肿、压痛,诊为肌肉内感染。其临床上切开引流的指征是
  • 局部穿刺有脓

  • 解析:除面部外,任何化脓性感染,一旦脓肿形成保守治疗难以好转,均须切开排脓,充分引流。脓肿形成是一个过程,脓肿切开引流的时机是在脓肿已形成,临床上用局部穿刺抽脓,证实有脓即为手术处理的合理指征,也可配合用B超检查决定。而其他为临床表现或实验室检查,不能说明脓已形成,不是手术引流指征。

  • [单选题]腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为
  • 腹腔穿刺

  • 解析:X线照片、CT、B超检查可用于腹部闭合伤的诊断,但敏感度都不高,难发现较小的损伤。白细胞计数没有特异性,腹部闭合伤的辅助检查,首选诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术,可明确有无腹腔脏器损伤和哪一类脏器损伤,阳性率可达90%以上。故选E。

  • [单选题]肺腺癌
  • 周围型多见


  • [单选题]男,35岁。发现蛋白尿、镜下血尿3年,血压升高1个月,BP160/100mmHg,尿RBC30-35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Cr130μmol/L,该患者首选的降压药是:
  • 血管紧张素转换酶抑制剂

  • 解析:对合并肾功能损害,且血肌酐小于256mmol/L的,首选血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。

  • [单选题]心理卫生应从何时抓起
  • 胎儿期

  • 解析:心理卫生应从胎儿期抓起

  • [单选题]男,62岁。近1年来劳累时胸痛,休息、或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史10余年,药物控制满意。实验室检查:血LDL-C2.16mmol/L,改善患者预后的药物不包括( )
  • 硝酸异山梨酯

  • 解析:硝酸异山梨酯是各种类型的高血压急症和手术前高血压的控制。

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