正确答案:

月经第5～6日刮宫见分泌期内膜

A

题目：子宫内膜不规则脱落时，应为

解析：子宫内膜不规则脱落为排卵型功能失调性子宫出血的一种，正常月经期第3～4日时，分泌期内膜已完全脱落，代之以增生期的子宫内膜；但在子宫内膜不规则脱落时，黄体萎缩不全，内膜再生与脱落不同步，于月经期第5～6日仍可见分泌期子宫内膜，故21题选A。无排卵性功能失调性子宫出血由于没有排卵，只有雌激素的作用而没有孕激素的作用，子宫内膜不能由增生期改变转变为分泌期改变，在整个月经周期均为增生期改变，故22题选C。

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[单选题]属于非典型抗精神药物的是

氯氮平

解析：氯氮平不仅能够拮抗中枢精神系统多巴胺2受体，同时具有拮抗中枢中枢五羟色胺受体作用，称之为非典型抗精神病药物。

[单选题]目前我国发展社区卫生服务的基本原则描述最恰当的是

以区域卫生规划为指导

解析：社区卫生是人群健康的策略和原则在社区水平上的具体应用，即强调了解社区全体居民的健康和疾病，分析评价人们生活和工作环境、食品以及行为等健康决定因素，通过确定优先项目、消除不同群体间健康的不平等来促进健康和提高生活质量。社区全体居民健康的改善和维持应突出强调社区预防，强调通过社区预防服务，针对社区需优先解决的健康问题，以全体社区居民为对象开展疾病预防和健康促进活动来促进社区的整体健康。

[单选题]右心衰竭引起淤血的器官主要是

肝、脾及胃肠道

解析：右心衰竭由于右心室压力增高，以体循环淤血的表现为主，故淤血器官主要是肝、脾及胃肠道，故选C。

[单选题]女婴，4个月。烦躁、多汗半个月，夜间哭闹不安。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。查体：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是

维生素D缺乏性佝偻病

解析：4个月女婴，冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素入量不足。烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。

[单选题]胚胎第5周时主要造血器官是

卵黄囊

解析：胚胎第3周起至第10周为中胚叶造血期。

[单选题]体格发育最快的时期是

婴儿期

解析：体格发育最快的时期是婴儿期。

[单选题]肺炎支原体肺炎首选

红霉素

解析：大环内酯类抗生素，如红霉素，是肺炎支原体肺炎的首选药物，选项D正确。青霉素为肺炎链球菌感染的首选，选项C不正确。大肠埃希菌感染宜使用头孢唑肟或阿米卡星。此外，前者对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌亦有效，选项A、B不正确。链霉素为抗结核药物，选项E不正确。

[单选题]影响健康的主要因素有

行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务

解析：影响健康的四个因素行为和生活方式、环境因素、生物学因素、；影响健康的四个因素中，环境因素起重要作用，其次为生活方式、卫生保健服务，遗传因素虽影响较小，但一旦出现遗传病，则不可逆转。这四个因素彼此又有相互依存关系，故选D。

[单选题]患者，男，45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。查体：P95次/分，BP130/85mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢无水肿。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是

皮下注射低分子肝素

解析：根据该患者表现考虑为肺动脉栓塞，对于血和右心室运动功能均正常的病例，不宜溶栓，以抗凝治疗为主，故选B。

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