正确答案:

房间隔缺损

E

题目：右心房、右心窒、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪一种先天性心脏病的血流动力学改变

解析：房间隔缺损时，血液通过左心房的缺口部分进入右心房，故肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，所以选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肝性脑病的主要原因

血氨升高

解析：肝性脑病的主要原因是由于肝功能严重受损，导致肝脏利用氨合成尿素的鸟氨酸循环不能正常进行，导致血氨升高，氨进入脑组织可与脑细胞中的α-酮戊二酸结合生成谷氨酸，继续由谷氨酰胺合成酶催化在结合1分子氨生成谷氨酰胺，运出脑组织。此过程消耗了脑细胞中的α-酮戊二酸，是三羧酸循环不能正常进行，ATP生成障碍，脑组织能量供应不足，导致肝性脑病，也称肝昏迷。

[单选题]放射诊疗工作场所应当设有电离辐射警告标志的地方是

入口处

解析：本题考查考生对放射诊疗设备和场所设置醒目警示标志的了解。放射诊疗，是指使用放射性同位素、射线装置进行临床医学诊断、治疗和健康检查的活动。放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为放射治疗、核医学、介入放射学和X射线影像诊断四类。为加强放射诊疗工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，根据《放射诊疗管理规定》，医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志：①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；②放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；③放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。考生应区分放射诊疗工作场所的入口处和放射诊疗工作场所控制区设置警示标志的不同要求。

[单选题]男，36岁。患者呕血不止，烦躁、出冷汗，曾有胃溃疡史，呕血的原因可能为

胃溃疡

解析：患者有胃溃疡病史，故首先考虑呕血原因为胃溃疡。

[单选题]患者，男，23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐，发病前20天有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是

脑脓肿

解析：面部疖肿史结合癫痫大发作等临床特征，考虑脑脓肿。

[单选题]外科急诊不适合做内镜检查的是

多种炎症急性腹痛

解析：上、下消化道出血时，经内镜检查不但可发现出血点，还可进行相应的止血治疗。上消化道屏物时可经内镜检查发现后取出异物，梗阻性黄疸时，也可经内镜检查及造影，明确梗阻的平面并判断引起梗阻的原因，因此上述四种情况均适合作内镜检查。唯有炎性急腹痛时不适宜于施行内镜检查，故应选择E。

[单选题]医务人员发生医疗事故，情节严重，尚不够刑事处罚的，卫生行政部门可以给予的行政处罚是

吊销执业证书

解析：医疗机构发生医疗事故的，对负有责任的"医务人员"依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。对发生医疗事故的有关"医务人员"，除依照上述处罚外，"卫生行政部门"还可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业许可证。此题的重点在于"医务人员"发生医疗事故，"卫生行政部门"可以给予的处罚，故而选D。而"B.给予纪律处分"为医疗机构（医院）给予医务人员的处分，不是卫生行政部门（卫生局）给予的处分。

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