正确答案:

群体性心因性反应

B

题目：某小学组织学生接种乙肝疫苗，有5学生因出现头痛、呕吐、四肢乏力因而送到医院就诊，首诊医师及时处置并报告医院有关部门，经医护人员解释、安抚后，39名学生未经治疗症状很快消失，之前的5名学生仍感恶心，并伴有焦虑。医院组织专家会诊后排除了疫苗和其他躯体疾病所致。

解析：①大部分人心理治疗可以好，说明不是疫苗的质量问题，属于群体性心因反应。②首诊师在接诊时，因为是心理疾病，主要是：注意倾听。③有焦虑的患者，采取行为塑造。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位

右侧卧位，双下肢屈曲

解析：查阅第6版诊断学:轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到, 可让患者取右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，此时用双手触诊容易触到。新版诊断学教材则是右侧卧位，双下肢屈曲。参照新版教材，答案选择C。

[单选题]某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的患者，某诊所以床位紧张为由拒绝接受该类患者，应予的处罚是

责令改正

解析：医疗卫生机构有下列行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任：①未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的；②未依照本条例的规定及时采取控制措施的；③未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的；④拒绝接诊病人的；⑤拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。

[单选题]艾滋病患者最常见的机会性感染是

卡氏肺孢子菌肺炎

解析：艾滋病患者最常见的机会性感染是卡氏肺孢子菌肺炎，70%～80%的患者可经历一次或多次卡氏肺孢子菌肺炎。

[单选题]患者，女，30岁，平时吸烟，曾患慢性肝炎，1个月前因妊娠42天行人工流产术，术后要求采取避孕措施。最合适的避孕措施为

阴茎套

解析：慢性肝炎患者且为人工流产术，避孕最合适的措施应为阴茎套。故选A。

[单选题]大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是

红色肝样变期

解析：大叶性肺炎红色肝样变期，肺泡腔内渗出了纤维素和红细胞，肺叶暗红色，质地变实，肺的弥散功能急剧下降，患者出现明显发绀等缺氧症状。

[单选题]患者，男，48岁。发热。咳嗽2个月，间断少量咯血10天。查体：T37.6℃，BP120/70mmHg，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示在上叶尖后段圆片状影。该患者最可能的诊断是

支气管肺癌

解析：患者中年男性，低热、咳嗽、咯血，肺部听诊无干湿啰音，胸部X线片示在上叶尖后段圆片状影，故答案为B。肺结核一般查体可闻及湿啰音，且片影为云絮状，边缘模糊。 　　本题的最主要也是很难发觉的鉴别点之一为圆片状阴影，余下的症状和体征对于肺结核和肺癌的诊断没有太大的区别，因为二者都可以出现。（如：低热、咳嗽、咯血、干湿啰音、胸片上叶尖后段等）继发性肺结核影像形状多为：呈多态性，即浸润、增殖、干酪、纤维钙化，密度不均匀、边缘较清晰。而周围型肺癌早期多呈局限性阴影，边缘不清晰，密度较淡，易误诊为炎症或结核。其实，最简单的方法就是“肺结核一般查体可闻及湿啰音”即可排除A。

[单选题]缺铁性贫血的补铁治疗中，下列属无机铁的是

硫酸亚铁

解析：硫酸亚铁为无机铁，故选D。余选项均为有机铁，故不选。

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