正确答案: 食管下段括约肌张力低下
D
题目：反流性食管炎发病机制最主要的是
解析：D胃食管反流疾病是由多因素造成的消化道动力障碍性疾病，是食管抗反流防御功能下降和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果。
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