• [单选题]关于急性肾炎的治疗,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 一般有自愈倾向,可不治疗,如病灶细菌培养阳性,应积极给予抗生素治疗

  • 解析:因急性肾炎有自愈倾向,故本病治疗中以休息和对症治疗为主,积极预防和控制并发症,促进机体自然恢复。有细菌感染时,给予抗生素治疗,故A是对的,如有反复发作的扁桃体炎,待病情稳定后考虑切除,故E不对。少数发生急性肾衰竭而又有透析指征的患者,可给予及时透析,但本病有自愈倾向,一般不需要长期透析,故D不对。B、C也都是错的,不包含在本病的治疗措施中,故选A。

  • [单选题]判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是
  • 正确答案 :C
  • 6周

  • 解析:记忆性题。因为抗精神病药有效剂量是逐渐加量的,在体内有一定蓄积量时才能发生作用,精神症状的消除也是在一定时间内才消除,这个时间需要6周,药物才能判断有效或无效。正确答案为C。

  • [单选题]先天性巨结肠最常见的并发症是
  • 正确答案 :D
  • 小肠结肠炎

  • 解析:先天性巨结肠最常见的并发症是小肠结肠炎,可见于任何年龄尤其是新生儿期,患儿表现为高热、高度腹胀、呕吐、排出恶臭病带血的稀便。

  • [单选题]女婴,8个月,发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体:哭无泪,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,呈花纹状。心音低钝,四肢末梢凉。实验室检查:粪常规未见红细胞、白细胞。可见脂肪滴。血清钠135mmmol/L,患儿的脱水程度属于
  • 正确答案 :D
  • 重度等渗性脱水

  • 解析:依据患儿症状及体征为重度脱水,血钠135mmmol/L,属正常,该患儿应属于重度等渗性脱水。

  • [单选题]关于动脉粥样硬化早期病变叙述中下列哪项正确
  • 正确答案 :A
  • 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞

  • 解析:动脉粥样硬化主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜的脂质沉积,纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬、管腔狭窄,并引起一系列继发病变。动脉粥样硬化的早期病变是脂纹形成,病变中可见泡沫细胞,泡沫细胞来源于巨噬细胞源、平滑肌细胞,少量的T细胞等。故正确答案为A。

  • [单选题]男,54岁。发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可缓解,每天发作3~4次,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是
  • 正确答案 :D
  • 立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白

  • 解析:患者发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可缓解,每天发作3~4次,提示存在不稳定型心绞痛,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。发作频繁,持续时间长,警惕心肌梗死,应立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白。

  • [单选题]女性的肺癌大多是
  • 正确答案 :A
  • 腺癌

  • 解析:本题考查肺癌。鳞状细胞癌的患者以老年男性占绝大多数,多有吸烟史。癌肿生长较慢,转移较晚。小细胞癌多属中央型。肿瘤生长迅速并易早期转移。癌细胞呈短梭形或淋巴细胞样,有的一端稍尖,形如燕麦,称为燕麦细胞癌。癌细胞呈巢状、条索状或编织状排列,有时排列成菊形团状或腺管状。腺癌多为周围型,女性多见。其组织结构与其他器官的腺癌相似。大细胞癌较少见,主要特点为癌细胞体积大,具有高度异型性。肿瘤生长迅速,恶性程度高,易早期侵入血管发生远处转移。

  • [单选题]以下除了哪一项外,均提示有肺结核病情活动
  • 正确答案 :E
  • 病灶密度高,边界清楚

  • 解析:肺结核活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解和空洞,或出现播散病灶。痰液涂片阳性、病灶扩大、出现播散、空洞形成均为活动期表现。胸片表现为钙化,硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状,病灶密度增高,边界清楚,为无活动性肺结核。

  • [单选题]男,55岁。持续胸痛5小时。既往糖尿病10年,吸烟30年。查体:心率35次/分,律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,转运中突然意识障碍,导致该患者意识障碍最可能的心律失常是
  • 正确答案 :D
  • 三度房室传导阻滞

  • 解析:题眼在于"心率35次/分,律齐",三度房室传导阻滞无疑了。完全性房室传导阻滞,亦称三度房室传导阻滞,是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低,所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性房室分离。完全性房室传导阻滞的症状及血流动力学变化取决于心室率减慢的程度及心肌的病变与功能状态。如心室率过于缓慢,尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变,或并发于广泛急性心肌梗死或严重急性心肌炎者,则症状可较重,可出现心力衰竭或休克,或因大脑供血不足而发生反应迟钝或神志模糊,进而发展为晕厥(发生率可达60%)、阿-斯综合征。

  • [单选题]关于底蜕膜的叙述,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 构成胎盘母体面

  • 解析:受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与胚泡的部位关系,将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。其中,底蜕膜是指与胚泡极滋养层接触的子宫肌层的蜕膜,以后发育成为胎盘的母体部分。

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