正确答案:

良性肿瘤恶性变

C

题目：患者，女，51岁，左腮腺鸡蛋大小肿块5年。肿块生长缓慢，无明显不适，但近2个月来肿块生长变快。并伴轻度疼痛，无发热。检查：肿块位于下极。6cm×5cm大小，结节状，质地偏硬，局部囊性变，活动度差，面神经颊支轻微瘫痪，腮腺导管口不红肿，分泌清亮。该肿块首先应考虑为

解析：良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，没有其他周围组织功能异常，符合患者以前的症状，而恶性肿瘤特点是生长迅速，与周围组织粘连界限不清，有疼痛和周围组织功能障碍，符合患者后来的情况，所以是良性肿瘤恶性变，所以C正确，选C。

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有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全

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髓腔开放引流

解析：患儿出现牙龈充血肿胀扪痛，牙松动，牙髓探诊无反应，叩(+++)，考虑化脓性根尖周炎，应对脓液进行引流，由于乳牙根尖孔粗大，根管通畅，龋洞开放，故可开放髓腔，使脓液从根尖孔、经根管由龋洞排出，故选C，同时排除A、B保守治疗；牙龈切开引流较髓腔开放引流加速牙周组织破坏，使牙齿松动加重，排除D；患儿牙髓全部感染，探无反应提示可能坏死，活髓切断术已无意义，排除E。

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解析：淀粉酶用来标记涎腺腺上皮细胞的，可用来标记透明细胞型腺泡细胞，所以1小题选C；细胞角蛋白是一种中间丝蛋白，主要表达于上皮细胞，有很高程度的组织特异性和分化特异性作用，可在鉴别腺泡细胞癌中透明细胞和鉴别未分化癌与恶性淋巴瘤选用，所以2小选B。

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