正确答案: 纤维胃镜检查
D
题目:患者,男,65岁,持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断
解析:患者高龄,病程达半年,伴消瘦、贫血等危险因素,首先应除外胃癌,选择胃镜检查。本项检查直观、安全,既可作定位诊断,又可作定性诊断,特别是可以通过活组织病理学检查证实。X线消化道造影诊断的假阳性和假阴性率均较胃镜检查为高,故准确性不如内镜检查。B超对空腔器官病变的准确性更差。而胃液分析和血清胃泌素检查不具特异性,不能作为定性诊断的检查手段。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是
低分子量肝素注射
解析:蛛网膜下腔出血起病急骤,一旦确诊,必须绝对卧床4~6周;立即给予止血药,减少出血;如出血较多引起颅内压增高,宜应用甘露醇等脱水药;蛛网膜下腔出血易引起脑血管痉挛,因而需用尼莫地平扩血管。故排除A、B、D、E。低分子量肝素是抗凝血药和溶血栓药,可应用于脑梗死,坚决杜绝用于出血患者,故本题选C。
[单选题]《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于
三级医疗事故
解析:根据《医疗事故处理条例》第四条:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故,造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故,造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故,造成患者明显人身损害的其他后果的。综上,故选C。
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