正确答案:

右腕舟骨骨折

B

题目:患者,男,23岁。摔伤1小时入院。摔倒时右腕背伸,手掌撑地。入院查体右腕肿胀,压痛,活动受限,畸形不明显,X线片未见有骨折征象。

解析:根据题干,病人摔倒时右腕背伸,手掌撑地。右腕肿胀,压痛,畸形不明显,X线片未见有骨折征象,可能的诊断是右腕舟骨骨折。1.右腕舟骨骨折:表现为腕背肿胀,疼痛,腕关节活动功能障碍,X线早期骨折线显示不清。2.腕关节软组织损伤:局部的疼痛、肿胀或功能障碍。3.月骨脱位:由于月骨向掌侧脱位压迫屈指肌腱,肌腱压力增大,腕关节呈屈曲位,中指不能完全伸直,握拳时第三掌骨头明显塌陷,叩击该掌骨头有明显压痛。4.右桡骨下端骨折:桡骨下端骨折时常见有两种类型,屈曲型桡骨下端骨折(远折端向掌侧、桡侧移位。)和伸直型桡骨下端骨折(出现银叉(侧面)和枪刺刀畸形(正面))。5. 腕关节韧带损伤:局部疼痛、腕关节活动异常。故答案为B。

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  • 解析:肥厚型梗阻性心肌病者,凡能影响心肌收缩力、改变左心室容量及射血速度的因素,均可使杂音的响度有明显变化,如使用β阻断剂或取下蹲位,使心肌收缩力下降或使左心室容量增加,均可使杂音减轻;相反,如含服硝酸甘油片或体力运动,使左心室容量减少或增加心肌收缩力,均可使杂音增强。

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