• [单选题]男,44岁,手工业工人。右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 狭窄性腱鞘炎

  • 解析:狭窄性腱鞘炎是因反复摩擦致使鞘管肥厚、狭窄引起的疾病,以手工业工人多见。初时,晨起患者指发僵、疼痛,缓慢活动后消失,随病程延长逐渐出现弹响并伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。此患者符合狭窄性腱鞘炎或弹响指的诊断,故选C。

  • [单选题]男,22岁。下腰痛2年余,加重6周。疼痛以夜间明显。有痛醒现象。查体:双侧"4字试验阳性,腰部活动受限。实验室检查:血沉48mm/h。HLA-B27阳性。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 强直性脊柱炎

  • 解析:年轻患者,"4"字试验阳性表明可能是由以下疾病引起:骶髂关节病变,腰椎间盘突出症,股骨头坏死,强直性脊柱炎,及膝关节疾病,结合HLA-B27阳性,考虑诊断为强制性脊柱炎。

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